obstetricia SEGUNDA CLASE COMPLICACIONES DEL EMBARAZO Dr. Jaime Torres

Presentación del tema: "obstetricia SEGUNDA CLASE COMPLICACIONES DEL EMBARAZO Dr. Jaime Torres"— Transcripción de la presentación:

1 obstetricia SEGUNDA CLASE COMPLICACIONES DEL EMBARAZO Dr. Jaime Torres
HIPEREMESIS RPM ANEMIA EMB. PROLONGADO RCIU EMBARAZO MULTIPLE Dr. Jaime Torres UNMSM

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EMBARAZO PROLONGADO DEFINICIÓN FACTORES RIESGO Duración > 42 sem. 10% gestaciones Primigravidez Antecedente previo Sexo fetal masculino Sobrepeso materno Anencefalia Embarazo fisiológicamente prolongado: NO hay anomalías ni sufrimiento fetal. Riesgo de DISTOCIA por > peso fetal. Embarazo patológicamente prolongado: Existen signos de insuficiencia placentaria, CIR II, oligoamnios, afectación fetal. 25 MIN ETIOLOGÍA Desconocida Frecuente: error FUR

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EMBARAZO PROLONGADO Valoración y Conducta -RCTE no estresante -Ecografía -Amnioscopia -Valoración cervical (Test de Bishop) Cada 48 h Inducción del parto cuando: -Alguna de las pruebas es patológica -test de Bishop es > 5 (cervix favorable)

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EMBARAZO PROLONGADO BISHOP INDUCCIÓN DEL PARTO Inducción del Parto Indicaciones: Gestación prolongada CIR RPM >12h Corioamninitis Patología materna Muerte fetal Contraindicaciones: CI parto vaginal Gemelaridad Presentación no cefálica Cicatriz uterina Sufrimiento fetal < 5 > 5 Prostaglandinas E2 intracervical + maniobra de Hamilton Oxitocina 6-12 h después Amniorrexis Oxitocina COMPLICA- CIONES Inducir con oxitocina directamente si BOLSA ROTA > 12h, aunque bishop <5