Carrera de Especialista en Medicina del Trabajo Departamento de Docencia Facultad de Ciencias Médicas Carrera de Especialista en Medicina del Trabajo Aprobada por la CONAEU mediante Resolución Ministerial N°1594 A. Werner

Los Riesgos del Trabajo A.F.Werner

Trabajo Enfermedad inculpable Accidente de Enfermedad Trabajo profesional Trabajo Accidente in itinere Enfermedades relacionadas con el trabajo A.Werner

270 millones de accidentes de trabajo anuales Informe “La seguridad en cifras” OIT del año 2003 270 millones de accidentes de trabajo anuales 160 millones de enfermedades profesionales anuales 2 millones de muertes por accid. y enf. profesionales 4 % del PBI mundial A.Werner

Fuente: Avance del Anuario Estadístico de la SRTR, año 2008 694.077 trabajadores accidentados en 2008 952 muertos por accidentes de trabajo Fuente: Avance del Anuario Estadístico de la SRTR, año 2008 A.Werner

Distribución de la población argentina 11 % 89 % urbana rural A.Werner

Tasa Crecimiento Anual 1.3 % Latin america 1.4 % 0.4 %

Expectativa de vida Men Women Total 70 years 77 years 73 years Latin america 69 years 74 years 81 years 78 years A.F.Wernerer

Tasa de mortalidad infantil 19 ‰ Latin america 41 ‰ 6 ‰ A.Werner

Tasa de analfabetismo 2,7 % 13 % Latinamerica 0 % A.Werner

Physicians Nurses 1 per 370 inh. 1 per 1000 inh. 1 per 728 inh. Latin America 1 per 728 inh. 1 per 320 inh. 1 per 86 inh. A.Werner

Población activa 40 % 71 % 29 % 50 % 52 % 48 % Men Women A.Werner

13 % 34 % 53 % 3.5 % 30.2 % 66.3 % Agriculture Industry Service A.WERNER

PBI GDP (billions) USD 264.000 € 136.000 Per capita/year USD 7.200 € 26.200 A.Werner

10 % 10 % Estadísticas económicas 37.1 % 1.6 % GDP US$ 264,000 mill. A.Werner

Tasa de desempleo 11 % Latin america 12.4 % 9 % A.Werner

Porcentaje de personas cubiertas con Seguro de Accidentes de Trabajo respecto de la Fuerza de Trabajo en América Latina Chile 66.9 % Uruguay 62.0 % Ecuador 35.0 % Argentina 35.0 % Brasil 35.0 % México 32.2 % Venezuela 30.0 % Colombia 24.3 % Bolivia 23.0 % El Salvador 20.4 % Nicaragua 12.7 % Paraguay 9.0 % Perú 7.0 %

IMPORTANCIA DE LA INCIDENCIA DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES Enfermedades coronarias : 6 al 9 por 1000 en grupos etarios de alto riesgo Cánceres : 2,5 por 1000 Enfermedades profesionales : 2,9 por 1000 trabajadores 5 por 1000 en la construcción A.F.Werner

Físicos Químicos Riesgos Biológicos Concepción clásica de los Riesgos del Trabajo Físicos Químicos Biológicos Riesgos A.Werner

Concepción moderna de los Riesgos del Trabajo CyMAT A . Riesgos derivados de las condiciones del trabajo. B. Riesgos derivados del ambiente de trabajo A.F.Werner

I. Por carga física II. Por carga mental III. Por carga psíquica Riesgos derivados de las Condiciones de Trabajo I. Por carga física Carga estática Carga dinámica II. Por carga mental III. Por carga psíquica IV. Ergonómicos Trabajo nocturno Trabajo en turnos Remuneración por rendimiento Monotonía Repetitividad V. Por la organización del trabajo A.F.Werner

Riesgos derivados del Ambiente de Trabajo Temperatura Ruido Vibraciones Radiaciones Cambios de presión Iluminación Riesgos físicos I. Ambiente físico Riesgos químicos Bacterias Virus Hongos Parásitos Riesgos biológicos Riesgos mecánicos II. Ambiente social A.F.Werner

Sindrome de Fatiga crónica Riesgos derivados de las Condiciones de Trabajo Carga Mental y Carga Psíquica Stress ocupacional Sindrome de Fatiga crónica Burn-out Violencia en el trabajo Mobbing A.Werner

Riesgos por exposición a diferencias de presión Trabajos en hipopresión Trabajadores en altura Trabajos en hiperpresión Buzos Trabajadores bajo aire comprimido Cámaras hiperbáricas A.Werner

Riesgos por exposición a alteraciones de la luz Por exceso : deslumbramiento Por insuficiencia: astenopia Radiación ultravioleta Efecto estroboscópico A.Werner

Riesgos por exposición a radiaciones no ionizantes Resolución 295/03, Anexo 2 LASER Campos electromagnéticos estáticos Campos magnéticos de subfrecuencia Radiación luminosa Radiación infrarroja próxima Microondas A.Werner

Riesgos por exposición a agentes biológicos Bacterias Virus Hongos Parásitos Brucelosis Hepatitis A Dermatofitosis Esquistosomiasis Tuberculosis Hepatitis B Criptococosis Hidatidosis Antrax SIDA Chagas Tétanos Rubeola Leptospirosis Hantavirus Psitacosis Newcastle A.Werner

Frecuencia de la enfermedad Gravedad de cada caso NIOSH, 1995 : lista de enfermedades relacionadas con el trabajo, en base a tres criterios: Frecuencia de la enfermedad Gravedad de cada caso Probabilidad de prevenirla 1. Enfermedades pulmonares: silicosis - asbestosis - cáncer - asma 2. Cáncer profesional 3. Enfermedades cardiovasculares 4. Trastornos de la reproducción 5. Trastornos neurotóxicos 6. Hipoacusia inducida por ruido 7. Alteraciones dermatológicas 8. Trastornos psicológicos A.Werner

NUEVOS PROBLEMAS EN SALUD OCUPACIONAL Problemas en epidemiología ocupacional Prolongados períodos de latencia Exposiciones múltiples Respuestas psicosomáticas Nueva organización del trabajo Nuevos locales de trabajo Robótica Resultados de la globalización Migración de trabajadores Migración de industrias El conflicto de los dobles standards Salud Ocupacional y Medio Ambiente A.Werner

NUEVAS PATOLOGIAS OCUPACIONALES Infecciosas: SIDA, Hantavirus, hepatitis, TBC resistentes Cáncer ocupacional y efectos mutagénicos Muertes súbitas: Karoshi Desórdenes músculo-esqueléticos Químicas: nuevos productos, susceptibilidad múltiple Hipersensibilidad: asma, Sick Building Syndrome, alveoilitis Psicosociales: fatiga crónica, burn-out, stress ocupacional Físicas: radiaciones no ionizantes A.Werner

Causas del subregistro de enfermedades profesionales * * De : “Herramientas en materia de Salud Laboral” de Carlos A. Rodríguez A. Falta de diagnóstico : por desconocimiento por negligencia por carencia de cobertura en salud ocupacional B. Por falta de denuncia : violación de la ley conflicto ético A.F.Werner

1. Falta de información del empleado Causas del subregistro de enfermedades profesionales en Europa Estudio en 15 paises (2002,J.Breuer) 1. Falta de información del empleado 2. Falta de formación de los médicos generales 3. Temor a perder el empleo 4. Escasez de médicos del trabajo bien entrenados A.Werner

CONSECUENCIAS DEL SUBREGISTRO DE ENFERMEDADES PROFESIONALES * * De : “Herramientas en materia de Salud Laboral” de Carlos A. Rodríguez Falta de terapéutica oportuna y adecuada Aumento de los costos económicos No instrumentación de medidas preventivas para evitar su repetición * De “Herramientas en materia de Salud Laboral” de Carlos A. Rodríguez A.F.Werner

* Datos del Avance del Anuario Estadístico 2008 de la SRT 4 % 2,7 % 14,4 % 67,1 % * Datos del Avance del Anuario Estadístico 2008 de la SRT A.Werner

Distribución porcentual de Enfermedades Profesionales según diagnóstico de CIE-10 * Datos del Anuario Estadístico 2004 de la SRT A.Werner

Período 1998-2003 (por 1.000 trabajadores cubiertos) Tendencia temporal del Índice de Incidencia de Enfermedades Profesionales Período 1998-2003 (por 1.000 trabajadores cubiertos) * Datos del Anuario Estadístico 2004 de la SRT A.Werner