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SINDROME AÓRTICO AGUDO TRATAMIENTO HÍBRIDO SEGUIMIENTO A MEDIANO PLAZO
Autores: Dr. Milicich, G.; Dr. Paolantonio, F.; Dr. Ortega, E.; Dr. Rodriguez, A.; Dra Di Cosco, O.; Dr. Ferrero, L.; Dra. Campos Bermudez, A.; Dr. Abraham, M. Instituciones: Hospital Español de Rosario Nombre del Presentador: Dr. Milicich, Gabriel. No tengo conflictos de intereses que declarar
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RESUMEN CLÍNICO Paciente masculino de 57 años de edad.
Antecedentes: HTA, DLP, tabaquista de jerarquía. En Nov 2018: Ingresa a otra institución con diagnóstico de SCASEST, estratificado con CCG que evidenció enfermedad severa de 2 vasos (CD y CX). Por persistencia de síntomas a pesar de tratamiento médico instaurado se sospechó sindrome aórtico agudo. Se realiza TAC que evidencia disección aórtica tipo B, por lo que se decide derivación a nuestro centro para resolución endovascular.
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EXAMEN AL INGRESO/METODOS COMPLEMENTARIOS
Ingresa vigil, orientado globalmente. Hemodinámicamente estable, hipertenso, eupneico. Ruidos normofonéticos, sin R3 ni R4. Ritmo regular. Soplo mesocárdico 2/6 sin irradiación. BEBA sin ruidos agregados. Evaluación de miembros superiores e inferiores. Pulsos periféricos positivos simétricos y conservados. ECG. Rs - FC 83 lpm - PR 160 mseg - AQRS -30º - QTc 360 mseg QTm 423 SIN SIGNOS DE ALTERACIONES ISQUÉMICAS.
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TRATAMIENTO
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CONTROL TCMS - SEGUIMIENTO
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