XVI CONGRESO NEUMOSUR-ENFERMERIA PLAN INTEGRAL DE CUIDADOS DOMICILIARIOS AL PACIENTE NEUMOLÓGICO Mª. Consuelo Iváñez Rubio Paz Couce Cabana

HOSPITALIZACION DOMICILIARIA E.E.U.U. (Nueva York) 1947 CANADA 1960 FRANCIA (París) 1951 GRAN BRETAÑA 1965 ALEMANIA Y SUECIA 1970 ITALIA 1980 ESPAÑA 1980 Mª. Consuelo Iváñez Rubio Paz Couce Cabana

HOSPITALIZACIÓN DOMICILIARIA: ATENCIÓN ESPECIALIZADA ATENCIÓN DOMICILIARIA: ATENCIÓN PRIMARIA Mª. Consuelo Iváñez Rubio Paz Couce Cabana

UNIDAD HOSPITALIZACION DOMICILIARIA DE NEUMOLOGIA U. H. D. N. Inicio: Objetivo: Patologías: ABRIL 2002 REDUCCION ESTANCIA HOSPITALARIA EPOC; ASMA; INFECCIONES RESPIRATORIAS Mª. Consuelo Iváñez Rubio Paz Couce Cabana

VENTAJAS AUMENTO CALIDAD DE VIDA DISMINUCION IATROGENIA DISMINUCION DEPENDENCIA HOSPITALARIA ASISTENCIA PERSONALIZADA DISMINUCION DESINSERCION SOCIAL EDUCACION SANITARIA Y AUTOCUIDADO Mª. Consuelo Iváñez Rubio Paz Couce Cabana

RECURSOS HUMANOS: 1 MEDICO ESPECIALISTA 1 ENFERMERA HORARIO MAÑANAS LUNES A VIERNES MATERIALES: PULSIOXIMETRO TELEFONO MOVIL ORDENADOR MEDICACION OXIGENO Y AEROSOLES DESPLAZAMIENTOS Mª. Consuelo Iváñez Rubio Paz Couce Cabana

SELECCIÓN PACIENTES Mª. Consuelo Iváñez Rubio Paz Couce Cabana CRITERIOS CLINICOS: PATOLOGIA ESTANCIA < 7 y > 20 CONDICIONES GENERALES: ACEPTACION CONSENTIMIENTO INFORMADO RESIDENCIA APOYO FAMILIAR NIVEL CONCIENCIA CONSTANTES ESTABLES CONDICIONES ESPECIFICAS: Asma: VEMS + 50% pH 7,35-7,45 PO2 + 70 mm Hg PCO2 - 45 mm Hg. EPOC PH 7,35 - 7,45 Sat. Hgb + 90% Neumonía pH 7,35 - 7,45 PO2 + 70 / + 90 Mª. Consuelo Iváñez Rubio Paz Couce Cabana

VISITAS: Planta: Información Valoración Tratamiento ALTA HOSPITALARIA: INFORME INDICACIONES TERAPEUTICAS PRESCRIPCION GASES DESPLAZAMIENTO INFORMACION VISITAS: Planta: Información Valoración Tratamiento Domicilio: Controles Administración tto. Valoración cumplimentación Necesidades/Plan de cuidados Comunicaciones Mª. Consuelo Iváñez Rubio Paz Couce Cabana

PLAN DE CUIDADOS Mª. Consuelo Iváñez Rubio Paz Couce Cabana PATRON RESPIRATORIO INEFICAZ DETERIORO INTERCAMBIO GASEOSO LIMPIEZA INEFICAZ DE VIAS AEREAS ALTERACION NUTRICION POR EXCESO ALTERACION NUTRICION POR DEFECTO DEFICIT VOLUMEN DE LIQUIDOS EXCESO VOLUMEN LIQUIDOS INCONTINENCIA URINARIA ALTERACION ELIMINACION INTESTINAL DETERIORO INTEGRIDAD CUTANEA ALTERACIONES MUCOSA ORAL INTOLERANCIA A LA ACTIVIDAD DEFICIT AUTOCUIDADOS (aseo-vestido) ALTERACION PATRON DESCANSO-SUEÑO AISLAMIENTO SOCIAL MANEJO INEFICAZ REGIMEN TERAPEUTICO Mª. Consuelo Iváñez Rubio Paz Couce Cabana

U.H.D.N. “HOSPITAL DR.NEGRIN” RESULTADOS: ABRIL 2002 - FEBRERO 2004 EDAD: 78 ( 15 - 87 ) TOTAL INGRESOS: 215 H: 123 M: 92 TOTAL PACIENTES: 190 reingresos 1: 3 2: 3 22: 2 Mª. Consuelo Iváñez Rubio Paz Couce Cabana

PATOLOGIAS Mª. Consuelo Iváñez Rubio Paz Couce Cabana

UHDN.MDB Mª. Consuelo Iváñez Rubio Paz Couce Cabana

CONCLUSIONES FALTA DE PROYECTO COMUN DIFERENTES MODELOS VENTAJAS COMPLEMENTO DEL HOSPITAL NECESIDADES SOCIALES PARTICIPACION DE LA FAMILIA Mª. Consuelo Iváñez Rubio Paz Couce Cabana

A. T. S. AUMENTO CALIDAD DE VIDA PREVENCION DE COMPLICACIONES DETECCION DE CAMBIOS TRASLADOS PROPORCIONAR TTOS. PROMOVER INDEPENDENCIA Mª. Consuelo Iváñez Rubio Paz Couce Cabana

U. H. D. Para finalizar diremos que las Unidades de Hospitalización Domiciliaria, son dispositivos asistenciales de apoyo a las diferentes áreas médicas y quirúrgicas del hospital que permiten obtener el alta precoz de los pacientes, ofreciendo una atención especializada y completa en el domicilio. Mª. Consuelo Iváñez Rubio Paz Couce Cabana

En la medida en que los distintos centros y servicios acomoden las UHD a su rutina de trabajo existiendo además unas estrecha colaboración entre la Atención Primaria y Especializada, este tipo de atención se convertirá en una actividad imprescindible por su efectividad. Mª. Consuelo Iváñez Rubio Paz Couce Cabana