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DIAGNÓSTICO A PRIMERA VISTA
Nerea Fernández Ortiz GRUPO 3-4 Caso clínico autorizado por la Dra. Picó Servicio de Digestivo del HGUE
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RESUMEN DEL CASO ANTECEDENTES PERSONALES de interés:
RAM: Penicilina HTA. No DM. No DLP. No hábitos tóxicos CIRUGIAS PREVIAS: Hernioplastia umbilical. TRATAMIENTO HABITUAL: Trandolapril + verapamilo Indapamida Retard ENFERMEDAD ACTUAL: Hombre de 83 años que acude al servicio de Urgencias por episodio sincopal presenciado por familiar en domicilio mientras estaban comiendo precedido de epigastralgia y MEG sin TEC, relajación de esfínteres ni movimientos de extremidades. No disnea, palpitaciones ni dolor torácico durante el episodio. EXPLORACIÓN FÍSICA T.A. 220/100 mm Hg; FC 70 lpm. SatO2 aire ambiente 98% AC: tonos rítmicos sin soplos AP: Murmullo vesicular presente con roncus dispersos ABD: distendido, timpánico, no masas ni megalias, ruidos presentes, se palpa malla umbilical, no signos de irritación peritoneal. PRUEBAS COMPLEMENTARIAS Analítica ECG: BAV 2º grado Mobitz I Rx Tórax Rx abdomen
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RX ABDOMEN
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TAC abdominal
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RESOLUCIÓN DEL CASO DIAGNÓSTICO BAV 2º grado Mobitz I Cuadro suboclusivo con cambio gradual de calibre de las asas de delgado en flanco dcho-FID
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