MEDICAMENTOS Y CONDUCCIÓN Vol 25, nº 7 año 2017

Sumario Introducción Efectos de los medicamentos sobre la capacidad de conducción Recomendaciones para la prescripción Información que el profesional sanitario debe transmitir al paciente Información para la población general

INTRODUCCIÓN Los accidentes de tráfico generan un grave problema de salud pública, así como elevados costes económicos y sociales. Varios factores influyen en el origen de los accidentes; el consumo de medicamentos es objeto de creciente interés. La gran mayoría de los accidentes de tráfico son prevenibles. Prevención: se deben implicar todos los protagonistas que intervienen en el proceso. En el caso de los medicamentos: paciente, prescriptor, dispensador, laboratorio farmacéutico, Autoridades Sanitarias y de Tráfico. Documento de consenso sobre medicamentos y conducción en España: información a la población general y papel de los profesionales sanitarios. Objetivo INFAC: dar a conocer el documento de consenso.

EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS SOBRE LA CAPACIDAD DE CONDUCCIÓN (I) Efectos terapéuticos o efectos secundarios. Efectos más importantes: Somnolencia, pérdida de coordinación psicomotora, cambios en el comportamiento, trastornos del equilibrio, alteraciones sensoriales Relación medicamentos-conducción no siempre es negativa

EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS SOBRE LA CAPACIDAD DE CONDUCCIÓN (II) Medicamentos prescritos más frecuentemente y que afectan a la capacidad de conducción: Análgesicos opioides, antiepilépticos, algunos antidepresivos, benzodiazepinas, hipnóticos sedantes y antihistamínicos de 1ª generación

Tabla: Medicamentos que pueden interferir en la conducción (I)

Medicamentos que pueden interferir en la conducción (II)

Medicamentos que pueden interferir en la conducción (III)

Medicamentos que pueden interferir en la conducción (IV)

Medicamentos que pueden interferir en la conducción (V)

RECOMENDACIONES PARA LA PRESCRIPCIÓN (I) Prestar especial atención a pacientes de mayor riesgo: Edad avanzada, polimedicados, patologías de especial riesgo (diabetes, insuficiencia renal, epilepsia, Parkinson, depresión,…) También a conductores profesionales o que conduzcan más de 40 minutos seguidos al día o personas que manejen maquinaría peligrosa

RECOMENDACIONES PARA LA PRESCRIPCIÓN (II) Seleccionar la alternativa que menos afecte a la conducción. Elegir la vía de administración que produzca menos efectos sistémicos (tópica, nasal). Ajustar dosis y/o horarios de las tomas (por ejemplo, dosis única nocturna) PRESBIDE: información sobre somnolencia en el apartado de recomendaciones al paciente

INFORMACIÓN QUE EL PROFESIONAL SANITARIO DEBE TRANSMITIR AL PACIENTE (I) Informar siempre que se prescriban o dispensen medicamentos con el pictograma de la conducción

Pictograma medicamentos y conducción Obligatorio desde 2007, en el etiquetado o cartonaje. NO prohíbe la conducción, sino que LE ADVIERTE de que es recomendable leer en el prospecto (RAM). Criterios para la incorporación del pictograma: estudios específicos sobre la capacidad de conducción La frecuencia de RAM que podrían afectar a la capacidad de conducir y utilizar máquinas, >10%, o bien de entre 1-10% en el caso de varios efectos concurrentes. La gravedad/relevancia de estas reacciones. 6 de los 15 principios activos de mayor consumo en 2015 con pictograma: metamizol, lorazepam, tramadol, alprazolam, lormetazepam, metformina.

INFORMACIÓN QUE EL PROFESIONAL SANITARIO DEBE TRANSMITIR AL PACIENTE (II) Antes de conducir o utilizar máquinas, debe conocer en qué medida le afecta el medicamento que está tomando. El efecto del medicamento se manifiesta de manera más intensa en los primeros días del tratamiento o en caso de cambio de dosis. Es importante que siga las instrucciones. Medicamentos + alcohol y/o drogas puede aumentar el riesgo de sufrir efectos y, además, afectar negativamente a su capacidad para conducir. Evitar conducir después de haber consumido cualquier cantidad de alcohol. Si tiene que conducir de forma habitual, debe decirlo siempre. Consultar cualquier tipo de duda sobre la medicación que está tomando y sus efectos sobre la conducción.

INFORMACIÓN PARA LA POBLACIÓN GENERAL Tríptico (Campaña de la DGT y el MSSSI): http://www.msssi.gob.es/ciudadanos/accidentes/accidentesTrafico/docs/Medicamentos_conduccion_PoblacionGeneral_horizontal.pdf Otros enlaces: http://www.osakidetza.euskadi.eus/informacion/i-botika-informacion-ciudadana-sobre-medicamentos/r85-pkcevi08/es/ https://www.trafikoa.net/wps/wcm/connect/0d2a2c804b00b1c891aebf2db17d2efd/MEDICAMENTOS-folleto.pdf?MOD=AJPERES

Para mas información y bibliografía… INFAC VOL 25 Nº 7