INTEGRACION GRUPO ERIO HOSPITAL GENERAL LEON INTEGRACION GRUPO ERIO Dra. Yadira Rodríguez Niño 26 SEPTIEMBRE 2017

MISION Prevenir y/o disminuir la mortalidad materna y perinatal, mediante tres acciones de aplicación inmediata (A identificar, B tratar y C trasladar). VISION Ser el centro de atención obstétrico especializado con la mejor y mas rápida respuesta en el estado y país ante la emergencia obstétrica

ATENCION OBSTETRICA 2800 ATENCIONES AL MES 930 INGRESOS AL MES 30% PACIENTES OBSTETRICAS DE ALTO RIESGO (279) 30% MORBILIDAD OBSTETRICA EXTREMA (83) INGRESOS A TERAPIA INTENSIVA: 7-8 POR MES TIEMPO DE RESPUESTA INTEGRAL PROMEDIO EN URGENCIA OBSTETRICA EN OTRO SERVICIO DE 2 A 6HRS

POLITICAS La paciente obstétrica es responsabilidad de todo el personal del hospital Los embarazos de alto riesgo tienen prioridad en todos los servicios Toda paciente embarazada será sometida a un TRIAGE obstétrico Prevalecerá la conducta de CERO RECHAZO y la atención será de acuerdo a la capacidad resolutiva del hospital Deberá solicitarse el traslado en forma oportuna.

ESTRATEGIAS ASISTENCIALES Clasificación del riesgo mediante Triage Obstétrico Activación del Código Mater: mecanismo de alerta o llamado al…… personal calificado en las unidades de cuidados intensivos obstétricos y en los servicios de medicina materno-fetal. ERIO Uso de protocolos de tratamiento - GPC

CODIGO MATER Debe ser simple, confiable, llegar a todos los integrantes. Voceo, señal luminosa, alerta sonora Obligatorio

DESARROLLO DE ACTIVIDADES

EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO PACIENTE urgencia obstétrica en cualquier área del hospital (Código MATER). Activa mediante mensaje o llamada el Código Mater MÉDICO O ENFERMERA DE PRIMER CONTACTO EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO Acude al área de manera inmediata en respuesta al voceo.

EQUIPO DE RESPUESTA INMEDIATA Equipo multidisciplinario de profesionales de la salud cuya función es optimizar el sistema de atención y los recursos hospitalarios, capacitados en urgencias obstétricas. Ginecoobstetra Enfermera Intensivista-internista Pediatra Anestesiólogo Trabajadora social Laboratorio y ultrasonido Preclampsia severa, eclampsia) Hemorragia Sepsis Trauma obstétrico Choque de cualquier tipo Paro cardiorespiratorio Es un sistema de atención de respuesta rápida, concebida como una estrategia hospitalaria para la atención multidisciplinaria de la urgencia obstétrica

ERIO OBJETIVO : atención médica oportuna, integral y de calidad para lograr estabilización pronta mediante adecuada coordinación y comunicación de sus integrantes. Requiere equipos multidisciplinarios Requiere adiestramiento simulacros

INTEGRANTES Directivos: director, jefe de cada servicio. Ginecoobstetras Especialista de M I o anestesia o urgencias Pediatra o neonatólogo Cirujano Radiólogos Enfermeras Trabajadora social Técnicos de laboratorio y banco de sangre Servicios generales: camilleros, choferes

PERSONAJES SUBDIRECTOR DE TURNO TRABAJO SOCIAL OBSTETRA ENFERMERA PACIENTE ANESTESIOLOGO INTENSIVISTA 1 EQUIPO POR GUARDIA PEDIATRA LAB Y BANCO DE SANGRE

PERSONAL DIRECTIVO-1 Crea el Código Mater para su unidad e integra el equipo ERIO. Vigilará su cumplimiento. Será evaluable Impulsara capacitación y asesoría Respeta derechos humanos Aplica las GPC Informa de evolución y condiciones de la paciente

LIDER. A-MI-GO-2 El mejor capacitado Valoración neurológica, Cardiaca, hematológica Respiratoria, renal, Metabolica Indicado tx Selecciona sus integrantes Otorga información a familiares Registra actividades

GINECOLOGOS-3 Atiende la paciente Reaiza us Valora genitales ANESTESIOLOGOS-4 Selecciona proceso anestésico. Intubación Reanimación

NEONATOLOGO-5 Identifica condiciones gestacionales Reanimación neonatal CIRUJANO-6 Participa al requerirse RADIOLOGO-7 LABORATORISTA-8 BANCO DE SANGRE-9 SERVICIOS GRALES-10 TRABAJO SOCIAL -11

ENFERMERAS BRAZO IZQ-12 Ta,temp, fc, fr, O2, Aspira, fija canulas, apoya pvc, mascarilla BRAZO DER-13 Canaliza, toma muestras, glucemias, medicamentos, transfunde CIRCULANTE-14 Prepara medicamentos, soluciones, prepara carro rojo ESCRUTADORA: control de liquidos, tiempos, medicamentos, hemoderivados, identificación, recaba hojas

ENFERMERIA Colocación de Sonda Foley, Medición de la diuresis y toma de EGO, control de líquidos Monitoreo de signos vitales y la FCF Canalizar 2 vías y pasar soluciones crsitaloides Reposo absoluto DLI y reducir estímulos que puedan provocar una convulsión (luz) Valorar nivel de Edo. de Conciencia Control de la presión arterial Administración de medicamentos (hidralazina, Mg, DFH, dexametasona, furosemide) Tomar muestras de laboratorio

CODIGO ACTIVADO Tiempo de llegada del equipo NO MAYOR A 3 MINUTOS

INSTRUMENTO DE MEDICION INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE GUANAJUATO HOSPITAL GENERAL LEON LISTA DE COTEJO DE ACTIVIDADES CODIGO MATER FECHA:   AREA: VERIFICADOR: TURNO: M V J SI NO CAUSA 1 IDENTIFICACION INMEDIATA DE LA EMERGENCIA OBSTETRICA: 2 SE ACTIVO ADECUADAMENTE EL CODIGO MATER 3 TIEMPO DE RESPUESTA MENOR A 10 MIN: 4 ACUDIO EL INTENSIVISTA: 5 ACUDIO EL GINECOBSTETRA: 6 ACUDIO TRABAJO SOCIAL: 7 ACUDIO SUPERVISORA DE ENFERMERAS: 8 ACUDIO EL PEDIATRA: 9 SE COMUNICO EL ANESTESIOLOGO: 10 SE COMUNICO LABORATORIO Y BANCO DE SANGRE: 11 SANGRE Y LABORATORIOS DISPONIBLES EN MENOS DE MEDIA HORA: NOMBRE Y FIRMA DE LOS EVALUADOS COMENTARIOS MEDICO GTRATANTE SUPERVISORA DE ENFERMERAS GINECOBSTETRA ANESTESIOLOGO PEDIATRA TRABAJO SOCIAL LABORATORIO BANCO DE SANGRE RESPONSABLE DE ALARMA SONORA CALIFICACION: FIRMA DEL EVALUADOR:

GRACIAS