Manejo de niño con tracción Tracción: procedimiento que consiste en tirar de algunas partes del cuerpo por medio de poleas y pesas, o de dar sostén a un hueso por medio de una férula

Tracción cutánea: La que ejerce una pesa que tira de cinta, esponja, goma o plástico unidos a la piel, la tracción ejercida sobre ésta se trasmite a las estructuras músculo-esqueléticos

Entre ellas se puede describir: · Extensión de Buck: tracción ejercida sobre las caras laterales y media de una extremidad mediante la aplicación de materiales disponibles en el mercado para este fin Tracción de Russell la que emplea la extensión de Buck aplicada a la pierna, con tres poleas cerca de los pies y con una banda debajo de la rodilla que se une a una cuerda y a una polea, arriba de la rodilla·

Tracción cervical: la que se ejerce sobre el cuello mediante un suspensor cefálico

· Tracción pélvica: tracción que se aplica a la región lumbosacra por medio de un cinturón pélvico o cabestrillo pélvico

Férula de Thomas férula de toda la pierna que se emplea especialmente en el traslado de urgencia o después de una amputación. Con ella la pierna se conserva extendida y los huesos largos en alineación. Se ejerce presión sobre el isquión y el perineo, no sobre la rodilla · Tracción de Bryant: método de tracción cutánea por suspensión vertical, en la que la pelvis del niño se eleva de la cama. Se utiliza en el tratamiento de fracturas del fémur, con fines de reducción de la fractura, conservación de la alineación normal e inmovilización de las piernas. Se usa principalmente en niños

Fundamento: Este procedimiento requiere de la participación de Enfermería para la aplicación, cuidados y mantención de la alineación, con el objetivo de facilitar la reducción de la luxación de la cadera hasta la máxima simetría posible con la cadera sana

Materiales:  Tela de seda (adhesiva) o material existente en el mercado para este procedimiento  Moltopren y piola  Vendas limpias  Arcos y roldana  Bolsas de arena con peso conocido

Procedimiento:  Confirmar indicación médica  Identificar al paciente  Informar al paciente sobre el procedimiento, según la edad del niño  Informar a la madre o su cuidador si este se encuentra presente  Lavado clínico de manos  Reunir el material necesario

 apoyar la privacidad del paciente  evaluar las condiciones de la piel del paciente  estando el paciente informada se mide la distancia entre 10 cm sobre la rodilla y el talón de la extremidad inferior, agregando otros centímetros que permitan un espacio entre la tela y el talón del paciente, en ese punto central se colocará la piola con las bolsas, que harán finalmente la tracción.

 Para fijar las telas a la piel, se recomienda colocar primero el moltoprén del mismo modo como se aplica un vendaje; de distal a proximal en espiral semicompresivo. Luego la tela adhesiva y finalmente la venda para fijar la inmovilización.  El peso aplicado debe corresponder al % del peso corporal del paciente

 Los cuidados de Enfermería deben programarse para dar la mejor atención al niño inmovilizado:  Lubricar y friccionar la extremidad previo al procedimiento  Friccionar y lubricar las prominencias óseas visibles mientras el niño esta con tracción  Conservar el alineamiento de la tracción y de la extremidad traccionada, la cual cambia mientras el paciente se alimenta por ejemplo  Proteger los talones de la compresión

 Si la tela pierde su capacidad de fijación, deberá reinstalarse toda la tracción usando nuevo material  Abrigar la zona distal de la extremidad traccionada  Uso de alza ropa para evitar la movilización del peso o reducir la tracción  Uso de férula de brown  Conservar las pesas a caída libre y alineadas en relación al eje de la extremidad traccionada

fracturas

Manejo de niño con tracción Tracción: procedimiento que consiste en tirar de algunas partes del cuerpo por medio de poleas y pesas, o de dar sostén a un hueso por medio de una férula

Tracción cutánea: La que ejerce una pesa que tira de cinta, esponja, goma o plástico unidos a la piel, la tracción ejercida sobre ésta se trasmite a las estructuras músculo-esqueléticos

Tracción cervical: la que se ejerce sobre el cuello mediante un suspensor cefálico  Tracción pélvica: tracción que se aplica a la región lumbosacra por medio de un cinturón pélvico o cabestrillo pélvico  Férula de Thomas férula de toda la pierna que se emplea especialmente en el traslado de urgencia o después de una amputación. Con ella la pierna se conserva extendida y los huesos largos en alineación. Se ejerce presión sobre el isquión y el perineo, no sobre la rodilla 

Tracción esquelética: