El enfermo ante la muerte Asunción Álvarez del Río asun57@gmail.com

Si hablamos del enfermo ante la muerte… hay al menos un médico Porque un enfermo generalmente está o estuvo recibiendo atención médica La mayoría de las personas así encuentran la muerte Beneficios, más gracias a los avances Problemas de la medicalización y dificultad para aceptar los límites de la medicina y de la vida

Contenido Derechos del paciente en el final de su vida Reconocer que se está en el final de la vida Decisiones “médicas” en el final de la vida Qué necesita, de su médico, el enfermo ante la muerte Cómo prepararse para el final de la vida

Derechos del paciente en el final de su vida A la mejor atención A decidir qué quiere en el final de su vida Decisiones sobre tratamientos, pero más que eso Cómo quiere vivir la etapa de vida que precede su muerte, cómo no quiere vivir, cómo quiere morir Diferentes situaciones: pacientes conscientes, inconscientes, incompetentes

Derechos del paciente en el final de su vida A una muerte digna La mejor posible, aliviando su sufrimiento, atendiendo sus necesidades, respetando sus deseos y valores Muchos factores: la enfermedad, la personalidad del enfermo, sus experiencias, su reflexión previa sobre la muerte, las redes de apoyo con que cuente… Lo que diga y haga el médico es determinante…

Reconocer que se está en el final de la vida Solo así se puede decidir lo mejor Implica saber que lo que uno quisiera no es posible Al médico corresponde dar esta información… una de las tareas más difíciles La comunicación para que paciente y médico hagan equipo Entender cuando la muerte no es el enemigo a vencer

Decisiones médicas en el final de la vida Suspensión de tratamientos (ya no) curativos Suspensión de tratamientos de soporte vital Rechazo a tratamientos En situaciones excepcionales: recibir ayuda para adelantar la muerte –prohibido en México- Dejar de comer y beber ¿? Recibir cuidados paliativos

Qué necesita, de su médico, el enfermo Que haya al menos un médico responsable Conocimientos sobre condición médica Que sea honesto y claro para explicar Que acompañe y sea sensible Que sea respetuoso e inspire confianza Que reconozca sus propias necesidades

Cómo prepararse para el final de la vida Tener oportunamente las conversaciones sobre el final: con uno, con los familiares, con el médico Es la forma de influir y tomar las mejores decisiones, dejar instrucciones Para que el médico pueda hablar con el enfermo sobre la muerte, necesita tener una respuesta sobre su propia muerte Viviendo lo mejor posible

Conclusiones Se puede hacer mucho para que el enfermo tenga una muerte digna Se ha avanzado mucho, pero hay mucho por hacer Cambiar actitudes, reconocer que vamos hacia la muerte Educar a la sociedad, incluir el tema en la formación de los médicos Que en la atención médica, ayudar en el final sea tan gratificante como curar cuando esto es posible

MUCHAS GRACIAS