ANALISIS SOBRE MORTALIDAD PREVENIBLE POR TRAUMA CALI - COLOMBIA Autores: Lalsie, Rebeca (1) Paredes, Jorge (2) Garcia, Alberto (1) Ferrada, Ricardo (1) Hurtado, Oscar (3) (1) HOSPITAL UNIVERSITARIO DEL VALLE. Cali - Colombia (2) INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES. Cali - Colombia. (3) HOSPITAL UNIVERSITARIO “ANTONIO PATRICIO DE ALCALA”. Cumaná - Venezuela

PRIMERAS CAUSAS DE MUERTE. COLOMBIA. 1996 n= 173506 Fuente: DANE

Sistema de Atención del Traumatizado ANALISIS SOBRE MORTALIDAD PREVENIBLE POR TRAUMA EN CALI - COLOMBIA CALI. Sistema de Atención del Traumatizado Sistema Prehospitalario Insuficiente Red de Urgencias Incipiente Recursos Escasos

Análisis de Mortalidad Prevenible: ANALISIS SOBRE MORTALIDAD PREVENIBLE POR TRAUMA EN CALI - COLOMBIA Análisis de Mortalidad Prevenible: Control de Calidad Comparación Evaluación de Resultados

Análisis de Mortalidad Prevenible: ANALISIS SOBRE MORTALIDAD PREVENIBLE POR TRAUMA EN CALI - COLOMBIA Análisis de Mortalidad Prevenible: Revisión de Autopsias Revisión de Egresos

METODOS. 1 PROTOCOLOS DE AUTOPSIA RETROSPECTIVO PERIODO: LOCALIZACION: ANALISIS SOBRE MORTALIDAD PREVENIBLE POR TRAUMA EN CALI - COLOMBIA METODOS. 1 PROTOCOLOS DE AUTOPSIA RETROSPECTIVO PERIODO: ENERO A DICIEMBRE DE 1998 LOCALIZACION: CALI, COLOMBIA INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL

METODOS. 2 INCLUSION EXCLUSION VIOLENCIA ACCIDENTES AUTOMOVILISTICOS ANALISIS SOBRE MORTALIDAD PREVENIBLE POR TRAUMA EN CALI - COLOMBIA METODOS. 2 INCLUSION VIOLENCIA ACCIDENTES AUTOMOVILISTICOS EXCLUSION MUERTOS ANTES DEL HOSPITAL MUERTES POR T.C.E.

METODOS. 3 VARIABLES MECANISMO DEL TRAUMA SITIO DE LA MUERTE LESIONES ANALISIS SOBRE MORTALIDAD PREVENIBLE POR TRAUMA EN CALI - COLOMBIA METODOS. 3 VARIABLES MECANISMO DEL TRAUMA SITIO DE LA MUERTE LESIONES LOCALIZACION LESIONES MORTALES ? SITIO DE ATENCION ERRORES DE MANEJO

METODOS. 4 CATEGORIZACION DE LA MORTALIDAD PANEL REVISOR NO PREVENIBLE ANALISIS SOBRE MORTALIDAD PREVENIBLE POR TRAUMA EN CALI - COLOMBIA METODOS. 4 CATEGORIZACION DE LA MORTALIDAD NO PREVENIBLE POTENCIALMENTE PREVENIBLE PREVENIBLE PANEL REVISOR UN MEDICO FORENSE CUATRO CIRUJANOS

DEFINICIONES Mortalidad Prevenible: Error en el manejo ANALISIS SOBRE MORTALIDAD PREVENIBLE POR TRAUMA EN CALI - COLOMBIA DEFINICIONES Mortalidad Prevenible: Lesiones no mortales. Error en el manejo Contravención de pautas

DEFINICIONES Mortalidad No Prevenible: Manejo Aceptable u óptimo ANALISIS SOBRE MORTALIDAD PREVENIBLE POR TRAUMA EN CALI - COLOMBIA DEFINICIONES Mortalidad No Prevenible: Lesiones mortales. Manejo Aceptable u óptimo No contravención a las pautas

DEFINICIONES Mortalidad Potencialmente Prevenible: ANALISIS SOBRE MORTALIDAD PREVENIBLE POR TRAUMA EN CALI - COLOMBIA DEFINICIONES Mortalidad Potencialmente Prevenible: Les. no necesariamente mortales. Manejo Aceptable no óptimo Contravención a las pautas

RESULTADOS AUTOPSIAS MEDICOLEGALES AUTOPSIAS POR TRAUMA EXCLUSIONES: ANALISIS SOBRE MORTALIDAD PREVENIBLE POR TRAUMA EN CALI - COLOMBIA RESULTADOS AUTOPSIAS MEDICOLEGALES AUTOPSIAS POR TRAUMA EXCLUSIONES: MUERTE EN LA ESCENA MUERTE EN EL TRASPORTE MUERTOS A LA ADMISION MUERTES POR T.C.E. 3869 2145 1790 1000 349 42 399

Relación hombre/Mujer: 9,4 : 1 ANALISIS SOBRE MORTALIDAD PREVENIBLE POR TRAUMA EN CALI - COLOMBIA RESULTADOS: Inclusión: 355 casos Edad: 11 meses a 90 años. Relación hombre/Mujer: 9,4 : 1

CAUSA BASICA DEL TRAUMA ANALISIS SOBRE MORTALIDAD PREVENIBLE POR TRAUMA EN CALI - COLOMBIA CAUSA BASICA DEL TRAUMA n= 355

REGION LESIONADA n= 355 Región Lesionada: ANALISIS SOBRE MORTALIDAD PREVENIBLE POR TRAUMA EN CALI - COLOMBIA REGION LESIONADA Región Lesionada: Abdomen: 51,8%. Tórax: 51,3% Oseo: 34,5%. Cráneo: 8,2%. Cuello: 7,3% n= 355

Categoria de Mortalidad ANALISIS SOBRE MORTALIDAD PREVENIBLE POR TRAUMA EN CALI - COLOMBIA Mortalidad: No Prevenible: 221 (62,0%) Pot. Prevenible: 48 (13,5%) Prevenible: 86 (24,2%) Categoria de Mortalidad n= 355

Mortalidad Prevenible o Potencialmente Prevenible. Causa de Muerte ANALISIS SOBRE MORTALIDAD PREVENIBLE POR TRAUMA EN CALI - COLOMBIA Mortalidad Prevenible o Potencialmente Prevenible. Causa de Muerte

Conclusiones: - 134 casos (37,7%) de mortalidad prevenible. ANALISIS SOBRE MORTALIDAD PREVENIBLE POR TRAUMA EN CALI - COLOMBIA Conclusiones: - 134 casos (37,7%) de mortalidad prevenible.

Conclusiones: a.- Infección b.- Hemorragia ANALISIS SOBRE MORTALIDAD PREVENIBLE POR TRAUMA EN CALI - COLOMBIA Conclusiones: - Fallas en la detección y manejo de: a.- Infección b.- Hemorragia