Dra. Q.F. Patricia Leon Paredes Implementacion del Sistema de Distribución y Uso de Medicamentos e insumos en Dosis Unitaria en los pacientes hospitalizados beneficiarios del Seguro Integral de Salud en el Hospital Nacional Cayetano Heredia Enero Enero 2004 III Encuentro Nacional de Hospitales y II Foro Internacional de Gestión Hospitalaria

ANTECEDENTES. 1.- NIVEL : Mundial 2.- NIVEL : Nacional 3.- NIVEL : Ministerio de Salud 4.- NIVEL : Hospital Nacional Cayetano Heredia

Planteamiento del Problema Inadecuado sistema de distribución de medicamentos e insumos que genera un uso ineficiente de los mismos y una incorrecta facturación para el reembolso de los gastos ocasionados por la atención.

SISTEMA TRADICIONAL El medicamento era entregado en ventanilla El medicamento era entregado en ventanilla La enfermera era responsable de la llegada del fármaco al servicio Las devoluciones dependían de la voluntad de las personas - Existían errores de prescripción, dispensación y uso de medicamento e insumos --Falta de control de los medicamentos. --Falta de promoción del PNM y del uso racional del medicamento Farmacéutico no tenia presencia ni responsabilidad en los servicio de hospitalización Facturación por paciente no exacta Planteamiento del Problema

Objetivos Implementar el sistema de distribución y uso de medicamentos e insumos en Dosis Unitaria en pacientes beneficiarios de SIS en el HNCH. - Responsabilizar al farmacéutico del fármaco dispensado. - Disminuir los costos de medicación por paciente. - Disminuir los errores de prescripción,dispensación y administración de medicamentos. - Promover el uso racional de medicamentos. - Garantizar la satisfacción en la atención farmacéutica del paciente hospitalizado. ESPECIFICOS

Metodología Hacer Método científico PHEA Actuar Planear Estudiar Análisis Estructural del proceso Implementar procesos nuevos Identificar nudos críticos Modelo eficiente y real a las necesidades actuales

Resultados Facturado al SIS en el año 2002 Facturado al SIS en el año 2003 Por concepto de Devolución Total Facturado al SIS Sistema Tradicional 2,553, , 553, Sistema de SDDU , 690, , ,625, Diferencia 928, COMPARACION DE LOS SISTEMAS DE DISTRIBUCION SISTEMA DE DISTRIBUCION ECB MONTO EN DEVOLUCION COSTO DE LA IMPLEMENTACION = 64, , ,000 = 8.76= Estudio Costo - Beneficio

Devolución de medicamentos no utilizados VENTAS POR CONCEPTO MONTO (soles) Venta total del SIS. 1787, Devolución 64, RESULTADOS

PROMOCION DEL USO RACIONAL DEL MEDICAMENTO Prescripción medicamentos acorde con la Denominación Común Internacional PERIODO Porcentaje de prescripción en DCI Enero – Agosto % Septiembre 2003 – Enero % Prescripción de medicamentos (PNME) 66 % RESULTADOS

SISTEMA DE DISTRUBUCION PROFESIONAL RESPONSABLE TRAMITE DE LA RECETA SERVICIO DE FARMACIA Sistema Tradicional Enfermeras Familiar del paciente, personal del servicio, internos de medicina. No Existe Sistema Dosis Unitaria Farmacéutico Exclusivamente el Interno de Farmacia Permanente 24 horas RESULTADOS

Permite brindar calidad y eficiencia en la atención hospitalaria a travez de un servicio farmaceutico identificado con las necesidades de los pacientes BENEFICIOS

El sistema de distribucion de Dosis Unitaria mostro ser eficiente y seguro presentando una dualidad singular como modelo referencial al disminuir notablemente los costos de facturación por paciente hospitalizado y a la vez mejorar la calidad de atención al paciente hospitalizado beneficiario del Sistema Integral de Salud. El farmaceutico cumple su responsabilidad y objetivos en los servicios hospitalarios. CONCLUCIONES