Ingreso de Paciente a la Atención Pública Karen De la hoz A. Enfermera.

Formas de hospitalización

Ingreso a Hospitalización Ingreso del paciente a unidad según complejidad (UTI, UCI, UCIC, MQ, Medicina, Cx, Especialidades). Uso de brazalete Con o sin indicaciones desde S.U. Examen físico de enfermería Examen físico medico Ingreso Medicina y EU. ALERGIAS???

Evaluar Estado de conciencia, orientación y lucidez Hemodinamia Vía aérea / cama. Presencia de dolor Estado general Tipo de Resolución Exámenes

Consentimiento informado Discusión de aula.

Consentimiento informado Consentimiento informado: debe ser empleado para métodos de diagnostico y terapéutico. Debidamente aceptado por la sociedad científica. Los niños e incapacitados mentales deben tener un tutor legal. Prima el principio de ética conocido como “beneficencia” que significa hacer el bien.

Consentimiento informado Es un documento legal que tiene por escrito el procedimiento que se realizara, fecha, nombre del paciente y firma de ambos (medico y paciente). Debe ser el medico quien le informa al paciente el procedimiento a realizar, explicando detalladamente con lenguaje claro y hacer que la persona implicada firme con su puño y letra este documento. Previo a la intervención. Debe quedar archivado en la ficha clínica como constancia de que el paciente tomo conocimiento del procedimiento, y de los pro y contra de este.

Consentimiento informado Los mayores de 18 años firman el consentimiento informado como persona autónoma. Siempre cuando no presenten discapacidad mental de lo contrario requieren de un tutor legal que tome la decisión y este debe hacerse responsable y firmar. Recuerde que si no hay firma no hay procedimiento “no se arriesgue a una demanda”.

Consentimiento informado Los menores de 18 hasta los 7 años Deben tener un asentimiento + consentimiento informado firmado por los padres o tutor legal. Asentimiento significa que el menor de edad asume que le realizaran el procedimiento y bajo su aprobación se podrá intervenir. Si esto no ocurre, interviene la justicia. Pero generalmente aprueban el procedimiento por su propio bien. Para esto debe haber testigos medico tratante, padres o tutores y el niño. Y consignarlo en la ficha y en el consentimiento informado. En el caso de los mas pequeños si es necesario la información debe estar resumida y con ilustraciones para que estos puedan entender, por ejemplo en el caso de los niños que se deben realizar hemodiálisis.

Consentimiento informado Menores de 7 años. Son los padres quienes deben firmar el consentimiento informado para intervenir. En el caso de los padres o tutor legal que por motivos de religión o creencias e idiosincrasia no quieren firmar este documento por negarse a realizar el procedimiento y el menor se encuentra entre la vida y la muerte, se recurre a la justicia con un recurso de protección al menor.

Tarea. Averiguar el conducto regular que se debe tomar en caso de emergencia con un menor de 7 años, que se encuentra sangrando en la calle y la madre y su familia son de una religión que les impide transfundir glóbulos rojos. La vida del niño esta en riesgo. Que hace usted como medico de turno. A quien se debe recurrir. Como enfrenta Ud. y su equipo de salud a la madre. Cuales son las medidas que toma.

Tarea Buscar en las unidades de hospitalización quirúrgica el consentimiento informado ya sea en blanco sin firma y uno que ya se utilizo y queda archivado en la ficha. Lea e internalice todo lo que aprendió del consentimiento informado.