Larva Migrante Es la presencia en los tejidos del hombre de larvas de nematodos de otros animales que pueden localizarse en la piel u otros parenquimas No completan su ciclo evolutivo por lo cual migran por los tejidos del hombre al no ser este su huesped definitivo

Larva Migrante Visceral “Es la presencia en los tejidos del hombre las larvas de nematodos de perro Toxocara canis y Toxocara catis. El hombre actúa como un huésped no natural pues las larvas no pueden llegar a adulto, pero migran por su organismo”

Ciclo de Vida Vía de infección: Mecanismo de infección: Perros: oral o transplacentaria Hombre: oral Mecanismo de infección: Ingestión de huevos con L2 (perros y hombre) A través de la placenta (perros)

Patogenia Niños Reacción inflamatoria Granulomas eosinofílicos Linfocitos y células epitelioides gigantes Liberación de antígenos Elevación de IgE e IgG

granulomas

Epidemiología Cachorros en Chile: 23 – 40% Gatos en Chile: 50% Parques en Santiago: 10,2% Niños son los más afectados.

Medidas de Control Posesión responsable de mascotas Higiene Control sanitario de parques Cuidado con niños Evitar geofagia

Diagnóstico Biopsias o autopsias 5 indicadores: Características e historia del paciente Síntomas y signos clínicos Serología positiva Eosinofilia Niveles elevados de IgG

Tratamiento Drogas antiguas Bencimidazólicos Corticoesteroides Dietilcarbamacina Tiabendazol Bencimidazólicos Albendazol Fenbendazol Mebendazol Corticoesteroides Prednizona

Larva migrans cutánea “ Es la dermatitis por larvas de nematodos de perros y gatos Ancylostoma caninum y Ancylostoma brazilense que se produce accidentalmente en el hombre”

Larva migrans cutánea Las larvas de los nematodos penetran la piel y en cuatro a seis días se establecen las lesiones consistentes en uno o en varios trayectos ligeramente elevados, móviles, migratorios, sinuosos y eritematosos de 2 a 4 mm de ancho, de longitud variable, avanzando varios milímetros o hasta 2 cm cada día, sobre todo por la noche.

Larva migrans cutánea DIAGNOSTICO Las zonas más afectadas son las áreas descubiertas y que contactan con el suelo: pies, mano, espalda, nalgas, muslos. La observación de las lesiones serpiginosas es suficiente para hacer un diagnóstico clínico. Se ha encontrado eosinofilia en 10% a 35% de los casos.

Larva migrans cutánea Prevención y Control -Tratamiento de perros y gatos de nematodos Uso de larvicidas en suelos infestados Uso de calzado protector.

Larva migrans cutánea Tratamiento Albendazol oral - Tiabendazol tópico