REGISTRO DE GLOMERULONEFRITIS Madrid, Octubre de 2006

EVOLUCION DEL NÚMERO DE BIOPSIAS

REGISTRO DE GLOMERULONEFRITIS Datos: 1994-2005 (12 años) Patología renal nativa biopsiada Centros participantes: 104 (75% participación) Número de biopsias renales: 12.527

Norte 9.8% Este 37.8% Centro 32.4% Sur 19.5%

Distribución por edades

%

%

Datos Generales <15 años 15-65 años >65 años Total Sexo (V/M) 1,4 1,5 HTA (%) 15,8 48,4 60,2 48,9

Datos Generales <15 15-65 >65 (Medianas) Edad (años) 9 41 71 Crs (mg/dl) 0,6 1,4 2,7 CCr (ml/mín) 114 70 27 Proteinuria (g/d) 2,2 3 3,4 Núm glomérulos 15 11

Síndrome principal 1994-2005 (todas las edades) = % El SN se mantiene (39% en 05). AUP tienden a bajar (18% en 04 y 17% en 05). IRA sube (<15% en <99´ y 18-20% en >02, 20% en 05)

Datos Generales <15 15-65 >65 47.1 36.5 38.0 23.3 27.6 9.4 5.4 S Nefrótico 47.1 36.5 38.0 Alt urinarias 23.3 27.6 9.4 Insuficiencia renal aguda 5.4 11.9 31.6 Insuficiencia renal crónica 3.5 12.1 13.9 Síndrome nefrítico 6.7 4.8 5.5 Hematuria 13.7 4.0 0.7 Hipertensión 0.3 3.1 0.9 p=0.000

< 15 a 15-65 a > 65 a Total GN 1as 76,3 56,2 43,1 54,5 GN 2as 10,4 20,3 27,9 21,4 No GN 3,8 13,5 21,3 14,7 Incla, escl, otras 9,5 10 7,7 9,4 p=0,000

Evolución anual % p ns

Prevalencia de patología renal biopsiada 1994-2005 (todas las edades) % n=12.527

Evolución anual (< 15 años) % p ns

Evolución anual (15-65 años) % p 0.000 16.6% 12.0% 10.4% 10.4% 4.3%

Evolución anual (65 años) % p 0.000 15.7% 13.2 8.2 5.4

GN primarias: Nefropatía Membranosa (evolución en 36 años) % años 2086 3159 3299 4600 4782 2062 pacientes

Prevalencia por años de IRA como causa de biopsia renal (16%)

Prevalencia por edades de IRA como causa de biopsia renal %

Lesiones histológicas en la IRA del adulto % n=1013

Lesiones histológicas en la IRA de los mayores de 65 años % n=856

CONCLUSIONES (1) El Registro de GN permite obtener datos fiables de la epidemiología de las nefropatías biopsiadas en España y compararlas con otros Registros Se recogen por encima de 1000 biopsias anuales Un 70% corresponden a edades entre 15-65 años Predominio de varones en todas las edades Elevada prevalencia de hipertensión e insuficiencia renal en >15 años

CONCLUSIONES (2) Síndrome nefrótico es predominante en todas las edades La nefropatía IgA, N. membranosa, GNSF, nefropatía lúpica y cambios mínimos son el 50% del total Incremento progresivo de IRA como causa de biopsia renal La distribución de nefropatías difiere según la edad:

CONCLUSIONES (3) Niños: Adultos: Ancianos: Predominio de variantes del síndrome nefrótico idiopático y de N IgA Adultos: Predominio de IgA, LES, GSF y membranosa Aumento de N. lúpica y descenso de N. IgA Ancianos: Predominio de vasculitis (incluyendo GNRP III) y membranosa Aumento lento de Nefropatía membranosa