Esport al límit, riscos per a la salut Mariona Violán (Presenta: Eva Ferrer)

Esport al límit, riscos per a la salut Mariona Violán Fors metge de l’esport Octubre 2017

“No és l’espècie més forta la Intel·ligent, sinó la que respon que sobreviu, ni la més Intel·ligent, sinó la que respon millor al canvi” Charles Darwin Dra. Mariona Violán

“... the exercise biologist do not study the effect of physical activity but in reality study the effect of reintroducing exercise into an unhealthy sedentary population that is genetically programed to expect physical activity...” FW Booth el al. J. Appl. Physiolo 88- 774-787.2000 Dra. Mariona Violán

MODEL ACTUAL DE SOCIETAT CONSUMISME I CULTURA DEL NO ESFORÇ comporta la potenciació d’hàbits no saludables a tot el mon. Dra. Mariona Violán

Beneficis de la pràctica regular d’activitat física moderada Prevenció i control de: Malaltia cardiovascular Obesitat / sobrepès Diabetes mellitus tipus 2 Càncer de colon i mama Malalties osteomusculars Millora de la salut mental Alenteix els canvis fisiològics que acompanyen a l’envelliment (McGuire DE, 2001) Les persones que fan exercici regularment viuen 3,7 anys més que les sedentàries (Franco OH, 2005) Dra. Mariona Violán

Dra. Mariona Violán

L’activitat física moderada té molts beneficis Dra. Mariona Violán 8

Canadian Fitness Survey: 12-year Mortality Follow-up (1981-1993) 17,013 male and female survey respondents (18-80 years old) Relación dosis-respuesta entre las horas sentado y la mortalitat total y cardiovascular, independientemente del nivell de activitat física Dra. Mariona Violán Katzmarzyk et al. Med Sci Sports Exerc. 2009:998-1005

n = 63591 Weekend warriors usually running (popular vigorous intensity exercise) at low doses reduce mortality risk

Esports alta exigència Dra. Mariona Violán

2006 2016 Dra. Mariona Violán

Dra. Mariona Violán

Beneficis VS no beneficis Físic Metabòlic Cognitiu Emocional Dra. Mariona Violán

VS Físic Dra. Mariona Violán

lesions Dra. Mariona Violán

lesions Dra. Mariona Violán

Dra. Mariona Violán

Perception of Health Problems Among Competitive Runners A Qualitative Study of Cognitive Appraisals and Behavioral Responses Sara Jelvegård, BS,* Toomas Timpka, MD, PhD,*†§ Victor Bargoria, MD,*‡ Håkan Gauffin, MD, PhD,* and Jenny Jacobsson, PT, PhD*† Illnesses  Common cold  Iron deficiency Injuries  Stress fracture  Shin splints  Runner’s knee  Other knee injuries/pain  Achilles tendinitis  Plantar fasciitis  Traumatic ankle injury  Hamstring muscle strain  Hip overexertion  Calf overexertion injury  Foot overload injury (ankle, plantar fascia, toe joints)  Overtraining fatigue  Nerve pain (leg)

Dra. Mariona Violán

Entrenamient invisible Ja sabem la importància de..... Entrenamient invisible Dra. Mariona Violán

osteoporosi / sarcopènia Dra. Mariona Violán

Beneficis VS no beneficis Físic Metabòlic Dra. Mariona Violán

anèmia Risc: Dones Etapes de creixament Esport de resistencia ( corredors) Vegetarians *

Hipertensió Dra. Mariona Violán

sobrenetrenament

SOBREENTRENAMENT Clínica : “heavy legs” “sleep disorders” Parámetros fisiológicos. FC / Lactato / Gases Parámetros bioquímicos Alt. Inmunológicas Alteraciones Hormonales Testosterona llibre/cortisol Catecolaminas fraccionadas Disfunción tiroidea Clínica : “heavy legs” “sleep disorders” Dra. Mariona Violán

Dra. Mariona Violán

Problemes GI Dra. Mariona Violán http://www.gssiweb.org/en

Alimentació i nutrició Adequada a cada edat i esport Correcte hidratació pre +durant +post Correcte alimentacio pre +durant +post

Beneficis VS no beneficis Físic Metabòlic Emocional Dra. Mariona Violán

Millora irritabilitat insomni ansietat depressió Dra. Mariona Violán

mort sedendaris esportistes

mort sedendaris esportistes

causes de mort sobtada en esportistes >35 años <35 años La Gerche et al. JACC Card Imag. 2013 Sep;6(9):993-1007 Dra. Mariona Violán

La Gerche and Heidbuchel. Circulation. 2014;130:992-1002 Dra. Mariona Violán

pre-participació esportiva PPS pre-participation screnning Dra. Mariona Violán

aptitut esportiva: Certificació Certificació de l’ aptitut esportiva: Assegurar que una persona és apta per realitzar una activitat esportiva específica. informe mèdic esportiu on reflexa el resultat de la exploració amb les recomanacions detallades i s'entregarà a l ‘interessant. Signada metge de l ‘esport Centre acreditat Dra. Mariona Violán

Experiencia italiana 25 años follow up Dra. Mariona Violán

Catalunya

PPS a la UE European Heart Journal (2005) 26, 516–524 Dra. Mariona Violán

Beneficis VS no beneficis Físic Metabòlic Cognitiu Emocional Dra. Mariona Violán

dormir

BJSM, april 2017 Dra. Mariona Violán

Preparació i Prevenció Entrenament físic Entrenament invisible Material adequat Calçat i roba adequats Gestió dels objetius Dra. Mariona Violán

Prevenció i seguretat en les proves esportives Sistemes emergència Equips sanitaris Adequació objectius Avituallaments Meteorologia Prevenció

conclusions THE BEGINNER

mviolan@gencat.cat @mariona_violan