MECANISMO DE LA LESION. FRACTURAS DE LAS FALANGES DISTALES  Son las más frecuentes de las manos  Los dedos más afectados son el pulgar y el medio 

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Transcripción de la presentación:

MECANISMO DE LA LESION

FRACTURAS DE LAS FALANGES DISTALES  Son las más frecuentes de las manos  Los dedos más afectados son el pulgar y el medio  Se clasifican en:  Fracturas por aplastamiento  Fracturas de la diáfisis  Lesiones intraarticulares  Son las más frecuentes de las manos  Los dedos más afectados son el pulgar y el medio  Se clasifican en:  Fracturas por aplastamiento  Fracturas de la diáfisis  Lesiones intraarticulares

FRACTURAS POR APLASTAMIENTO  Se asocian a heridas de la matriz ungueal, del pulpejo o de ambos.  Las fracturas cerradas suelen acompañarse de un hemato ma subungueal doloroso

FRACTURAS DE LA DIÁFISIS  Longitudinales y transversales  Transversales sin desplazamiento:  Manejo conservador  Transversales con desplazamiento:  Estabilización con aguja de kirschner o tornillos pequeños

FRACTURAS EPIFISIARIAS  Se producen por hiperflexión  Dan un acortamiento de la parte distal del dedo  Produce deformidad en martillo  Tratamiento:  Retiro tejido desvitalizado  Reparo matriz ungueal  Reduccion fractura  Fijación del cuerpo ungueal

FRACTURAS ARTICULARES  En 1971 London clasifico las fracturas condileas en 3 tipos:  I estables sin desplazamiento  II unicondileas inestables  III bicondileas conminutas

CLASIFICACIÓN DE WEISS HASTINGS

FRACTURAS DE LA BASE DORSAL VOLAR O LATERAL  Avulsión de la base dorsal. Se deben a una luxación anterior de la ifp  Implican el arrancamiento del tendon central  Sielfragmentosedesplazamasde2mm produce deformidad en ojal  Fragmentospequeñoscondesplazamiento minimo, se manejan conservadoramente