ALCOHOL ETÍLICO Etanol CH3 – CH2 . OH PM = 46   1 gramo de Alcohol = 7.1 Kcal.

ALCOHOL ETÍLICO Usos Bebidas alcohólicas Fermentadas Uva (vinos) Concentración 10 al 15% Manzana (sidra) Concentración 2 al 5% Cebada (cerveza) Concentración 2 y 3% Destiladas   Ginebra, whisky, cognac, gin, vodka, rhum. Concentración 13 y 50% Ejemplo whisky por destilación del fermento de la cebada

Uso medicinal o cosmético ALCOHOL ETÍLICO Uso medicinal o cosmético Medicinal 90 al 95% Gotas óticas Preparaciones antisépticas Perfumes Otros  

ALCOHOL ETÍLICO Toxicocinética Absorción Vías oral, cutánea, inhalatoria, endovenosa, rectal 20% en estómago y 80% en duodeno Rápida, aparece en sangre entre 5 y 10 minutos, desaparece entre 8 y 10 hs. Pico plasmático 30 a 90 minutos Absorción total 2 – 6 horas

DOSIS LETAL: 5 A 8 g/kg en adultos y 3 g/kg en niños ALCOHOL ETÍLICO Distribución Vd: 0.6 L/kg Metabolismo 90 a 98% por oxidación hepática Velocidad de metabolización alcohol: 10 ml/ hora Excreción 2 – 5% sin cambios por orina Cinética de orden 0, desaparece de la sangre en 8 a 10 horas. DOSIS LETAL: 5 A 8 g/kg en adultos y 3 g/kg en niños

PRINCIPAL VÍA METABÓLICA DEL ETANOL ALCOHOL ETÍLICO PRINCIPAL VÍA METABÓLICA DEL ETANOL   Zn ²+ ETANOL + NAD+ ACETALDEHIDO + NADH + H+ Alcohol Deshidrogenasa ACETALDEHIDO + H2O + NAD+ ACETATO + NADH + H+ Acetaldehido Deshidrogenasa

INTOXICACIÓN ALCOHÓLICA AGUDA PRIMER PERIODO 0,5 mg/ml a 1,5 mg/ml EXCITACIÓN PSICOMOTRIZ EUFORIA LLANTO INMOTIVADO RISA LOGORREA PUPILAS ISOCÓRICAS Y MIÓTICAS. TAQUICARDIA, CON T.A. Y F.R. NORMALES REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS NORMALES ALTERACIÓN MOVIMIENTOS REFLEJOS AUTOMÁTICOS  

INTOXICACIÓN ALCOHÓLICA AGUDA SEGUNDO PERIODO 1,5 a 2,5 mg/ml EBRIEDAD PARCIAL DEPRESIÓN DEL S.N.C. ATAXIA VISIÓN BORROSA O DOBLE INCOORDINACIÓN MUSCULAR DISARTRIA HIPOTENSIÓN ARTERIAL Y TAQUICARDIA HIPOGLUCEMIA ACIDOSIS LÁCTICA HIPOTERMIA

INTOXICACIÓN ALCOHÓLICA AGUDA TERCER PERIODO 2,5 a 3,5 mg/ml EBRIEDAD COMPLETA DEPRESIÓN DEL S.N.C. SOMNOLENCIA ESTUPOR TAQUICARDIA HIPOTENSIÓN ARTERIAL BRADIPNEA HIPOTERMIA HIPORREFLEXIA HIPOALGESIA AMNESIA TEMPORAL

INTOXICACIÓN ALCOHÓLICA AGUDA CUARTO PERIODO 3,5 a 4,5 mg/ml COMA ALCOHÓLICO HIPOTENSIÓN ARTERIAL MARCADA BRADICARDIA APNEA ARREFLEXIA ANALGESIA SUPERFICIAL Y PROFUNDA ACIDOSIS METABÓLICA HIPOXEMIA HIPOGLUCEMIA HIPOTERMIA. PARO CARDIORRESPIRATORIO MUERTE

TRATAMIENTO DE LA INTOXICACIÓN ALCOHÓLICA AGUDA Sostén cardiorrespiratorio Colocar plan hidratación parenteral Dx5%     Control de glucemia Colocar SNG y aspirar contenido gástrico   Tiamina 100 mg EV o IM  Abrigar