VITILIGO COROIDEO SECUNDARIO A ENFERMEDAD DE VOGT-KOYANAGI-HARADA AUTORES: DRA. BELÉN GRAGERA SOROA, DR. SERGIO VALVERDE ALMOHALLA, DRA. ROSA GUTIÉRREZ BONET, DRA. IULIA OANA PANA, DR. SIMÓN QUIJADA ANGELI HOSPITAL UNIVERSITARIOO PUERTA DE HIERRO MAJADAHONDA
INTRODUCCIÓN: Se presenta un caso clínico sobre una paciente remitida a nuestro centro por diagnóstico de melanosis coroidea con antecedentes de Enfermedad de V.K. Harada en la que tras su estudio y seguimiento se llegó al diagnóstico de vitíligo coroideo secundario a su enfermedad previa, sin vitíligo cutáneo asociado.
CASO CLÍNICO: - Mujer, 52 años, procedente de Sudamérica, remitida por sospecha de melanosis coroidea AO. - AP: psoriasis, HTA, Enf. V-K-H en 2008 AO, con papilitis y DR exudativo AO, tratada con corticoides y ciclosporina A (TEP secundario a corticoterapia), pseudofaquia AO. - EF: AV: OD: 1.0 OI: 0.8 , PIO: 14 mmHg AO, BMC: pseudofaquia AO. Oftalmoscopia:
RESULTADOS: Tras realización de retinografías seriadas, destaca la hipopigmentación generalizada del fondo de ojo en relación a sus rasgos “de considerable pigmentación”. No se encuentran lesiones cutáneas asociadas en ningún momento, ni la paciente refiere manifestaciones de otros sistemas asociadas. Se concluye como diagnóstico vitíligo coroideo bilateral secundario a enfermedad de Harada. Actualmente la paciente se encuentra en seguimiento y se halla asintomática.
CONCLUSIÓN: En el caso de nuestra paciente, la pigmentación propia cutánea y de anejos, así como el antecedente de enfermedad de VKH en 2008 fueron claves para el diagnóstico establecido. Es importante realizar una correcta anamnesis y exploración, así como su seguimiento, para esclarecer el DD con melanosis coroideas en casos de perfil similar.