Repaso Cabeza y Cuello Óscar Adán Velázquez Espinosa

Senos Paranasales Procedimientos de Imagen Radiografía Simple

Anatomía Normal

SPN - Radiografía Simple Caldwell Senos frontales y etmoidales. Los pacientes con sospecha de sinusitis frontal (cefalea frontal predominante)

Lateral Visualizar huesos nasales, ramas de la mandíbula y pared anterior del seno frontal

SPN - Radiografía Simple Waters

Towne

Identifica …. Maxilar

Identifica …. Frontal

Variantes Anatómicas Concha bullosa

Variantes Anatómicas Desviación septal

Sinusitis Aguda Duración <4 semanas: Aguda > 12 semanas: Crónica 5a razón para prescripción de antibióticos Duración <4 semanas: Aguda 4 –11 semanas: Subaguda > 12 semanas: Crónica Condición inflamatoria que causa aumento de las secreciones y edema de la mucosa de la nariz y los senos paranasales asociados a la falta de drenaje adecuado.

Sinusitis La sinusitis puede ser causada por: infección alergia Inmunosupresión combinación de estos factores Los gérmenes más comunes son: *Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Staphylococcus bacteroides hongos como Aspergillus, Mucor y Cándida

Sinusitis Aguda Cuadro Clinico Dolor o plenitud facial Obstrucción nasal Rinorrea purulenta Edema e hiperemia de la mucosa Descarga Retronasal purulenta Hiposmia o anosmia Fiebre

Sinusitis Crónica Hueso reactivo. Episodios repetidos de sinusitis aguda (1/3) Hueso reactivo.

Sinusitis Crónica Cefalea / Plenitud facial Obstrucción nasal Rinorrea purulenta Dolor dental Halitosis Descarga Retronasal purulenta Tos Plenitud ótica/otalgia Hiposmia o anosmia Fatiga

Sinusitis - Complicaciones Absceso subperióstico Extensión orbitaria Extensión intracraneal Absceso cerebral Absceso epidural Empiema subdural Trombosis venosa

Masculino de 20 años de edad con síntomas de obstrucción nasal, rinorrea purulenta, fiebre y dolor facial. Dx: Sinusitis Aguda

Signo radiológico principal de la siguiente patología Formación de hueso reactivo Infiltración a senos Desviación del tabique nasal

Signo radiológico principal de la siguiente patología Formación de hueso reactivo Infiltración a senos Desviación del tabique nasal

¿Cuál es el tratamiento mas indicado para este paciente? Anfotericina B Oseltamivir Amoxicilina

¿Cuál es el tratamiento mas indicado para este paciente? Anfotericina B Oseltamivir Amoxicilina

De acuerdo al siguiente estudio, usted considera que el tiempo de evolución es: A)<4 semanas B)> 12 semanas C)4 –11 semanas

De acuerdo al siguiente estudio, usted considera que el tiempo de evolución es: A)<4 semanas B)> 12 semanas C)4 –11 semanas

Proyección radiográfica A)Waters B)Towne C)Lateral

Proyección radiográfica A)Waters B)Towne C)Lateral

Tumores Senos Paranasales Carcinoma Raros Simulan enfermedad benigna Displasia Fibrosa

Masas en Cuello La mayoria son Infrahioideas Masas en niños : Inflamatorias y congénitas Malignidad mas común en niños Linfoma y Rabdomiosarcoma Pacientes 20-40 años Linfoma (tiroides normal) Pacientes > 40 años Metástasis

Ránula Tumoración benigna más frecuente del piso de la boca. Secundario a obstrucción de conducto salival (glándula sublingual). Localizada al lado del frenillo. Tratamiento quirúrgico Alta recidiva

Malformaciones Congénitas Quiste Tirogloso Quiste Braquial

Patología de Cuello Tumor maxilar Higroma Quistico

Carcinoma de Laringe

Orbitas - Patología Ocular Desprendimiento de retina

Orbitas - Patología Ocular Retinoblastoma 11% Tumores en el primer año de vida Bilateral 20-35% Calcificado 90%

Orbitas - Patología Ocular Intraconal Glioma del Nervio Optico

Orbitas - Patología Ocular Extraconal Absceso periorbitario

Identifica… A)Absceso B)Glioma del N. Óptico C)Desprendimiento de retina

Identifica… A)Absceso B)Glioma del N. Óptico C)Desprendimiento de retina

Identifica… A)Quiste Braquial B)Cáncer de laringe C) Ránula

Identifica… A)Quiste Braquial B)Cáncer de laringe C) Ránula

Identifica… A)Quiste Braquial B)Quiste tirogloso C) Ránula

Identifica… A)Quiste Braquial B)Quiste tirogloso C) Ránula

Identifica… A)Retinoblastoma B)Desprendimiento de retina C)Absceso intra-conal

Identifica… A)Retinoblastoma B)Desprendimiento de retina C)Absceso intra-conal

Identifica… A)Retinoblastoma B)Desprendimiento de retina C)Absceso intra-conal

Identifica Tumor cerebral Desprendimiento de retina Retinoblastoma

Identifica Tumor cerebral Desprendimiento de retina Retinoblastoma