VILLANUEVA VILA VLADIMIR MEDICO GERIATRA HNRPP - HYO PROGRAMA DE PREVENCION DE CAIDAS
EVIDENCIAS
Revisión Cochrane: 62 ensayos con un total de pcte Interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database Syst Rev CD007146
Interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database Syst Rev CD007146
Al evaluar específicamente las Unidades de Prevención de Caídas, las revisiones sistemáticas mostraban el beneficio de las valoraciones multifactoriales e individualizadas dirigidas contra los factores de riesgo, son recomendadas por el Sistema de Salud Británico. Alguno metanálisis como de Gates et al y Vries et al, aportan evidencia limitada sobre la evaluación multifactorial e intervenciones dirigidas a Atención Primaria, Comunidad y Urgencias, pero podria ser por los defectos metodológicos o por falta de datos como número de caídas. Al comparar atención convencional, con la multidisciplinaria, la última muestra reducción de nuevas caídas, de fracturas, de hospitalizaciones y de mortalidad por las mismas caídas, en personas de la comunidad que ya habían caído previamente.
ESTRATEGIAS A TOMAR Prescripcion de actividades fisicas en la comunidad. Programas a nivel comunal de acitvidad fisica en la comunidad-mantenimiento de vida activa. Programa de cambios de habitos de vida.
CONCLUSIONES Los pacientes ancianos con historia previa de caida en el ultimo año o con transtornos de marcha,equilibrio evaluados por servicios de hospital de agudos, qx ortopedica o centros atencion primaria deben ser derivados a un PROGRAMA DE DE CAIDAS y brindar tratamiento fisioterapeutico individual y grupal para prevenir caidas y reforzar a pacientes ya tratados.
CONCLUSIONES La forma más efectiva de reducir las caídas es por una evaluación multifactorial del riesgo, dirigidas contra los factores de riesgo, que incluyan: ejercicio físico multicomponente, reducción y retirada de fármacos nocivos, corrección visual, compensacion de comorbilidades y carencias nutricionales.
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