Universidad central del Ecuador Facultad de ciencias medicas Catedra de Psicopatología Demencia Integrantes: -Pineda Vega Nelly Jazmín -Zambrano Ferrin Delly Carolina Año lectivo: Docente: Dra. Genoveva Torres Curso: P-2
Un síndrome que afecta las funciones cerebrales superiores de tipo cognitivo, conductual, adquirido y degenerativo. Demencia Elementos degenerativos Factores de riesgo Epidemiologia -Afecta a personas mayores de 60 años -Envejecimiento normal Edad Traumas Fármacos Trastornos psiquiátricos AlcoholismoAntecedentes
Lesión neuronal Secundaria metabolismo Etiología Demencias degenerativas primarias Alzheimer 70% mas importante Degeneración fronto temporal Enfermedad por cuerpo de lewy Enfermedad de Huntington Demencias secundarias Demencias vascular
Diagnostico
Estudios de neuroimagen Resonancia magnética Tomografía axial computarizada Sensibilidad y especificidad moderada en lesiones estructurales Mássensibleenpequeñosinfartos,lesiones periventriculares y profundas de sustancia blanca Cuantificación de la atrofia cerebral
Normal falta de memori a para la edad Deterioro leve Alzheime r leve EA moderada EA severa ESTADIOS CLÍNICOS
PRECLÍNICO 1ra señal visible: Pérdida de la memoria. Característica Principal de la deficiencia cognitiva leve. LEVE ↑ pérdida de memoria. Perderse en lugares familiares. Demora en realizar tareas diarias. Cálculo, juicio deficiente, decisión erróneas. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
MODERADO Memoria. Reconocer amigos o familiares. Periodos muy cortos de concentración. Problemas de lenguaje tanto para entender como para hablar. Supervisión en tareas diarias, inhabilidad de usar aparatos domésticos. SEVERO No pueden reconocer a seres queridos ni comunicarse de ninguna forma. Dependen de otras personas. Desparece la personalidad propia. ALZHEIMER
DIAGNÓSTICO Historia clinica, evaluación fisica, psiquiatrica y neurologica: Examen medico Pruebas neuropsicológicas Pruebas sangre EKG ECG Estudios de imagen TAC ALZHEIMER
CRITERIOS DIAGNOSTICOS
Deterioro cognitivo secundario a lesiones cerebrales causadas por enfermedad cerebrovascular con intensidad suficiente para interferir en actividades de vida diaria. DEMENCIA VASCULAR Causas Edad HTA Enfermedades cardiacas Ictus Colesterol alto DM Tabaquismo
DIAGNOSTICO TRATAMIENTO Tratar causa Rehabilitación Mejorar el estilo de vida
Demencia cortical Aparece55-60 años Fluctuaciones cognitivas de atención y alerta H > M. Triada: Demencia, Parkinsonismo, Alucinaciones visuales. DEMENCIA CON CUERPOS DE LEWY
Trastorno Caracterizados por: Atrofia de lóbulos frontales y temporarles. Comienza a los 65 años y e s progresiva. DEMENCIAS FRONTO TEMPORALES VARIANTES CLINICAS
Evolución lenta y progresiva Por imagen se observa hidrocefalia comunicante con dilatación ventricular con discreta a moderada atrofia cortical y cambios inespecíficos de la sustancia blanca periventricular. Mejora con la evacuación de ml de LCR HIDROCEFALIA NORMOTENSIVA Se manifiesta alrededor de la 7ma década de vida con alteraciones en la marcha.