Fisostigmina Mecanismo de Acción: Inhibidor reversible de la acetilcolinoesterasa, impide la destrucción de la acetilcolina y produce un efecto parasimpaticomimético indirecto mediante el aumento de la concentración de acetilcolina en el receptor. Indicaciones: Antídoto o antagonista para revertir el envenenamiento por sobredosis de: alcohol, alcaloides tropínicos, amanita panterina y muscaria, antidepresivos tricíclicos, antieméticos/antihistamínicos; neurolépticos, benzodiacepinas, espasmolíticos (tolderodina, oxibutina), antiparkinsonianos (amantadina, difenhidramina) baclofeno, anestésicos inhalados, ketamina, bencilato de 3 quinuclidinilo IV: Una ampolla por inyeccion durante 2 minutos. Debe administrarse de forma lenta y controlada, sin exceder nunca 1 mg / minuto en adultos y 0.5 mg / minuto en niños. Dosis Niños: comenzar con una dosis baja, de 0.5 mg de salicilato de fisostigmina IV o IM. Repetir esta dosis cada 5 minutos hasta llegar a la dosis total de 2 mg, hasta que los síntomas colinérgicos. desaparezcan.
Difenhidramina Mecanismo de Acción: Antihistamínico, anticolinérgico y con efecto antitusivo discreto. Indicaciones: En pacientes intoxicados por: metoclopramida, neurolépticos, haloperidol. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: JARABE: Niños de 3 a 5 años: 1 cucharadita cada 8 horas. Niños de 6 a 12 años: 1 cucharadita cada 6 horas. Dosis máxima para niños de 3 a 6 años: 25 mg/día. Dosis máxima para niños de 6 a 12 años: 50 mg/día. SOLUCIÓN INYECTABLE: Adultos y niños mayores de 12 años: 10 a 50 mg cada 8 horas. Niños de 3 a 12 años: 5 mg/kg/día. Otro dato: 1 mg/kg
Naloxona Mecanismo de Acción: la naloxona es el N-alil derivado de la oximorfona. Inhibe competitivamente los narcóticos en los sitios receptores mu, delta y kappa, y revierte y previene los efectos indeseables y/o colaterales de los morfínicos, incluyendo la depresión respiratoria, la sedación, la hipotensión arterial sistémica, la analgesia y el espasmo de vías biliares. Indicaciones: Reversión total o parcial de la depresión del SNC y especialmente la depresión respiratoria causada por opiáceos naturales o sintéticos, sospecha de sobredosis o intoxicación aguda por opiáceos, reversión de la depresión respiratoria y de la depresión del SNC en el recién nacido cuya madre ha recibido opiáceos y también para coma etílico, anestésicos. Dosis: En niños: - Sobredosis por narcóticos conocida o sospechada: En menores de 6 años o 20 Kg: 0,1 mg/Kg IV, puede repetirse según necesidad. - Depresión narcótica postoperatoria: 0,005-0,01 mg IV inicialmente, puede repetirse cada 2-3 minutos hasta que se alcance el nivel de inversión deseado. - Depresión narcótica en neonatos: 0,01 mg/Kg vía IM, SC o IV (preferida) inicialmente, puede repetirse cada 2-3 minutos hasta que se alcance el nivel de inversión deseado.