Buenas Prácticas de Almacenamiento y Transporte del Material estéril Lic. Manuel Mendoza Quiche

Almacenamiento del material estéril NORMA: “El material estéril debe ser almacenado en condiciones que aseguren si esterilidad”. Manual de Desinfección y Esterilización hospitalaria. MINSA 2002

El almacenamiento de los artículos estériles debe realizarse en un lugar que evite riesgos de contaminación y favorezca el movimiento e identificación rápida y fácil de los artículos La eficacia de esta etapa del proceso de esterilización creará en la institución un impacto de ahorro, reflejado en el costo, gasto de empaques, tiempo del personal y ciclos de los equipos de esterilización”.

Responsables.. Personal a cargo del área de Almacenamiento de Material estéril en Centrales de Esterilización Personal que manipula Material estéril fuera de la Central de Esterilización

CONDICIONES DE LA PLANTA FÍSICA Zona de acceso restringido. Adyacente al área de esterilización y exclusiva para el almacenaje del material estéril. Cercana a las áreas de mayor requerimiento. Revestimientos de pisos y paredes lisos, lavables, resistentes al aseo continuo. Luz natural o iluminación artificial adecuada Temperatura de 18 a 20 °C humedad de 35 a 55% Evitar corrientes de aire para impedir el acceso de polvo ambiental.

CONDICIONES DE LA PLANTA FÍSICA VENTILACION Aire filtrado con 80% de eficiencia. Renovación de aire de 10 recambios / hora. No uso de ventiladores.

CONDICIONES DE LA PLANTA FÍSICA MOBILIARIO Resistente al peso de los productos a contener Lisos no porosos, resistente al lavado Estanterías cerradas o abiertas según necesidades de almacenamiento. Estanterías ubicadas a 20 a 25 cm. del suelo, a 40 a 50 cm del techo y a 15 cm. de la pared. Deben ser de fácil acceso y visibilidad Deben estar protegidas del calor, el sol y la humedad

Vida De Anaquel. Tiempo durante el cual un paquete estéril se mantiene como tal cuando está almacenado. Es el tiempo máximo que un paquete estéril puede estar almacenado. Se sabe que la designación del tiempo de esterilidad de los elementos médicos esterilizados es un suceso dependiente o un evento relacionado con las condiciones de almacenamiento y empaque

DEFINICIÓN DE ESTERILIDAD LIGADA A EVENTOS “UN HOSPITAL MANUFACTURA ARTICULOS ESTERILES, LOS CUALES PERMANECERAN ESTERILES HASTA QUE LA INTEGRIDAD DEL PAQUETE SE COMPROMETA, O SE SOSPECHE QUE SE HA COMPROMETIDO”

“CONTROL DE EVENTOS RELACIONADOS” “ EL MATERIAL PERMANECERÁ ESTÉRIL SI Y SÓLO SI SE ASEGURA EL CUMPLIMIENTO DE CADA UNA DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES” condiciones de almacenamiento calidad del material de empaque condiciones del transporte manipulación de los productos estériles “CONTROL DE EVENTOS RELACIONADOS”

¿Qué Eventos afectan la Esterilidad? Materiales de empaque barreras inadecuadas Fallas en el proceso de esterilización Manipulación/Manejo Transportación Almacenamiento

Control de Eventos: Empaque Los materiales de empaque deben: Proporcionar una barrera adecuada a los microorganismos Soportar el proceso de transferencia y almacenamiento Los empaques de tela proporcionan la menor barrera El empaque grado médico proporciona una barrera superior Se pueden utilizar cubiertas contra polvo

Control de Eventos: Empaque Se debe evaluar: - Indemnidad del empaque. - Integridad del sellado. - Empaque limpio y seco. - Efectos de la compresión y apilamiento del material estéril.

Control de Eventos: Empaque

Control de Eventos: Manejo/Manipulación Dejar enfriar el material antes de su retirada de los esterilizadores para evitar condensados. Lavado de manos previo a la manipulación de material estéril. Quitarse los guantes utilizados para otra actividad y lavarse las manos. Transportarse evitando apoyar en la ropa de trabajo. La ropa de trabajo debe estar limpia.

Control de Eventos: Manejo/Manipulación El manipuleo excesivo acorta considerablemente la vida de anaquel. Limitar el número de veces para manipular un paquete estéril, se recomienda de 3 a 5 veces. Debe contarse con rótulos que faciliten la ubicación del material. Recordar “El primero en llegar es el primero en salir”

Control de Eventos: Transporte Nunca llevar los materiales directamente en las manos. Utilizar coches de fácil limpieza. Considerar: Coches abiertos, coches protegidos (funda protectora) y coches cerrados. guardarse o cubrirse durante el transporte

Control de Eventos: Transporte Los artículos estériles deben guardarse o cubrirse durante el transporte

Control de Eventos: Transporte Uso de coches

Control de Eventos: Almacenamiento El almacenamiento de los artículos estériles debe realizarse en un lugar que evite los riesgos de contaminación, y favorezca el movimiento e identificación rápida y fácil de los artículos.

Control de Eventos: Almacenamiento

Control de Eventos: Almacenamiento

Control de Eventos: Almacenamiento

Control de Eventos: Almacenamiento

Control de Eventos: Almacenamiento

Fecha de Vencimiento es sinónimo de vigencia de material estéril?????

¿POR QUÉ EL PASO A VIDA DE ANAQUEL LIGADA A EVENTOS? No es razonable pensar que un artículo “mágicamente” pierde su esterilidad en un día específico la contaminación puede ocurrir en días en lugar de semanas eventos específicos, no tiempo, causa contaminación Innecesario reprocesar artículos estériles, es una labor tanto intensa como costosa Es más razonable tratar y controlar los factores que afectan la esterilidad

FECHA DE VENCIMIENTO ??? Cada institución establece los periodos de vigencia del material estéril considerando el tipo y numero de eventos relacionados a las que pueda estar expuestos el material. En general, se considera que la vigencia del material estéril es indefinida si el empaque es de grado médico y no es alterado. “Por lo anterior la fecha de vencimiento o fecha de expiración es mas bien una fecha de control de stock que de pérdida de esterilización”.

Conclusiones. La vida de anaquel del material es “evento relacionado” y no “tiempo relacionado”. La centralización del almacenamiento del material estéril permite un mejor control de los factores que afectan la vida de anaquel. El transporte del material debe garantizar el conservar las condiciones de esterilidad. El lavado de manos es vital para el manejo de un paquete estéril. El material estéril debe mantener las condiciones de almacenaje de acuerdo a norma en todas las áreas de manejo

MUCHAS GRACIAS… nurseperu@gmail.com