Acupuntura en Oncologia: Revisión de la evidencia científica Dra. Angels Arcusa Servei d’Oncologia, Consorci Sanitari de Terrassa

Objetivos: por que revisar la evidencia? Ejercicio intelectual con repercusión asistencial: saber más para poder ofrecer mejores alternativas terapéuticas Romper los mitos y las creencias, en algunos casos los tabúes –o no!- con conocimientos Extender e integrar en su caso esos conocimientos: docencia Crear nuevas oportunidades de investigación

Fuentes consultadas y resultados Acupuntura en Oncologia: Revisión de la evidencia científica Fuentes consultadas y resultados Revisiones publicadas hasta 2016 Bases de datos internacionales hasta 2016 incluyendo asiáticas (China, Taiwan)

2006, 2014 20133 2015

41 estudios

23 estudios

13 revisiones sistemáticas

Conclusiones Consenso en su uso para el control de las náuseas y vómitos agudos inducidos por quimioterapia en ausencia de estudios comparativos con nuevos antieméticos Consenso en su uso en la paliación de algunos tipos de dolor en ausencia de comparación con pautas analgésicas actuales Menor evidencia de beneficio en sofocos, xerostomia, disnea, astenia, dolor neuropático y articular, ansiedad y otros síntomas psicológicos, leucopenia e ileo Complementaria, no alternativa. Es segura con pocos efectos adversos

Falta de estudios diseñados con suficiente número de pacientes de una población o tipologia homogéneas, con metodología adecuada según las normas internacionales y con la publicación sin sesgos de los resultados en medios de alto impact factor

Mis conclusiones La acupuntura puede considerarse como una alternativa en escenarios con limitadas opciones terapéuticas, innovadora en muchos medios, con un beneficio potencial aun no explorado completamente: oportunidad Su complejidad comporta un reto en la investigación. La realización de estudios clínicos con intervenciones adecuadas, objetivos claros, homogeneidad en la tipologia de pacientes y medida de los resutados es imprescindible para su integración en los cuidados de soporte y paliativos de los pacientes con cáncer o supervivientes, y su incorporación en la práctica asistencial

329 estudios clinicos reportados

157 ensayos clínicos

Mis conclusiones La integración de la acupuntura en la práctica asistencial en nuestro medio puede ser díficil Actitud de los profesionales: prejuicios, desconocimiento, interés en otras áreas de conocimiento e investigación, y en parte en la evidencia clínica heterogénea Inexistencia de unidades integradas en la red sanitaria pública y la limitación de recursos en todos los ámbitos, incluida la asistencia no convencional y la investigación Oportunidad para pacientes como individuos y no como integrantes de grupos

Muchas gracias