TEMA 5 PROMOCIÓN DE LA SALUD

2 PREVENCIÓN: “Medidas destinadas no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales como la reducción de factores de riesgo, sino también a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida” (OMS,1998). Prevención primaria: medidas orientadas a evitar la aparición de una enfermedad o problema de salud, mediante el control de los agentes causales y factores de riesgo. P. prepatogénico. Actividades promoción y protección de la salud. Prevención secundaria: medidas orientadas a detener o retardar el progreso de una enfermedad o problema de salud ya presente en un individuo. Patogénico. Programas cribado o detección precoz. Prevención terciaria: medidas orientadas a evitar, retardar o reducir la aparición de las secuelas de una enfermedad o problema de salud. Tratamiento y rehabilitación física, ocupacional y psicológica. PREVENCIÓN

3 PROMOCION Mejorar la salud Centrado en la salud Estrategias multisectoriales PREVENCION Evitar la enfermedad Enfoque de riesgo Estrategias sanitarias DIFERENCIA ENTRE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE SALUD

“Proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla” (OMS, 1986) PROMOCIÓN DE LA SALUD La salud es un recurso para la vida diaria, no el objetivo de la vida. “Estrategia para buscar condiciones que garanticen el bienestar general como propósito fundamental del desarrollo” (Declaración de Santa Fe de Bogota, 1992)

PRINCIPIOS CLAVES DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD Implicar a la población en su conjunto y en el contexto de su vida diaria Orienta su acción hacia las causas o determinantes de la salud Combina métodos diversos pero complementarios: educación, legislación, medidas fiscales, cambios organizativos,.. Requiere la participación de la población No es un servicio sanitario, aunque los profesionales sanitarios y los servicios sociales tienen un papel fundamental. OMS,1984

MARCO CONCEPTUAL DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD Carta de Ottawa, ESTRATEGIAS BÁSICAS:  Promocionar el concepto  Proporcionar los medios  Actuar como mediador 5 ÁREAS de ACCIÓN:  Formular políticas públicas saludables  Crear ambientes saludables  Reforzar la acción comunitaria  Desarrollar habilidades personales  Reorientar los Servicios Sanitarios PREREQUISITOS: Paz, Educación, Vivienda, Alimentación, Renta, Ecosistema estable, Justicia y Equidad.

CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE PS I Conferencia Internacional de PS (Carta de Ottawa,1986) 1.Construir políticas públicas saludables La promoción de la salud pretende que la salud se convierta en parte del programa de acción de los políticos en todas las instituciones y sectores. El objetivo debería ser conseguir que las opciones más saludables sean a la vez las más fáciles de tomar.

CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE PS I Conferencia Internacional de PS (Carta de Ottawa,1986) 2. Crear ambientes favorables La salud humana se construye sobre la forma en que tratamos a la naturaleza y a nuestro propio ambiente. El trabajo y el ocio tienen un impacto claro en la salud. Por ello, la promoción de la salud debe crear condiciones de vida y trabajo que sean seguras, estimulantes y satisfactorias.

CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE PS I Conferencia Internacional de PS (Carta de Ottawa,1986) 3. Reorientar los servicios de salud Necesidad de cambio de visión de la atención tradicional pasiva (esperar a que aparezcan enfermedades) a otra activa (procurar un mayor nivel de salud de la población) Se refuerza la importancia de la A.P. Intersectorialidad

CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE PS I Conferencia Internacional de PS (Carta de Ottawa,1986) 4. Reforzar la acción comunitaria La promoción de la salud solo funciona a través de acciones comunitarias efectivas. El núcleo de esta idea es que las comunidades deben tener su propio poder y ejercer el control de sus propias iniciativas y actividades. Esto significa, para los profesionales, el desarrollo de nuevas formas de trabajo tanto con los individuos como con las comunidades, trabajando "por" y "con" mas que "en" o "para" ellos. La gente debe implicarse tanto en el diseño como en el desarrollo de las actividades y se considera como una fuente de información, un nivel de decisión o un recurso para la ejecución de las actividades.

CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE PS I Conferencia Internacional de PS (Carta de Ottawa,1986) 5. Desarrollar las habilidades personales Desarrollo de las habilidades necesarias para lograr opciones de vida saludables tanto a nivel personal como a nivel social. Se pretende que las personas comprendan los factores que influyen en su salud, sepan actuar sobre ellos y busquen ayuda cuando lo precisen, es decir, que tengan la capacidad de definir que es estar sano o enfermo en su propio contexto socio-cultural. El proceso debe ser apoyado desde la escuela, el hogar, el lugar de trabajo y la propia comunidad. La educación para la salud como instrumento de promoción.

CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE PROMOCIÓN DE LA SALUD

DESAFÍOS actuales en la PROMOCIÓN de la SALUD:  Implementar políticas públicas integrales e intersectoriales.  Incorporar plenamente la visión y medida de los Determinantes Sociales.  Trabajar TRANSDISCIPLINARIAMENTE.  Poner a las personas y a las poblaciones en el centro de las acción.  Promover las estrategias preventivas poblacionales y los Programas comunitarios basados en los Activos en Salud (modelo Salutogénico).

CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE PS II Conferencia Internacional de PS (Declaración de Adelaida,1988) se centra en las políticas favorecedoras de la salud el valor de la salud: no solo como derecho fundamental y elemento de justicia social sino como inversión social necesidad de la equidad en salud responsabilidad de los gobiernos en la salud Áreas de acción: 1. Las mujeres como promotoras de salud 2. Política alimentaria para eliminar el hambre y la malnutrición 3. Medidas para disminuir consumo alcohol y tabaco 4. Crear entornos adecuados (movimiento ecologista) Cooperación internacional: una salud pública global

CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE PS III Conferencia Internacional de PS (Sundswall,1991) se centra en el desarrollo de ambientes saludables principios fundamentales: la equidad y el desarrollo sostenible y para ello, la capacitación de la población y la participación comunitaria. desarrollo sostenible: cubrir las necesidades de la generación actual sin comprometer la capacidad de las futuras de hacer frente a las suyas. “El mundo industrializado necesita pagar la deuda ambiental y humana que ha acumulado por la explotación del mundo en desarrollo” Cooperación internacional

CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE PS De la IV a la VII Conferencia Internacional de PS Se sigue impulsando y desarrollando la promoción de la salud sobre las bases establecidas en las tres primeras conferencias. Yakarta,1997 México,2000 fortalecer la base científica PS más equidad papel mujeres buenas prácticas empresariales Estrategia Mundial sobre alimentación, actividad física y salud Bangkok,2005 responsabilidad social aumento inversiones aumento poder personas y comunidades reforzar infraestructuras salud asociaciones para la salud empoderamiento individuos empoderamiento comunidades fortalecimiento sistema salud intersectorialidad Nairobi,2009

CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE PS The main theme of the conference was “Health in All Policies” (HiAP) and its focus was on implementation, the “how-to”. -facilitate the exchange of experiences and lessons learnt and give guidance on effective mechanisms for promoting intersectoral action; -review approaches to address barriers and build capacity for implementing Health in All Policies; -identify opportunities to implement the recommendations of the Commission on Social Determinants of Health through Health in All Policies; -establish and review economic, developmental and social case for investing in HiAP; -address the contribution of health promotion in the renewal and reform of primary health care; and -review progress, impact and achievements of health promotion since the Ottawa Conference.

CONFERENCIAS INTERNACIONALES DE PS -healthy cites and human settlement as key platforms -action across sectors and social mobilization as two key approaches -health literacy as the foundation block in achieving the Sustainable Development Goals.

EDUCACIÓN PARA LA SALUD MOVILIZACIÓN SOCIAL ABOGACÍA POR LA SALUD ACCIONES ACTUALES DE PROMOCIÓN DE SALUD Fuente: Informe de la Unión Internacional de Promoción de la Salud y Educación para la Salud para la Comisión Europea, 2000.