TALLER SUB-REGIONAL OPERACIONES DE LA CADENA DE FRÍO, SUMINISTRO Y GESTIÓN DE VACUNAS Bogotá, Colombia - Marzo 7 – 11, 2016 Temperaturas de almacenamiento y organización de las vacunas y diluyentes en la cadena de frío Víctor Gómez Serna, Consultor OPS-OMS Bogotá, Colombia – Marzo del 2016

TALLER SUB-REGIONAL OPERACIONES DE LA CADENA DE FRÍO, SUMINISTRO Y GESTIÓN DE VACUNAS Bogotá, Colombia - Marzo 7 – 11, 2016 Tiempo y temperatura de conservación de las vacunas en los niveles de la cadena de frío Para conservar la potencia de las vacunas es necesario que el personal de salud este informado de los procedimientos a cumplir

NivelCentralRegionalLocal Vacunas6 a 12 meses3 a 6 meses1 a 3 meses VPO polio oralDe -15 °C a – 25 °C De +2 °C a +8 °C BCG Conservar estas vacunas entre -15 °C y -25 °C Pueden conservarse temporalmente entre +2 °C y +8 °C ATENCIÓN: ¡Los diluyentes NO deben congelarse! De +2 °C a +8 °C Sarampión, rubéola y parotiditis Sarampión y rubéola Fiebre amarilla Hib, liofilizada Varicela Meningococo De +2 °C a +8 °C No congelar Hepatitis A Hepatitis B DPT- hepatitis B DPT - hepatitis B- Hib, líquida Hib, líquida DPT DT /Td Neumococo Rotavirus VPH ( virus del papiloma humano ) Influenza estacional, virus vivos atenuados Influenza estacional virus inactivados VPI polio inactivada Rabia humana, células vero

TALLER SUB-REGIONAL OPERACIONES DE LA CADENA DE FRÍO, SUMINISTRO Y GESTIÓN DE VACUNAS Bogotá, Colombia - Marzo 7 – 11, 2016 Almacenamiento en cámaras frigoríficas con temperaturas de refrigeración Aspectos que deben tenerse en cuenta cuando se almacenan vacunas y diluyentes: Las cámaras frigoríficas deben tener un termógrafo o registrador de temperatura automático Un sistema de alarma para advertir temperaturas fuera de los rangos (+2°C a +8°C) Las vacunas deben ser almacenadas dentro de las cámaras frigoríficas debidamente identificadas. Llevar un registro de control del movimiento de vacunas

TALLER SUB-REGIONAL OPERACIONES DE LA CADENA DE FRÍO, SUMINISTRO Y GESTIÓN DE VACUNAS Bogotá, Colombia - Marzo 7 – 11, 2016 Almacenamiento en los refrigeradores Refrigerador tipo vertical Colocar: Termómetro en una posición que facilite la lectura de la temperatura Gráfico para el monitoreo de la temperatura en la pared externa del refrigerador y consignar la temperatura interna dos veces al día como mínimo Tarjeta que identifique las vacunas

TALLER SUB-REGIONAL OPERACIONES DE LA CADENA DE FRÍO, SUMINISTRO Y GESTIÓN DE VACUNAS Bogotá, Colombia - Marzo 7 – 11, 2016 Almacenamiento en los refrigeradores Refrigerador vertical (cont.) En los estantes más altos se colocan las vacunas que pueden congelarse; sin embargo, en modelos recientes se debe identificar dónde se encuentra el flujo de aire más frío Las vacunas no deben colocarse en ningún otro compartimiento que no sean las rejillas o estantes, ni en las puertas

TALLER SUB-REGIONAL OPERACIONES DE LA CADENA DE FRÍO, SUMINISTRO Y GESTIÓN DE VACUNAS Bogotá, Colombia - Marzo 7 – 11, 2016 Si la formación de escarcha es frecuente se debe: Comprobar el número de veces que se abre la puerta por día Revisar la empaquetadura o sello de la puerta Las bandejas para almacenar las vacunas dentro del refrigerador pueden ser perforadas o no Cada bandeja debe estar debidamente identificada indicando el nombre de las vacunas Almacenamiento en los refrigeradores Refrigerador vertical (cont.)

Almacenamiento en refrigeradores de tipo vertical Las botellas con agua generan una “masa fría” que permite: Prolongar la vida fría del refrigerador Recuperar la temperatura adecuada en menor tiempo en caso:  De corte del suministro eléctrico  Desabastecimiento de combustible  Apertura de las puertas

TALLER SUB-REGIONAL OPERACIONES DE LA CADENA DE FRÍO, SUMINISTRO Y GESTIÓN DE VACUNAS Bogotá, Colombia - Marzo 7 – 11, 2016 Almacenamiento en los refrigeradores Refrigerador tipo horizontal Colocar: Termómetro en un lugar que facilite la lectura de la temperatura del refrigerador Gráfico para el monitoreo de la temperatura Tarjeta que indique el nombre de los vacunas Las vacunas que pueden congelarse pueden ser ubicados en la parte inferior

TALLER SUB-REGIONAL OPERACIONES DE LA CADENA DE FRÍO, SUMINISTRO Y GESTIÓN DE VACUNAS Bogotá, Colombia - Marzo 7 – 11, 2016 Refrigerador tipo horizontal Las vacunas sensibles a la congelación deben:  Ubicarse en las canastillas superiores  Separadas del compartimiento de congelación Si el espesor de la escarcha sobrepasa un centímetro:  Debe descongelarse el refrigerador  Tomar las precauciones necesarias para conservar las vacunas  Comprobar el número de veces que se abre la puerta por día si la escarcha es frecuente  Revisar la empaquetadura o sello de la puerta

Almacenamiento en refrigeradores de tipo horizontal

TALLER SUB-REGIONAL OPERACIONES DE LA CADENA DE FRÍO, SUMINISTRO Y GESTIÓN DE VACUNAS Bogotá, Colombia - Marzo 7 – 11, 2016 Orientaciones generales para el manejo de las vacunas en los servicios de vacunación (1) Las vacunas: Con fecha de vencimiento más próxima deben ubicarse fácilmente y utilizarse en primer lugar Deben ordenarse de tal manera que dejen espacio entre ellas para que el aire frío pueda circular libremente No almacenar: Bebidas Alimentos preparaciones farmacéuticas y reactivos Ni cualquier otro producto que no sean las vacunas del Programa de Inmunización

TALLER SUB-REGIONAL OPERACIONES DE LA CADENA DE FRÍO, SUMINISTRO Y GESTIÓN DE VACUNAS Bogotá, Colombia - Marzo 7 – 11, 2016 Orientaciones generales para el manejo de las vacunas en los servicios de vacunación (2) Manejo del refrigerador: Ubicar paquetes fríos o botellas con agua en la parte baja del refrigerador verticales Donde la energía se interrumpe con frecuencia:  Tener un plan que establezca las medidas para proteger las vacunas durante el fin de semana  Tomar las medidas siguientes: Empacar las vacunas dentro de un porta vacunas y colocarlo dentro del refrigerador Colocar las vacunas en cajas frías o componentes térmicos de larga vida fría, evitando el congelamiento

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