Participacion comunitaria, intersectorialidad, un camino al desarrollo Dr.C. Giselda Sanabria Ramos Escuela Nacional de Salud Publica

Dos ejemplos: similares resultados Proyecto Gobal de Cienfuegos Proyecto de Yaguajay

CUBA 14 Provincias y un municipio especial 169 Municipios Yaguajay 1995 Cienfuegos 1989 14 Provincias y un municipio especial 169 Municipios 1501Consejos Populares 14,686 Circunscripciones 3,400,000 Viviendas

“La salud es un asunto muy importante para dejarla sólo en manos de los médicos”

PAPEL DE LOS JEFES “Cuando las cosas andan mal en una tropa, échenme acá al jefe, ahí está la clave del secreto”

PARTICIPACIÓN COMUNITARIA SALUD VOLUNTAD POLITICA INTERSECTORIALIDAD SERVICIOS DE SALUD PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

Municipio por la Salud (1992) – CARMEN (1999) 1989 Municipio por la Salud (1992) – CARMEN (1999)

PRIORIDADES IDENTIFICADAS Educación Alimentación-Nutrición Vivienda Medio ambiente Higiene y ornato Suministro de agua Cultura y recreación Seguridad vial Transporte público Convivencia familiar Relaciones interpersonales Comunicación social Maternidad sin riesgos Adultos mayores Tabaquismo Alcoholismo Sedentarismo

PROYECTO GLOBAL DE CIENFUEGOS MONITOREO Y EVALUACIÓN

ASAMBLEA PROVINCIAL PODER POPULAR CIENFUEGOS

PROYECTOS ESPECÍFICOS EDUCACIÓN PARA LA CALIDAD DE VIDA ALIMENTACIÓN – NUTRICIÓN TABAQUISMO - ALCOHOLISMO BIENES, SERVICIOS Y TRÁMITES MEDIO AMBIENTE RECREACIÓN GRUPOS VULNERABLES SOCIALES

CONSEJO POPULAR POR LA SALUD PRESIDENTE DEL CONSEJO Representante de salud en el Consejo (Coordinadores del C.P.S.) Médicos y enfermeras de la familia Organizaciones sociales y comunitarias FMC,CDR,ANAP,FEU,FEEM, OPJM,UJC,PCC,M.PRENSA Representantes de Organismos del Gobierno EDUCACION,CULTURA,MEDIO AMBIENTE DEPORTES, COMERCIO, GASTRONOMIA, MINFAR,MININT.P.SOCIAL PROPOSITOS FUNDAMENTALES DIAGNOSTICO DE SALUD TOMAR ACCIONES LOCALES GESTION DE ACCIONES ANTE EL NIVEL SUPERIOR

LOGROS PRINCIPALES Integración de voluntades para nuevas acciones Desarrollo de la capacidad resolutiva a nivel local Capacitación de las personas y las familias Reorientación y movilización de recursos Fortalecimiento de alianzas estratégicas intersectoriales Intercambio de experiencias a nivel local, nacional e internacional Modificación de indicadores de salud Mejoría de la comunidad con la creatividad y participación de todos, con nueva cultura de proyectos

LECCIONES APRENDIDAS El municipio como escenario ¨sostenible¨ Necesidad de un marco teórico ¨mínimo¨ Voluntad política local ¨mantenida¨ Desde el inicio: ¨¡Vengan todos!¨ Análisis de la situación de salud ¨participativo¨ Proyectos específicos como ¨respuesta¨ La comunidad - la familia – el individuo Los ¨campeones¨ de los proyectos Las evaluaciones ¨apropiadas¨ El análisis y divulgación de los ¨resultados¨

Proyecto de Yaguajay

Factores de Riesgo Consumo de tabaco Consumo excesivo de bebidas alcohólicas Inactividad física Tensión arterial alta Dieta no saludable Colesterol, Triglicéridos y Glicemia elevada Obesidad

Hipertensión Arterial 36.4 25.4 23,3 Comportamiento de Factores de riesgo de la enfermedad cerebrovascular. (1995 /2002 /2008) Factores de riesgo 1995 n:4790 2002 n:3150 2008 n:210 Hipertensión Arterial 36.4 25.4 23,3 Tabaquismo 34.7 33.2 22,9 Obesidad 6.6 13.3 11.9 Fuente: Resultados de las tres mediciones

DESARROLLO DE LOS PROYECTOS POR ESTAPAS 1995 2001 2008 Mercados por la Salud Deshabituación Tabáquica Fortalecimiento de la capacidad de la APS para el control de las ECNT Mercados por la Salud INH 1944

Consideraciones finales Estos ejemplos demuestran la validez del enfoque del trabajo conjunto, intersectorial y con participación comunitaria en el nivel municipal para contribuir al crecimiento en calidad de vida de la población