OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO IMPACTO SOBRE LAS OFICINAS DE FARMACIA De la Orden SCO/3997/2006 de 28 de diciembre 18 de enero 2007

OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO 2 Consideraciones Generales El sistema de cálculo de los precios de referencia es el mismo que implantó el anterior Gobierno. Sólo presenta pequeñas modificaciones: –Elimina el extraño sistema de devolución de margen que afectaba a los formatos que no se podían incluir en un conjunto por tener distintas dosificaciones. –Los productos considerados innovadores se incluyen mediante un proceso más transparente. –Se respeta el límite inferior de 2€ PVL que equivale a 3,12 PVPii por debajo del cual no existen precios de referencia. –Incluye dentro de la Orden la prescripción por principio activo y sustitución obligatoria por el de menor precio.

OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO 3 OBJECIONES Tanto este sistema como el anterior puede ser puesto en cuestión desde el punto de vista de la Directiva 89/105/CEE e incurren en defectos metodológicos tales como la utilización de las DDD. En general, éste es un sistema que se aplica en Estados con libertad de precios. En los que los tienen intervenidos bastaría adecuar los precios. Siguen pendientes cuestiones de gran calado jurídico sobre los principios definidos en la Directiva como los de: –Suficiencia –Transparencia –Objetividad No implanta un sistema de coexistencia temporal de precios en su aplicación como en ocasiones anteriores, lo que aboca al desabastecimiento.

OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO 4 ELEMENTOS PARA EL CALCULO DEL IMPACTO MEMORIA ECONÓMICA DE LA ORDEN –No tiene en cuenta los otros regímenes de la Seguridad Social –No tiene en cuenta el mercado privado –Deja en una nebulosa el cálculo de la prescripción por principio activo y sustitución por el de menor precio Esta sustitución puede afectar hasta formatos inferiores a 2€ o los excluidos por ser considerados Innovación Galénica. POR TANTO, AUNQUE HEMOS PARTIDO DE LOS DATOS DE LA MEMORIA HA SIDO PRECISO PROYECTARLOS A LA REALIDAD DEL MERCADO.

OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO 5 SEGMENTOS DEL MERCADO

OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO 6 SEGMENTOS DE MERCADO I Una parte del mercado no puede entrar en los cálculos

OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO 7 SEGMENTOS DE MERCADO II Sólo podemos considerar el mercado financiable y el realmente Financiado a través de recetas Del mercado financiable, el de SS supone un Por tanto, cualquier cifra de la memoria habrá que multiplicarla por 1,221

OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO 8 Parcialmente Afectados o no aceptados

OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO 9 En qué consiste lo que llamamos “Parcialmente afectados” La Orden da normas sobre el procedimiento de sustitución cuando se prescribe por principio activo. Esto alcanza a todos los medicamentos que tengan un formato más barato en el mercado. –Inferiores de 2 euros –Innovaciones Galénicas –Algunos con menos de 9 años en el mercado –Algunos con precio concedido en menos de un año. Sólo se libran de esto los auténticamente innovadores que son formatos y unos formatos de medicamentos que nadie ha copiado por distintas razones.

OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO 10 En cuánto estimamos la prescripción por principio activo El tope conocido es el 70% La media de diferencia de precios respecto al mínimo es un 20-25% Hemos estimado que, con los niveles actuales de prescripción por principio activo en las distintas Comunidades Autónomas, el impacto de los precios de referencia se vería incrementado en un 12%. Así pues, todas las cifras de la Memoria Económica tendrían que incrementarse con los factores acumulativos: –Proyección al mercado total: 1,221 –Efecto de prescripción por principio activo y sustitución por el de menor precio: 1,12

OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO 11 AFECTADOS Resulta afectado directamente el 40,1% del mercado

OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO 12 COMENTARIOS Como en ocasiones anteriores, los más afectados son los medicamentos de marca que tienen un competidor genérico. El descenso de un 20% de los medicamentos con más de 10 años en el mercado ha quedado reducido a casi nada. La Gradualidad se desconoce porque todavía no han indicado los laboratorios la cantidad que harán bajar los precios. –En el mejor caso, esto supone 221 millones de euros –No hemos encontrado referencias a este cálculo en la memoria.

OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO 13 CRITERIOS DE LA MEMORIA

OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO 14 CRITERIOS DE LA MEMORIA

OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO 15 CRITERIOS DE LA MEMORIA

OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO 16 ANALISIS DE LA MEMORIA ECONÓMICA

OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO 17 ANALISIS DE LA MEMORIA ECONÓMICA

OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO 18 ANALISIS DE LA MEMORIA ECONÓMICA

OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO 19 IMPACTO TOTAL

OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO 20 IMPACTO POR COMUNIDADES AUTÓNOMAS

OBSERVATORIO DEL MEDICAMENTO 21 IMPACTO SOBRE LAS OFICINAS DE FARMACIA DESCENSO EN VENTAS POR FARMACIA € DESCENSO DE MARGEN BRUTO ANUAL € Estos son los impactos medios que pueden variar en función de cada Comunidad Autónoma y tipo de farmacia.