HOSPITAL MILITAR COSSMIL SERVICIO DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA DISTOCIAS DEL TRABAJO DE PARTO INT. SONIA AGUILAR LAURA

DEFINICIÓN Dificultad para el progreso normal del parto vaginal ETIMOLOGÍA: Dis = alteración Tokos = Parto.

CLASIFICACIÓN Distocia Dinámica Distocia Mecánica Hipodinámica Hiperdinámica Pelvis ósea Partes Blandas Alteraciones fetales

DISTOCIAS FETALES POR MAL PRESENTACIÓN Presentación de Bregma o Sincipucio

DISTOCIAS FETALES POR MAL PRESENTACIÓN

DISTOCIA DINÁMICA Existencia de una actividad uterina defectuosa PARAMETROS DE LA ACTIVIDAD UTERINA: - Frecuencia. - Intensidad. - Duración. - Tono basal.

CLASIFICACIÓN DISTOCIA DINÁMICA HIPODINAMICAHIPERDINAMICA  Hiposistolias  Bradisistolias  Hipotonías  Hipersistolias  Taquisistolias  Hipertonía  Polisistolias

INCOORDINACIONES UTERINAS O DISDINAMIAS Incoordinación de 1º grado: actividad contráctil que al emerger de dos marcapasos uterinos se expresa como dos contracciones simultáneas de distinto ritmo e intensidad.

INCOORDINACIONES UTERINAS O DISDINAMIAS Incoordinación de 2º grado: existen más de dos marcapasos ectópicos que configuran una dinámica anómala con un patrón caracterizado por tres o más contracciones de diferente intensidad cuya secuencia se repite periódicamente.

TRASTORNOS POR PROLONGACIÓN O DETENCIÓN DEL PARTO Por lo tanto el concepto actual de parto lento es: Funcional, ya que se realiza y aplica en cada momento del parto. Precoz y profil á ctico, ya que no se precisa una valoraci ó n retrospectiva, despu é s de horas de evoluci ó n, para diagnosticar una anomal í a del progreso.

Formas clínicas de parto prolongado Una dinámica anómala tanto en el inicio del parto como en su desarrollo posterior puede ser responsable de las siguientes situaciones clínicas:  Prolongación de la fase latente del parto.  Prolongación de la fase activa del parto.  Fase activa detenida.  Alargamiento del período expulsivo.

Podemos concluir que un parto lento o prolongado puede provocar: Repercusi ó n psicol ó gica nociva materna. Deshidrataci ó n materna e infecci ó n. Hipoxia fetal. Rotura uterina. Mayor riesgo operatorio materno-fetal.

GRACIAS…