SEMIOLOGIA NEUROLOGICA FUNCIONES PSIQUICAS JUICIO Y MEMORIA

JUICIO O RACIOCINIO DELIRIO: IDEAS ERRÓNEAS creencia en un error falta de conciencia de que esta en un error No se puede convencer al enfermo IDEAS ERRÓNEAS El paciente puede convencerse de su error

JUICIO O RACIOCINIO IDEAS SOBREVALORADAS IDEAS DELIRANTES Contenido afectivo El razonamiento logico, experiencia o cambio afectivo → cambia de significado la idea con el tiempo IDEAS DELIRANTES Se produce por Afectividad alterada y no por razonamiento alterado

MEMORIA Conjunto de registros neuronales de la experiencias adaptativas propias de la especie exclusivas del individuo

MEMORIA MEMORIA DISCRIMINADA O EPICRITICA BILATERAL Visual lobulos occipitales Auditivas lobulos temporales Olfatorias y afectivas l.Frontal Gustativas, sensitivas, cenestesicas o de orientacion l.Parietales Lenguaje hablado y escrito hem.Izq Facultades no verbales hemisferio der

TIPOS DE MEMORIA Memoria reciente o anterograda Minutos, horas, dias Memoria remota o retrograda Intervalos de años

TRASTORNOS CUANTITATIVOS DE LA MEMORIA HIPERAMNESIA ↑ de la memoria Captar o fijar percepciones (Mozart) Evocar recuerdos: maniacos, fiebril Hipnosis y tecnicas psicoanaliticas Peligro de muerte Recuerdo obsesivo: idea fija, tortura al paciente.

TRASTORNOS CUANTITATIVOS DE LA MEMORIA HIPOMNESIA ↓ memoria Lento y progresivo: demencia Subjetivo: neuroticos, angustiados (seudohipomnesia)

TRASTORNOS CUANTITATIVOS DE LA MEMORIA AMNESIA Perdida de la memoria Total en todas las esferas sensoriales Parcial (hipomnesia) Recuerdos de una esfera sensorial Olfatoria Visual auditiva

AMNESIA ANTERÓGRADA (Amnesia de fijación) Falta de fijación de percepciones sensoriales a partir de un momento determinado Lesiones cerebrales Demencia senil y aterosclerotica Obnubilacion sensorial o confusión mental

AMNESIA RETRÓGRADA Hace referencia a la evocación Traumatismos craneales Infecciones o intoxicaciones con grave alteración funcional cerebral Post crisis epilepticas Trauma emocional Accidente grave

AMNESIA COMPLETA O RETROANTERÓGRADA Falta de memoria en el espacio de tiempo inmediata anterior al trauma como en el inmediato posterior Confusion mental grave Demencia grave Simulación

AMNESIA PARCIAL O LACUNAR Perdida de p periodos mas o menos extensos de la vida del Px Motivación psicogenetica Histericos Puede ser periodica

TRANSTORNOS CUALITATIVOS DE LA MEMORIA PARAMNESIA: falsas memorias El proceso de fijación, almacenamiento de recuerdos y evocación → normales Proceso de identificación de recuerdos → alterado Déjà vu Trastorno de la conciencia : epilépticos con foco electroencefalografico temporal

TRANSTORNOS CUALITATIVOS DE LA MEMORIA CRIPTOMNESIA: algo conocido le parece nuevo ECMNESIA: los recuerdos del pasado son tan vivos que el Px los tiene como actuales

EXPLORACION DE LA MEMORIA Memoria remota (demencia) ? Fechas, numeros ihss, nombre escuelas Lugares donde ha vivido Trabajos que ha realizado Cuales son sus amigos. Memoria reciente (demencia y delirio, ansiedad, depresion y retraso mental) Capacidad para un nuevo aprendizaje

EXPLORACIÓN DE LA MEMORIA El adulto normal repite 5 cifras Adulto intelectual repite 6 Defecto de memoria repite 4 cifras < 3 cifras proceso grave o es simulador