TAC INTÉRPRETE-DEPENDIENTE MAYOR COSTE, RADIACIÓN CONTRASTE ORAL/IV DX: –APÉNDICE > 6 mm, ENGROSAMIENTO PARIETAL >3mm –HIPERDENSIDAD DE GRASA PERIAPENDICULAR –ADENOPATÍAS –ENGROSAMIENTO FASCIAS, CIEGO, ILEON TERMINAL –CONTRASTE: IV: HIPERCAPTANTE ORAL-INTESTINAL: NO CONTRASTE EN SU INTERIOR –COLECCIÓN, APENDICOLITO, ABSCESO, LL… EN ALGÚN ESTUDIO SE POSTULA UN NUEVO CRITERIO PARA DIFERENCIAR APÉNDICE NORMAL PERO DE DIÁMETRO > 6 mm o PAREDES > 3mm, DE APENDICITIS SIN CAMBIOS PERIAPENDICULARES:EN ALGÚN ESTUDIO SE POSTULA UN NUEVO CRITERIO PARA DIFERENCIAR APÉNDICE NORMAL PERO DE DIÁMETRO > 6 mm o PAREDES > 3mm, DE APENDICITIS SIN CAMBIOS PERIAPENDICULARES: MÁXIMA PROFUNDIDAD DEL FLUÍDO INTRALUMINAL DEL APÉNDICE MÁXIMA PROFUNDIDAD DEL FLUÍDO INTRALUMINAL DEL APÉNDICE (>2.6 mm)
Figs. 4: TC (Siemens Somaton Sensation 10) abdominopélvico con contraste IV. Fig. 4a: Varón con dolor en FID, fiebre: Se observa apéndice de diámetro aumentado con apendicolito en su interior, así como edematización de grasa periapendicular. Fig 4b,c y d. Paciente de 80 años con clínica de oclusión intestinal. Leucocitosis.: Apéndice dilatado, de paredes desestructuradas, con importante edema de la grasa en FID, engrosamiento de ciego y líquido libre adyacente (apendicitis retrocecal perforada y abscesificación). Fig. 4a Fig. 4d Fig. 4cFig. 4b Colección con aire Ciego engrosado Apéndice dilatado y desestructurado Ciego engrosado Aire extra luminal
Figs. 5: TC (Siemens Somaton Sensation 10) abdominopélvico con contraste IV en mujer con dolor en FID, fiebre, leucocitosis. Fig. 5a: En FID se observa un aumento de densidad de grasa periapendicular, apéndice de diámetros y paredes engrosadas, con pérdida de la estructura en capas en su porción proximal (flecha). Fig. 5b: Colección con aire en su interior. Fig 5c: Se observa otra colección de localización más inferior (flecha). Fig. 5d: Sección coronal de TC donde se aprecian las 2 colecciones (flechas). Fig. 5a Fig. 5b Fig. 5c Fig. 5d Fig. 5b