Jessica Martínez Angie rincón Lina telles PRUEBAS DIAGNOSTICAS PARA VÍAS BILIARES (COLANGIOGRAFÍA Y COLESCISTOGRAFIA Jessica Martínez Angie rincón Lina telles

COLANGIOGRAFÍA  Es un examen de rayos X de las vías biliares. Son los conductos que transportan la bilis desde el hígado hasta la vesícula biliar y el intestino delgado. Ayuda a diagnosticar la causa del bloqueo de las vías biliares Técnica radiológica diagnostica que consiste en la opacificacion de la vía biliar (no vesícula) mediante la introducción de una sustancia radiopaca que se elimina por vía hepática

TIPOS Intravenosa Percutánea Retrograda endoscópica Pos-operatoria con interposición de tubo T Transoperatoria

INTRAVENOSA INDICACIONES Se utilizaba para la exploración de las vías biliares. Fue remplazada por el ultrasonido CONTRAINDICACIONES insuficiencia hepatorenal alergia a MC PREPARACION ayuno previo tomar laxante previo al estudio

Técnica MC (medio de contraste) hidrosoluble de eliminación hepatobiliar (bliscopin 100 ml para infusión) administrándose a goteo lento en 30-60 minutos

PERCUTANEA INDICACIONES Se utiliza para investigar si hay ictericia ya que demuestra el nivel de obstrucción y en forma en que termina el colédoco CONTRAIDICACIONES Hay coagulación alargada Ascitis PREPARACION Ayuno previo Toma laxantes previo al estudio

Técnica Localiza conducto hepático administrar MC Paciente de cubito dorsal

RETOGRADA ENDOSCOPICA INDICACIONES Investigación de ictericia ya que demuestra el nivel de obstrucción y forma en que termina el colédoco CONTRAINDICACIONES Estenosis esofágica obstrucción gástrica PREPARACION ayuno previo

Técnica Introducir endoscopio Localizar ámpula de váter Canular colédoco y conducto pancreático principal Administra MC

POSOPERATORIA CON INTERPOSICIÓN DE TUBO T INDICACIONES Localización de cálculos en el colecodo CONTRAINDICACIONES Alergia a MC PREPARACION Ayuno previo

TECNICA Placa simple de área de estudio Cerrar sonda T Realizar asepsia Aspirar bilis Administrar MC Posición decúbito supino

TRANSOPERATORIA INDICACIONES Búsqueda de cálculos residuales CONTRAINDICACIONES Alergia al MC PREPARACION Ayuno previo

TECNICA se cubre la zona de interés con campos estériles Se utiliza Sonda de extracción Al introducir 10 ml del MC ya hay proyección

colecistografia Técnica radiológica que consiste en la o pacificación de la vesícula biliar mediante la introducción de un contraste por vía intravenosa u oral, que se elimina selectivamente por vía hepática, para realizar estudios mediante técnica radiográfica simple o tomográfica con fines diagnósticos.

PREPARACION El día del examen se le solicita al paciente ingerir al medio día una comida con alto contenido de gras(huevos , mantequilla , leche o carnes grasosas). Esa noche debe comer una cena baja en grasa ( frutas, verduras, pan, te o café). -Dos horas después de la comida baja de grasa se toma las 6 tab , 1 a la vez. Después de ingerir las tabletas, no debe beber nada hasta después del examen. -El paciente previamente se tiene que limpiar el colon con enemas evacuante y asearse antes de presentarse.

INDICACIONES -Colelitiasis: Presencia de piedras o cálculos -colecistitis: Inflamación -Neoplasia biliar: Crecimiento anormal de las células -Estenosis biliar: estrechamiento de la luz de los conductos

CONTRAINDICACIONES -Pacientes con vomito -Diarreas profusas -Obstrucción pilórica -Síndrome de mala absorción -Ictericia grave -Alteración funcional hepática -Enfermedad hepatocelular -Hipersensibilidad -Embarazo

CUIDADOS DE ENFERMERIA -Estabilizar al paciente y corregir desequilibrio hidroelectrolíticos -Manejo del dolor -Administración de analgésicos -Manejo de la nutrición -Educar sobre la importancia de la hidratación de la piel -Enseñar ejercicios para preservar los accesos venosos -Educar sobre la dieta balanceada -Sugerir alimentos de fácil tolerancia -Informar sobre la importancia de la diuresis -Explicar la importancia del cumplimiento de la dosis de medicamentos