Nallely Esperanza Peza Hernández
Presencia de aire o gas en el espacio pleural. (espacio virtual entre pleura visceral y pleura parietal )
Puede estar con un colapso pulmonar secundario, que puede estar causado por: Perforación de la pleura visceral con la respectiva entrada de gas al pulmón. Penetración de la pared torácica, diafragma, mediastino o esófago. Y generación de gas por microorganismos en un empiema.
El aire puede entrar a la cavidad pleural proveniente de: Parénquima pulmonar Árbol traqueobronquial Esófago Órganos intraabdominales Del exterior a través de la pared torácica Algunas ocasiones puede ocasionarse por una combinación de estas fuentes
Los cambios fisiopatológicos que produce el neumotórax depende de la cantidad de aire presente en la cavidad pleural y del estado de la función cardiopulmonar del paciente. El aire acumulado en la cavidad pleural produce compresión del pulmón al hacerse positiva la presión intrapleural, comprometiendo el intercambio gaseoso.
Cuando el neumotórax produce colapso pulmonar completo y persiste la entrada de aire, el mediastino se desvía hacia el lado contrario disminuyendo la capacidad residual funcional del otro pulmón, comprimiendo además los grandes vasos venosos, alterando el retorno venosos y produciendo un shock hemodinámico, además de insuficiencia respiratoria.
Visualización de la línea pleural No visualización de trama pulmonar Colección hiperlucida de aire lateral a la línea pleural
Opaca bien definida, curvilínea Paralela a la pared torácica Solo visible cuando hay aire en ambos lados de la pleura Puede confundirse con : Pliegues de piel (línea oscura, #) Líneas vasculares Tubos, ropa, pelo, escapula Pared de bulla y cavidades