PRODUCTOS SANITARIOS PARA CURA EN AMBIENTE HÚMEDO MONTSE CENDAN VEREZ ELSA TRILLO CARLIN
Pero antes, valoraremos: RIESGO DETERIORO INTEGRIDAD CUTÁNEA DETERIORO INTEGRIDAD CUTÁNEA DETERIORO INTEGRIDAD TISULAR
AGHO´S ÁCIDOS GRASOS HIPEROXIGENADOS
EVALUACION INICIAL DE LA LESION DETERIORO INTEGRIDAD TISULAR 1.- VALORACIÓN LESIÓN * LOCALIZACIÓN * TAMAÑO * PROFUNDIDAD * AFECTACIÓN OSEA * EXUDADO * PIEL PERIULCERAL * LECHO ULCEROSO
TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS A. Desbridamiento de tejido no viable. B. Control de la carga bacteriana. C. Gestión óptimo del exudado. D. Aislamiento de la herida.
TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS EXUDADO ÓPTIMO EXUDADO BAJO EXUDADO ALTO DESBRIDAMIENTO CORTANTE (+AUTOLÍTICO/ENZIMÁTICO) REDUCCIÓN DE LA CARGA BACTERIANA
TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS A. DESBRIDAMIENTO Eliminar tejido desvitalizado y/o fibrótico contaminado y extraerlo de la herida
TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS DEL PIE DIABETICO A. Desbridamiento DESBRIDAMIENTO AUTOLÍTICO Base seca Ulcera cavitada Exposición ósea HIDROGELES
TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS A. DESBRIDAMIENTO DESBRIDAMIENTO ENZIMÁTICO / AUTOLÍTICO Costras necróticas COLAGENASA ( Clostridiopeptidasa A)
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TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS A. DESBRIDAMIENTO DESBRIDAMIENTO CORTANTE Grandes Necrosis Infecciones francas BISTURÍ O CURETAJE
TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS B. Control CARGA BACTERIANA CONTAMINACIÓN COLONIZACIÓN INFECCIÓN: > 100.000 UFCs *Tejido esfacelado *Tejido granulación pobre *Lecho rojo brillante *Hipergranulación
TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS B. Control CARGA BACTERIANA CONTAMINACIÓN: Todas poseen carga bacteriana Evolución a colonización e infección depende: HUÉSPED: Inmunodeficiencia Respuesta biológica VIRULENCIA GERMEN
TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS B. Control CARGA BACTERIANA COLONIZACIÓN CRÍTICA Granulación débil Tejido esfacelado Aumento exudado Mal olor
TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS B. Control CARGA BACTERIANA INFECCIÓN: Signos clínicos infección (eritema, dolor, tumor) Presencia pus Mal olor Exudación aumentada
TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS B. Control CARGA BACTERIANA ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS COLONIZACIÓN CRÍTICA INFECCIÓN TOMA CULTIVO RADIOGRAFÍA PROBING TO BONE ATB/BACTERICIDAS DESBRIDAMIENTO QUIRÚRGICO
TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS Disminución de la carga bacteriana B. Control CARGA BACTERIANA Disminución de la carga bacteriana BACTERICIDAS
TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS C. -Control del EXUDADO “La herida ha de estar húmeda... y la piel perilesional seca”. EXUDADO ÓPTIMO HIDROPOLIMÉRICOS EXUDADO ALTO ALGINATO EXUDADO BAJO HIDROGEL
TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS D. ESTIMULAR CICATRIZACIÓN Y REEPITELIZACIÓN * Nivel óptimo de Humedad y Temperatura * Protección Infecciones: buena relación coste / beneficio * Permitir Intercambio Gaseoso.
ÁREA QUE RODEA LA LESIÓN ¿ PIEL PERILESIONAL? ÁREA QUE RODEA LA LESIÓN LÍMITES SIN LÍMITES (Incontinencia) 5 a 10 cm (úlcera pierna)
PIEL PERILESIONAL ÓPTIMA VALORACIÓN: Tipo lesión Nivel exudado Estadio lesión Aspecto piel perilesional Problemas contacto PROTECTORES CUTÁNEOS NO IRRITANTES
RIESGOS PERILESIÓN Humedad Temperatura Exudado Orina Heces Transpiración Adhesivos Hidrogeles exceso Apósitos saturados Cremas, lociones, ungüentos
¿CÓMO ESTÁ? Descamada Irritada Dolorida Excoriada (Pérdida de dermis) Macerada (Saturación piel produce rotura e infección)
PROTECTORES CUTÁNEOS NO IRRITANTES (PCNI) No escozor interno, ni dolor o discomfort. No citotoxicidad para: Lecho heridas crónicas Piel perilesional Zona estoma Area lesiones incontinencia Pieles frágiles o alto riesgo
PCNI Indoloro Transparente y radiotransparente Flexible Resistente al agua Permite transpiración Aumenta adhesividad apósitos y bolsas colectoras Libera perilesional del contacto directo con los adhesivos
INDICACIONES PCNI Incontinencia Drenaje fístulas Protección exudado heridas y retirada adhesivos Drenaje estomas Cuidados piel perilesionales (maceración,excoriación, eritema)
TRATAMIENTO INTEGRAL CICATRIZACIÓN EQUILIBRIO BACTERIANO ELIMINACIÓN TEJIDO NECRÓTICO CONTROL EXUDADO TERAPIA COMPRESIVA APÓSITOS ABSORBENTES DESBRIDAMIENTO ACELERAR CICATRIZACIÓN CICATRIZACIÓN
MUCHAS GRACIAS