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PROGRAMA DE ENFERMERÍA PRIMEROS AUXILIOS
VENDAJES PROGRAMA DE ENFERMERÍA PRIMEROS AUXILIOS
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DEFINICIÓN Procedimiento que tiene por objeto cubrir una zona lesionada con una venda, hechas con tiras de lienzo u otros materiales
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CLASIFICACIÓN DE VENDAJES
Protectores: sostener apósitos-gasas para evitar contaminación Compresivos: apretar la zona afectada o detener hemorragia Inmovilizadores: limitar movimientos y reposo en zona afectada.
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Heridas Hemorragias Fracturas Esguinces Luxaciones Sujeción: apósitos, entablillados, articulaciones..
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Vendajes más frecuentes
Triangular: Se usa para hombros, mano, pie, tórax, cadera. De jersey, en forma de tubo: se usa para brazo, pierna y rodilla. Pañuelo: Se usa para cabeza, codo, mano y rodilla. Recta (faja) : Se usa en Tórax y abdomen. En corbata: Se usa en nuca, frente axila, mano, ingles y torniquete. Enrollado: En cualquier parte del cuerpo.
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CARACTERÍSTICAS Las vendas son tiras de tela varían de tamaño y la calidad del material
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Una venda angosta se utiliza para envolver una mano o una muñeca, mediana para brazo o tobillo, la ancha para la pierna.
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Venda Triangular Es de tela resistente
Su tamaño varía según el sitio a vendar
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Venda de Rollo Existen en diferentes materiales como algodón, elástico, semielástico y otros como la venda de yeso. Una venda angosta se utilizaría para envolver una mano o una muñeca, mediana para un brazo o tobillo, la ancha para la pierna
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Parte de la venda Cara interna Cara externa Cabo inicial Cabo terminal
Cuerdo
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NORMAS PARA APLICACIÓN DE VENDAJES
Paciente acostado o sentado Verificar zona funcional del área a inmovilizar Trabajar de frente Elevar la extremidad antes de inmovilizar (si no esta CI) Acolchonar prominencias óseas y zonas expuestas a presión (pliegues, axilas)
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Si el vendaje es para controlar HGIA: colocar hora de aplicación-señalar área de mancha inicial
Siempre trabajar con las dos manos
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Iniciar de la parte distal a la proximal
Mantener el cuerpo de la venda hacia arriba Desenrollar poca cantidad de venda, para facilitar su manejo y ejercer presión uniforme Idealmente usar venda según el área a vendar.
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Cada vuelta debe cubrir dos tercios de la vuelta anterior, esto ayuda a la presión uniforme
Evite vendar la articulación extendida, al doblarla dificulta la circulación Es preferible utilizar vendas angostas a anchas.
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IMPORTANTE Verificar cada 10 min: pulso, calor, signos de inflamación
Los dedos deben quedar expuestos para verificar circulación (digito-presión) Nunca colocar un vendaje húmedo
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No realizar cruces excesivos sobre las superficies inflamadas
Para retirar vendajes, es importante cortarlo (si es del caso) con las tijeras a una distancia prudente para no causar daño al paciente El vendaje siempre deberá ser bajo indicación precisa y no deberá de utilizarse de manera rutinaria o innecesaria
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DIFICULTAD CIRCULATORIA DEBIDA A VENDAJES
Hormigueo en zona vendada Pérdida de la sensibilidad en los dedos Uñas pálidas o azuladas Imposibilidad para mover los dedos Comparativamente pulso débil o ausente Dedos fríos - sensación de frialdad en la extremidad
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Cómo verificarlo? Cuando se presiona la uña
la coloración debe pasar de rosado a blanco Comparar la temperatura Verificar el pulso RETIRARLO COMPLETAMENTE Y VOLVER A APLICARLO DE MANERA UNIFORME
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APLICACIÓN DE VENDAJES
Colocar el cabo inicial, darle una vuelta Doble la punta que sobresale sobre el cabo inicial y de la vuelta para cubrirla Continúe el de acuerdo al tipo de vendaje seleccionado Terminado el vendaje: fíjelo con esparadrapo, con ganchos, amarrando el cabo final o metiéndolo sobre la última vuelta de la venda
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PROCEDIMIENTO Vendaje circular Más conocido
En cada vuelta se cubrirá la anterior, de manera que el ancho del vendaje es semejante al de la propia venda. Se utiliza para vendar partes del cuerpo de forma cilíndrica, así como para mantener los apósitos en su lugar y fijar los extremos de los diversos vendajes
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Vendaje espiral La venda cubre el 2/3 de la vuelta anterior y se
sitúa algo oblicua al eje de la extremidad. Se emplea una venda elástica o semi-elástica, porque puede adaptarse a la zona que se va a vendar. Se usa para sujetar gasa, apósitos o férulas en brazo, antebrazo, mano, muslo y pierna
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Vendaje espiral inverso
Cada vuelta deberá ser paralela a la anterior y cubrirla parcialmente (dos tercios de su ancho) Su uso más frecuente es para vendar brazos, dedos, tronco y se coloca en posición ligeramente oblicua al eje de la extremidad.
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Vendaje en ocho
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Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, muñeca), ya que permite a estas tener una cierta movilidad Se coloca una articulación ligeramente flexionada y se efectúa una vuelta circular en medio de la articulación Se dirige la venda de forma alternativa hacia arriba y después hacia abajo, de forma que en la parte posterior la venda siempre pase y se cruce en el centro de la articulación
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Vendaje recurrente Se usa en las puntas de los dedos, manos o muñones de amputación. Después de fijar el vendaje con una vuelta circular se lleva el rollo hacia el extremo del dedo o muñón y se regresa hacía atrás. Se hace doblez y se vuelve hacia la parte distal. Finalmente, se fija con una vuelta circular
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Vendaje ocular Proteger al ojo con un apósito dar dos
vueltas circulares a nivel de frente sujetando el borde superior del apósito Descender la venda hacia el ojo afectado, tapar este y pasarla por debajo de la oreja del mismo lado Repetir esta maniobra tantas veces como sea necesario para tapar completamente el ojo
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Vendajes varios
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Cabestrillo
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Vendaje de hombro
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MITÓN
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INMOVILIZACIÓN
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