Centro de Investigaciones Psiquiátricas, Psicológicas y Sexológicas de Venezuela Instituto de Investigación y Postgrado Participante: Prof. Jackelin Castillo Profesora: Msc. Vicglady Pérez El Tigre, Mayo de 2016

I.- Datos de Identificación: 1.- Fecha de la primera entrevista: 15 / 05 / Persona Caso: N.A 3.- Nació el 10 / 08/ 2004 y tiene 11 años de edad. 4.- Sexo Biológico: Varón 5.- Grado de Instrucción: 6to grado 6.- Ocupación: Estudiante 7.- Religión del grupo familiar y de la persona caso: Cristiano 8.- Zona Residencial: El Mirador 9.- Numero de Entrevistas: 4 entrevistas

II.- Referencia N.A. fue referido de otra institución educativa por presentar, problemas de conducta, agresividad en ciertos casos, conducta distraída, y perdida de memoria y se hala los cabellos III.-Suministro de Datos Los datos son suministrados por la madre, el padre e informes médicos de psicólogos

IV.- Motivo de Consulta Se solicita orientación conductual junto a tratamiento psiquiátrico para mejorar la patología de N.A la cual presenta conducta agresiva con sus compañeros V.- Situación actual N. A. es un varón de 11 años de edad, que estudia 6to grado, el cual presenta una conducta agresiva con sus compañeros, madre y hermanos, el cual se manifestó desde los 7 años de edad además se ha reflejado dicha conducta en las diferentes escuelas en la que ha estudiado ha ido en aumento y fue remitido a un psiquiatra diagnosticando Tricotilomania, su aspecto físico es descuidado, tiende a distraerse con mucha facilidad y presenta perdida de memoria a corto plazo y se hala los cabellos

VI.- Genitograma Alejandra 40 años Francisco 59 años Amir 15 Leyenda Hembra Varón Matrimonio :::::: Descendencia no biológica Descendencia Biológica Salim 25 años Sadam 19 años N. A 11 años Shadi 1 año

VII.- Condiciones Socioeconómicas El medio socio económico es producto negocios propios, fincas y otros comercios, la madre es asistente administrativo, y el padre no tiene profesión universitaria, tienen una vivienda grande, con todas las comodidades y servicios públicos, en un sector urbano de la ciudad, el jefe de la familia no posee profesión universitaria, y pertenecen a la clase alta estrato social I VIII.- Antecedentes Es un varón de 11 años, presenta buena condición física, sin embargo es asmático, su madre también es asmática, y su padre tiene problemas de hipertensión

IX.- Evaluación Conductual N.A.. comenzó a gatear a los 6 meses, comenzó a caminar al año, controlo las esfínteres a los dos años, inicio su autocuidado fue a los 4 y medio años, e inicio el lenguaje al año 1.- Desarrollo Psicomotor 2.- Historia Familiar * Monogámico, paterno filial * Su organización : Padre, madre, estos realizan reuniones familiares para establecer normas, castigos y acuerdos. Son 4 hijos varones Las diligencias familiares es asumido por la madre donde maneja la disciplina, administración de normas y castigos, la expresión verbal de afecto es el padre

3.- Historia escolar Inicio el 1er nivel a los 4 años de edad, su proceso de adaptación fue normal, el rendimiento académico es deficiente y se destaca en actividades deportivas, su relación con compañeros, docentes, padres, y demás personas es buena hasta que es rozado, observado o tacado por alguien 4.- Historia de Relaciones Interpersonales La comunicación con sus padres,, hermanos y otros adultos no es asertivo en algunos momentos del día y es cuando se presenta la agresividad

X.- Análisis Cognitivo Conductual N A. Presenta una conducta no operativa, donde manifiesta problemas de conducta agresiva tanto con familiares, niños y adultos, solo y cuando las personas no hacen lo que el desea, o es rozado, tocado o observado por otra persona, manifestando agresividad, y estado eufórico tiende a arrancarse los cabellos en primera instancia y luego pasa a un estado de pasividad y perdida de la memoria de lo ocurrido 1. Identificación de la situación problema 2.- Operacionalización de la Conducta Blanco Arranca los cabellos

Para N.A. se presenta la agresividad cuando alguien intenta tener contacto con el de manera intencional o no, donde se vuelve agresivo con las personas, tiende a arrancarse los cabellos, pasa a un estado de pasividad y olvida lo que ocurre o ha ocurrido. El cual requiere terapia cognitivo conductual. 3.- Análisis Funcional de la Conducta Blanco 4.- Diagnostico Conductual El problema es colectivo, de tipo conductual y emocionalmente condicionada, es una conducta en exceso de forma patológica y socialmente rechazada

XI.- Plan de Acción Cognitivo Conductual Se requiere establecer un patrón de asesoramiento, orientaciones sobre los familiares y docentes para conocer como manejar la conducta de N.A. Requiere terapia de relajación Técnicas de extinción y castigo Requiere psicoterapia Aproximadamente por 8 meses