CIRROSIS HEPÁTICA HALLAZGOS DOPPLER MR2 HAZEL BORDA MUÑOZ SERVICIO DE RADIODIAGNÓSTICO HOSPITAL III EMERGENCIAS GRAU 2017.

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Transcripción de la presentación:

CIRROSIS HEPÁTICA HALLAZGOS DOPPLER MR2 HAZEL BORDA MUÑOZ SERVICIO DE RADIODIAGNÓSTICO HOSPITAL III EMERGENCIAS GRAU 2017

PORQUE DOPPLER? LA ECOGRAFIA CONVENCIONAL: NO AYUDA AL DIAGNOSTICO DE CIRROSIS TEMPRANA SUBESTIMA LA DRAMATICIDAD DE LOS CAMBIOS

PORQUE LA ECOGRAFIA CONVENCIONAL… NODULARIDAD CAPSULAR TORTUOSIDAD DE LOS VASOS

acute hepatitis toxic shock syndrome leukemic infiltration of liver fasting liver Burkitt's lymphoma involving the liver right heart failure

HOW TO … ? PREPRANDIAL – POSTPRANDIAL? DECUBITO SUPINO – LATERAL INSPIRACION? – ESPIRACION? – NEUTRAL ABORDAJE SUBXIFOIDEO – SUBCOSTAL - INTERCOSTAL

ESPECTRO DOPPLER

TERMINOLOGIA PULSATILIDAD – ARTERIAL <3 FASCICIDAD – VENOSO RESPIRACION PERIODICIDAD – VENOSO <3 HEPATOPETA/HEPATOFUGA

ARTERIA HEPATICA VPF PROMINENTE IR 0.7 Vd < 20cm/s Vs <60cm/s

VENA PORTA HEPATOPETO 18cm/s FASCICIDAD DISCRETA PERIODICIDAD MINIMA

OTROS HALLAZGOS DIAMETRO PORTA >13mm “RIGIDEZ” DE VASOS PREPORTALES A M-V- FLUJO REVERSO EN VASOS PORTALES O PREPORTALES AUSENCIA D EFASCICIDAD PORTAL FLUJO EN VAIVEN PORTAL ANEURISMA PORTAL O ESPLENICO COLATERALES VENOSAS

BIBLIOGRAFIA Pozniak MA, Allan PL. CLINICAL DOPPLER ULTRASOUND. Tercera edición. Editorial ELSEVIER Allan Pl, Baxter GM, Weston MJ. CLINICAL ULTRASOULD. Tercera edición. Editorial ELSEVIER Alexander DM, Monzer MA. DOPPLER LIVER US MADE SIMPLE. RadioGraphics 2011; 31:161–188