Es la evaluación y clasificación del grado de vulnerabilidad de una familia de acuerdo a factores de riesgo y protectores. CONCEPTOS Riesgo familiar

Vulnerabilidad CONCEPTOS Es el grado estimado de daño que puede sufrir un individuo, familia o comunidad.

Factores de riesgo CONCEPTOS Características biológicas, psicológicas, y sociales: incrementan la probabilidad de causar daño en salud.

CONCEPTOS Factores protectores Características biológicas, psicológicas, y sociales. Facilitan el desarrollo, expresión de potencialidades. Bloquean el impacto de algunos factores de riesgo en el individuo y en la familia.

CONCEPTOS FAMILIA EN RIESGO Familia que en su conjunto o sus miembros por separado tienen un desequilibrio entre factores de riesgo y protectores: aumenta la posibilidad de no poder cumplir sus funciones básicas.

CONCEPTOS INDIVIDUO EN RIESGO Persona que por acumular factores de riesgo tiene una probabilidad incrementada de presentar algún daño en su salud.

CONCEPTOS CONDUCTAS DE RIESGO Acciones voluntarias o involuntarias. Efectuadas por un individuo o comunidad. Reiterados en el tiempo. Pueden llevar a consecuencias nocivas para la salud.

CONCEPTOS INDICADORES DE RIESGO Evidencia de que ya se ha manifestado la conducta de riesgo en la familia: Evidencia de violencia intrafamiliar. Descuido de la vivienda. Fracaso y abandono escolar.

LOS ESTILOS DE VIDA DE LOS INDIVIDUOS surgen a partir de cómo éstos fueron socializados en relación a conductas protectoras y riesgosas para su salud.

El análisis de factores de riesgo y factores protectores de la familia influyen en la salud física y mental de los individuos.

EL ENFOQUE DE FACTORES DE RIESGO Y FACTORES PROTECTORES SE BASA EN QUE: Las personas y las familias tienen diferentes grados de posibilidad de desviarse de la salud y el bienestar. Las variaciones en la salud y el bienestar dependen del equilibrio existente entre esfuerzos, recursos y necesidades.

Los factores que determinan los niveles de salud y bienestar son múltiples. El control de los factores de riesgo disminuye la probabilidad de daño. El refuerzo de los factores protectores aumenta las posibilidades de una salud y bienestar.

FACTORES DE RIESGO Y FACTORES PROTECTORES Los factores biopsicosociales que influyen sobre el estado de salud de las personas se dividen en dos grandes categorías: Factores de riesgo Factores protectores

FACTORES DE RIESGO Condiciones o aspectos biológicos, psicológicos y/o sociales que aumentan la probabilidad de morbilidad o mortalidad futura.

CLASIFICACIÓN Se pueden clasificar en: Personales Familiares Sociales

CLASIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO Personales 1.En niños: Síndrome Bronquial Obstructivo (S.B.O) recurrente o Asma Insuficiencia Renal Aguda (I.R.A) grave Desnutrición Riesgo desnutrición (menor de 1 año) Temperamento difícil

CLASIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO 2. En adolescentes: -Embarazo - Sin escolaridad o escolaridad incompleta -Adicción alcohol y/o drogas -Conductas delictuales - Actividades antisociales -Conducta sexual temprana

CLASIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO En adultos: -Hipertensión arterial severa -Diabetes -Depresión mayor - Consumo alcohol -drogas y/o cigarrillos

CLASIFICACIÓN DE FACTORES DE RIESGO -Embarazo añoso - Cesantía prolongada o trabajo inestable -Sin escolaridad o escolaridad incompleta -Conductas delictuales - Mala adherencia a regímenes medicamentosos

Características del funcionamiento psicológico: -Baja autoestima - Baja motivación de logro -Sentimiento negativo de autoeficacia -Baja conciencia interpersonal

-Dificultades en la resolución de problemas, tendencia a la evitación de problemas. -Tendencia al fatalismo en situaciones difíciles. - Incapacidad para planificar. - Bajas habilidades intelectuales.

Clasificación de factores de Riesgo Familiares -Bajos ingresos económicos -Ingresos no monetarios (mendicidad, ayuda municipal, donaciones, etc.) -Maltrato intrafamiliar - Abuso sexual - Violencia conyugal - Conflictos de pareja (maritales y/o sexuales) - Separación de los padres

-Mujer sola como jefe de hogar -Hijos con discapacidad -Ausencia de planificación familiar -Tensiones por embarazo, crianza, enfermedad - Dificultades con la ley -Embarazo temprano - Enfermedades terminales - Crisis en el ciclo de vida familiar

SOCIALES -Ausencia de apoyo social (ausencia de ayuda que el individuo obtiene de la red de relaciones sociales en la cual está inmerso) y de modelos sociales positivos. - Ausencia de redes institucionales (sistema educativo, sistema de salud, iglesias, etc.)

FACTORES PROTECTORES Son factores que: Reducen el impacto del riesgo en la conducta del individuo. Lo motivan al logro de las tareas propias de esta etapa del desarrollo.

CLASIFICACIÓN Se pueden clasificar en: Personales Familiares Sociales

CLASIFICACIÓN DE FACTORES PROTECTORES PERSONALES Características del funcionamiento psicológico -Habilidades intelectuales y competencias cognitivas -Mayor sentimiento de autoeficacia y motivación de logro -Mayor autoestima - Humor más positivo

-Mayor empatia y conciencia interpersonal. -Mejores habilidades de resolución de problemas y estrategias de enfrentamiento tales como: orientación hacia las tareas, menor tendencia a la evitación de problemas. -Menor tendencia al fatalismo en situaciones difíciles. - Disposición y capacidad para planificar.

CLASIFICACIÓN DE FACTORES PROTECTORES FAMILIARES -Mayor nivel socioeconómico -Ambiente familiar cálido y sin discordia - Cohesión familiar - Relación emocional estable, con al menos uno de los padres o un otro significativo.

-Estructura familiar sin disfuncionalidades importantes - Padres competentes y estimuladores -Ausencia de separación o pérdidas tempranas - Adaptabilidad familiar - Flexibilidad (capacidad para el cambio)

SOCIALES - Apoyo social. -Mejores redes de relaciones informales. - Clima educacional y/o laboral - Modelos sociales que fortalezcan y estimulen un enfrentamiento constructivo del individuo. Clasificación de Factores protectores

MECANISMOS PROTECTORES Se usa este término cuando una trayectoria de riesgo previa es cambiada hacia una alta probabilidad de resultado adaptativo.

MECANISMOS DE RIESGO Producen una intensificación de la situación de riesgo

EJEMPLOS Padre o madre bebedor excesivo: episodio de ebriedad (uno o más al mes); descuido de otros roles (laboral, académico, doméstico o hijos) involucrase en actividades riesgosas (riñas, conducción bajo ebriedad).

EJEMPLOS Conflictos crónicos de parejas: presencia de infidelidad, violencia (cualquier tipo), ausencia de vida afectiva de pareja, separaciones frecuentes previas, autopercepción de conflicto por la pareja la mayor parte del tiempo durante el último año.

OTROS EJEMPLOS Drogadicción. Violencia intrafamiliar. Embarazo no deseado (cuando es expresado). Embarazo adolescente.

OTROS EJEMPLOS Delincuencia en uno o más miembros de la familia. Deserción escolar: mayor de 30 días hábiles de inasistencia a clases, no causados por enfermedad. Descuido de los hijos (negligencia, abandono).

Aquello que incrementa la probabilidad de un consumo problemático o no deseable. FACTOR DE RIESGO

Favorece el pleno desarrollo del individuo orientado hacia estilos de vida saludables. Sirve como moderador de los factores de riesgo. FACTOR DE PROTECCION

La familia es morfostática: Tiende a mantener rígidamente su equilibrio y su estructura. Tiene muchas dificultades para adaptarse a situaciones nuevas. LAS CRISIS Y CAMBIOS DEL GRUPO FAMILIAR

Permiten la expresión de potencialidades. Bloquean o disminuyen el impacto de algunos factores de riesgo en el individuo y en la familia.

FACTORES PROTECTORES ESTRUCTURALES Amplias redes sociales y familiares de apoyo. Nivel sociocultural adecuado. Nivel de escolaridad adecuado Vivienda adecuada. Estabilidad y satisfacción laboral. Necesidades vitales y de recreación cubiertas.

FACTORES PROTECTORES FUNCIONALES  Subsistema familiar abierto: comunicación directa, reglas claras y flexibles, estilo de comunicación niveladores, desarrollo de los miembros de la familia.  Expresión de afecto y de reconocimiento mutuo.  Sentido de pertenencia.  Optimismo.  Autoestima alto de los miembros de la familia.  Relaciones claras con la familia de origen.  Buen sentido del humor.

Familias que en su conjunto o sus miembros por separado acumulan más de un factor de riesgo ó tienen un desequilibrio entre factores de riesgo y protectores.