Competencias profesionales de médicos y psicólogos que trabajan en el programa GES-depresión de APS y sus resultados clínicos FONIS-SM14I0020

EQUIPO DE INVESTIGACIÓN Investigadora responsable: Investigadora alterna: Co-investigadores: Paula Bedregal Judith Scharager Jaime Sapag Cynthia Zavala Paola Viviani Angélica Domínguez Gonzalo Hidalgo Carolina López Paulina Rodríguez

¿Cómo estamos? Compent Individual Equipo Sociocultural 2,08 1,83 Diagnóstico 2,16 1,94 Flexibilidad 1,82 Gestión de red 2,36 2,01 Orientación al paciente 2,38 2,0 Profesionalismo 2,37 1,72 Trabajo equipo 2,47 Tto depresión 2,05 1,56

Obstaculizan Favorecen ¿Qué aspectos del contexto de la APS obstaculizan y favorecen el desarrollo de estas competencias? Obstaculizan Favorecen

OBJETIVO GENERAL Analizar la asociación entre la autopercepción de dominio de ciertas competencias para la atención de pacientes GES-Depresión en APS de médicos y psicólogos a cargo, con la reducción de síntomas de depresión a 6 meses del ingreso al programa.

Construcción instrumento FASES DEL 01 ESTUDIO Construcción instrumento de competencias y medición en profesionales 02 Seguimiento cohorte única

Fase 1. Modelo de competencias En este estudio, se utilizará el Modelo Conductual. Competencia: la capacidad de efectuar conductas necesarias para un desempeño efectivo, en una situación dada. Estas están determinadas por conocimientos, habilidades y actitudes. Consta de dominios y criterios conductuales

FASE 1

Medición de competencias en profesionales MUESTRA DE 128 PROFESIONALES DE CENTROS IDENTIFICADOS MÉDICOS Y PSICÓLOGOS PERFIL DE COMPETENCIAS y ACTUALIZACION

DEPRESIÓN DE BECK DE DEPRESIÓN: INVENTARIO DE 6 MESES FASE II. COHORTE PACIENTES INGRESAN A GES (RM-VI) MUESTRA ESPERADA FINAL: 294 PACIENTES (ESTIMANDO PÉRDIDA DEL 20%, requerimos como mínimo 352) MEDICIÓN 1 MEDICIÓN 2 6 MESES INGRESO AL PROGRAMA GES-DEPRESIÓN EN APS (1-2 mes) MEDICIÓN DEL NIVEL DE SÍNTOMAS DE DEPRESIÓN: INVENTARIO DE DEPRESIÓN DE BECK

RESULTADOS FASE I: Instrumento de competencias

Dominios señalados en entrevistas según tipo de actor

Se construye un instrumento auto-reporte o bien aplicable Preguntas con escala Likert (cinco puntos) Dos componentes: Percepción dominio de la competencia Percepción frecuencia de uso en el contexto Percepción de actualización de competencia (personales y del contexto)

Mencione las características personales que usted considera que facilitan o dificultan el ejercicio de estas competencias, en el contexto de APS

Mencione los aspectos contextuales que facilitan o dificultan el ejercicio de estas competencias en el contexto de la atención de depresión en APS:

Resultados FASE II Características sociodemográficas de los pacientes ingresados (n=386)

Características psicosociales

Características salud mental (n=386)

Resumiendo Situación precaria en atención de salud mental (GES). Los expertos no ven el problema de la actualización de competencias como un tema relevante. Preocupa especialmente entre psicólogos. Los pacientes: Más de 50% es cuidador Un tercio carece de apoyo psicosocial Cerca 70% desconfía de su barrio/localidad Cerca 40% se percibe analfabeto en salud. 24,8% son depresivos severos