Universidad de Guadalajara, Centro Universitario De Ciencias de la Salud. Departamento de enfermería clínica integral aplicada, Nivelación de la licenciatura de enfermería, Semiescolarizada Módulo 1: Atención a la Salud SALUD LABORAL Actividad integradora CASO CLINICO Alumna: Felix Mota Pérez Asesor Grupos separados: Grupo 5: Ana Marlene Galindo Marmolejo Fecha de entrega: Toluca Mèx, a 5 de Diciembre del 2015

INTRODUCCIÒN Primero que nada se inicia hablando sobre lo que trata la Norma 010- ssa-1993, que es para la prevención y control de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana. Con un concepto de que es, que son, puntos estratégicos para realizar esta tarea de pacientes infectados de VJH, que mediadas de prevención, medidas fundamentales y acciones que se deben de realizar antes de una punción accidental y yo agregaría después de una punción accidental.

Punto 5. “medidas de prevención” : Es a través de la educación para la salud y la promoción de la participación social, orientadas ambas formar a conciencia y autorresponsabilidad entre individuos, familias y grupos sociales. NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-010-SSA2-1993, PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA INFECCIÓN POR VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA.

Punto medidas fundamentales que deben adoptarse para la prevención de la infección por VIH: Informar sobre la magnitud y trascendencia del problema de salud que constituye en VIH. Identificar paciente, equipo, material y ropa probablemente contaminados, para ser desinfectados, esterilizados o destruidos, lavar siempre las manos, antes y después de tener contacto con cualquier paciente, usar guantes siempre que exista la posibilidad de contacto con líquidos de alto riesgo, usar bata, o ropa impermeable, cuando exista la posibilidad de contaminantes.

Usar máscara o lentes y desechar las agujas y otros instrumentos cortantes, en recipientes rígidos y cerrarlos. Nunca recolocar el capuchón de la aguja. El instrumental después de usarlo esterilizarlo o desinfectarlo garantizando que el desinfectante químico que sea de concentración efectivas para ser reusable, los materiales instrumental y ropa, sin riesgo a contaminarse, colocar y transportar la ropa contaminada en bolsas impermeables para prevenir el derramamiento de líquidos.

Colocación de guantes, lentes, botas, y mascaras, tener cuidado con el material punzo cortante y lavarse las manos antes y después de tocar al paciente y realizar el procedimiento si persona accidentalmente se pincha o corta o salpica: suspender inmediatamente la actividad, exprimir la herida para que sangre, lavar con abundante agua y jabón, acudir de inmediato al servicio constatar Punto acciones que se realizaran ante una punción accidental

hacer un escrito del incidente, tomar una muestra sanguínea basal, determinar si el paciente accidentado se considerar la posibilidad de iniciar, antes de transcurridas seis horas a partir del accidente, la administración de Zidovudina profiláctica (1,200 mgs. diarios, dividido en tres dosis al día, durante 15 días), posteriormente, se tomarán muestras sanguíneas de seguimiento a los tres, seis y 12 meses, en lo que se diagnostica realmente infectado por el VIH, relaciones sexuales sin la protección de un condón de látex.

DIAGNOSTICO EN BASE A UN ACCIDENTE LABORAL Paciente: Femenino Nombre : Enfermera Leticia Mireles Hernández Edad: 30 años Ocupación laboral : Enfermera del are a de quirófano Profesión : Especialista en quirúrgica Paciente: Ser sana Diagnostico: Probable VIH

SERVICIO: Área de quirófano. LUGAR DEL ACCIDENTE: En sala de quirófano. ESTADO DEL ACCIDENTE: Instrumentando con paciente VIH. TIPO DE LESIÒN: Punción. OBJETO UTILIZADO: Con un ajuga de para suturar tejidos. PLANO DE LA PIEL AFECTADA: En dedo meñique mano derecha PORTABA MEDIDAS DE PROTECCIÒN: Uniforme especial para este tipo de cirugías y pacientes.

EXPLICA LOS SIGUIENTES ASPECTOS EN EL CASO CLINICO INVESTIGADO ¿ CUAL FUE LA VÌA DE ENTRADA DEL MICROORGANISMO? Aguja ya utilizada con sangre de una cirugía con la que suturaron tejidos del paciente. ¿QUÉ ESTRATEGIAS DE PREVENCIÒN UTILIZO? Se retito de la cirugía y se quito el equipo de seguridad técnica de lavado de manos y fue a epidemiologia, donde le realizaron todos los estudios pertinentes.se le dab tratatamiento indicad0o según la nom 010

Y CUALES OLVIDO UTILIZAR EL TRABAJADOR UNA VES QUE SUCEDIÓ EL ACCIDENTE: Quitarse el guante ir mediatamente, hacer un informe por escrito de lo sucedió. ¿Qué ATENCIÒN DEBIO TENER LA EMFERMERA ANTES DE LA EXPOSICIÒN ACCIDENTAL DE SANGRE? Separar sus punzocortantes en un espacio de la mesa donde no se pudieran volver a tocar ATENCIÓN MEDIATA O INMEDIATA: Si se fue al departamento de epidemiologia.

Tratamiento: Se realizaron exámenes laboratorio para ver si el no tenia el virus. Actuación y seguimiento médico legal: Cita después de 12 días para otro examen de laboratorio y se sigue una investigación por escrito. Cuadro de vacunación: la administración de Zidovudina profiláctica (1,200 mgs. diarios, dividido en tres dosis al día, durante 15 días), posteriormente, se tomarán muestras sanguíneas de seguimiento a los tres, seis y 12 meses

CONCLUCIONES Todo lo realizado en esta tarea se debe de llevar acabo en todos los pacientes, ya sean enfermedades transmisibles o no transmisibles ya que es la prevención tanto a la enfermera, como para el paciente y familiar.

COMENTARIO PERSONAL Que debemos estar muy tranquilas, seguras de lo que se esta haciendo o realizando con los paciente para evitar errores que nos cuesten la vida.

BIBLIOGRAFIA: La ficha bibliográfica es Roberto t.. (1993). prevención y riesgos. diciembre 4, 2015, de norma oficial mexicana nom-010-ssa2-1993, para la prevención y control de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana. sitio web: La ficha bibliográfica es : Departamento de epidemiologia Autor: anónimo Hospital: anónimo Paciente: se cambio el nombre por privacidad del paciente.