Capítulo 7. Mínima invasión
Figura 7-1. El endoscopio flexible en el interior de la cavidad gástrica.
Figura 7-2. La endoscopia inferior del tubo digestivo.
Figura 7-3. Elementos esenciales de la cirugía laparoscópica, mostrando el acceso a las vías biliares.
Figura 7-4. Neumoperitoneo Figura 7-4. Neumoperitoneo. El bióxido de carbono que se insufla en la cavidad peritoneal causa temporalmente efectos locales y sistémicos, que tienen repercusiones hemodinámicas y metabólicas.
Figura 7-5. El puerto auxiliar para asistencia manual en la cirugía híbrida.
Figura 7-6. Cirugía artroscópica de la rodilla.
Figura 7-7. Toracotomía de mínima invasión para cirugía valvular mitral y puertos auxiliares de acceso a los instrumentos.
Figura 7-8. La férula (“stent”) intravascular Figura 7-8. La férula (“stent”) intravascular. A) Catéter portador de la férula colocado en posición. B) Balón inflado a varias atmósferas de presión y la férula está expandida. C) El flujo restablecido.
Figura 7-9. Placa de tórax con un marcapasos implantado. El marcapasos cardiaco es el dispositivo electrónico implantable que más se emplea en todo el mundo.
Figura 7-10. A y B Valvuloplastia con balón Figura 7-10. A y B Valvuloplastia con balón. (1) y (5) El catéter cruza el septum interauricular. (2) y (6) El catéter se aloja en la válvula mitral. (3) y (7) El catéter se infla a varias atmósferas de presión. (4) y (8) El catéter dilata la válvula mitral estrecha.
Figura 7-11. La colocación de un dispositivo Amplatzer, para la oclusión de una comunicación interauricular. A) Catéter en una comunicación interauricular. B) Se libera el dispositivo en la aurícula izquierda. C y D) Se fija el dispositivo al expander su segunda parte. E) Dispositivo oclusor ya implantado.
Figura 7-12. Endoprótesis en la bifurcación aórtica.
Figura 7-13. NOTES. La cirugía en la que los instrumentos y la cámara ingresan al abdomen por el fondo de saco de Douglas es una innovación de la técnica videoasistida.
Figura 7-14. A) Consola del cirujano Figura 7-14. A) Consola del cirujano. B) Binocular y los mandos manuales.
Figura 7-15. El carro del paciente y el carro de visualización.