ASUNTOS ETICOS en Cuidado Crítico Preparado por: Lourdes Méndez, RN, Ph.D UMET-CCNA665 (2016)

Objetivos Al finalizar la conferencia los estudiantes de CCNA 665 podrán: 1- Diferenciar entre moral y ética. 2- Describir los principios de ética usados en la toma de decisiones. 3- Definir dilema ético. 4- Utilizar el modelo de toma decisiones éticas 5- Identificar estrategias para la promoción de toma de decisiones éticas.

Moral y Etica Moral = lo que se debe hacer o lo que no se debe hacer Moldeada por la religión y la cultura Etica = es la base para la acción Implica una evaluación deribada de un grupo de estándares

PRINCIPIOS DE ETICA Proveen respeto al paciente. Proveen dignidad al paciente

TIPOS DE PRINCIPIOS DE ETICA Autonomía Beneficiencia Justicia Veracidad Fidelidad

DILEMA ETICO Problema difícil o situación en la cual existe un conflicto sobre la toma de una decisión moralmente justa.

Proceso Toma Decisión Etica 1- Identificar el problema de salud 2- Definir el asunto ético 3- Obtener información adicional 4- Delinear la toma de decisión 5- Examinar los principios éticos 6- Explorar posibles alternativas 7- Implementar la decisión 8- Evaluar y modificar las acciones.

Estrategias Para la Toma de Decisiones Eticas 1- Comités de Etica Institucional 2- Programas de educación en servicio 3- Comités de ética de Enfermería 4- Conferencias de ética

Cierre De un ejemplo de un dilema ético y cómo lo resolvería.

ASUNTOS LEGALES

Objetivos Al finalizar la conferencia los estudiantes de CCNA 665 podrán: 1- Definir negligencia y malapráctica. 2- Identificar asuntos que conducen a litigación legal.

NEGLIGENCIA Fallo de una persona para actuar de una manera razonable y prudente.

TIPOS DE NEGLIGENCIA Comisión-dar erroneamente medicamentos Omisión-no subir las barandas de la cama

MALAPRACTICA Conducta antiprofesional o fallo en cumplir con un requisito de cuidado.

Muerte Por Error Curso de acción tomado por los sobrevivientes de un paciente que alegan que el paciente murió por negligencia de la organización de cuidado de salud o por profesionales de la salud.

DIFAMACION Curso de acción contra profesionales del cuidado de salud si el individuo cree que algo que se dijo o se escribió perjudica la reputación del paciente.

ASUNTOS DE LITIGACION CIVIL 1- Manejo respiratorio. 2- Transfusiones de sangre 3- Control de infecciones

CONSENTIMIENTO INFORMADO Auto determinación de un adulto en aceptar o rechazar tratamientos.

ELEMENTOS DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO Competencia Voluntariedad Información

DEFINICIONES Muerte cerebral- cese completo e irreversible de la función cerebral Muerte clínica- cese irreversible de la ventilación y circulación espontanea DNR- orden prohibe usar resucitación cardiopulmonar y cuidado cardiaco de emergencia para revertir signos de muerte clínica.

DEFINICIONES Testamento en vida- solicitud específica por un individuo competente que dirige el cuidado medico en un evento donde el individuo pierde la capacidad de hacer esto. Resucitación- intervención con la intención de preservar la vida, reataurar la salud y revertir la muerte clinica.

DECISION DE RESUCITACION CARDIOPULMONAR Los médicos la detener o descontinuar en las siguientes circumstancias: No recupera respiración y latidos Se deterioran funciones vitales a pesar máxima terapia Investigaciones previas indican nadie a sobrevivido

DIRECTRICES A SEGUIR ENFERMERIA La orden de DNR tiene que estar escrita para ser acatada.

ACTA DE AUTODETERMINACION DEL PACIENTE Fascilidades atienden pacientes Medicare o Medicaid tienen que informar pacientes sobre sus derechos de iniciar esta acta donde concienten o rehusan tratamiento médico.

CIERRE Redacte un ejemplo de negligencia Redacte un ejemplo de malapractica