Migración internacional y salud: Desafíos para la APS desde un enfoque de derechos. Ana Cortez Salas. Antropóloga. Máster Antropología Médica. Rancagua, 26 de septiembre /06/2016 1

Globalización Proceso que está intensificando las relaciones sociales en el mundo y la interdenpendencia. Local y global: comunicación, información y transporte. Hace posible movimiento rápido de personas, ideas, bienes, servicios, dinero e información a través del mundo en períodos de tiempo cada vez más cortos. Culturas en contacto 03/06/2016 2

Migración internacional Refugiados: personas que dejan sus países de origen huyendo de conflictos y violencia política, o catástrofes naturales (Tsunami, terremotos, etc.) Migrantes económicos: personas que dejan sus países de origen en busca de mejores oportunidades de desarrollo económico. 03/06/2016 3

Contexto 3,2 % población mundial (Naciones Unidas, 2013) Necesidades económicas, sociales, políticas, psíquicas 03/06/2016 4

Migrantes Traslado de historias Lenguajes Tradiciones Concepciones diferentes sobre salud y enfermedad 03/06/2016 5

Chile 03/06/ Atracción Selectiva (1845) Conflictos bélicos viejo continente Emigración (1973)Atracción intra- regional (90´s)

Migración en cifras 03/06/ Gráfico N°1: Porcentaje de inmigrantes respecto población total durante las últimas siete rondas Censales nacionales.

Migración en cifras 03/06/ Gráfico N°2: Proporción de inmigrantes diferenciados por sexo, durante las últimas siete rondas Censales nacionales.

Migración en cifras 03/06/ Informe Extranjería [Accesado 13 Julio 2014].Disponible en: Tabla N°1: Distribución de inmigrantes según país de origen, CENSO 2002.

Migración en cifras 03/06/ Informe Extranjería [Accesado 13 Julio 2014].Disponible en: Tabla N°2: Distribución de inmigrantes por regiones, CENSO 2002.

Migración en cifras 03/06/ Informe Extranjería [Accesado 13 Julio 2014].Disponible en: Tabla N°3: Distribución de inmigrantes según edad, CENSO 2002.

Migración en cifras 03/06/ El trabajo de los extranjeros en Chile y el la I Región. [Accesado 13 Julio 2014]. Disponible en: _recurso_1.pdf Tabla N°4: Distribución de inmigrantes peruanos según actividad económica y sexo. CENSO 2002.

Migración en cifras 03/06/ El trabajo de los extranjeros en Chile y el la I Región. [Accesado 13 Julio 2014]. Disponible en: _recurso_1.pdf Tabla N°5: Distribución de inmigrantes argentinos según actividad económica y sexo. CENSO 2002.

Migración en cifras Escolaridad inmigrantes CASEN (Stefoni, 2011) 03/06/

Salud y migración Escasos estudios nacionales Población sana, en edad productiva y reproductiva (Ñúñez y Stefoni, 2004) Salud mental: población con menos incidencia de enfermedades psiquiátricas que la población local (Clínica Psiquiátrica Univeridad de Chile, 2008) Mayor incidencia de TBC en países de origen 03/06/

Factores de riesgo Hacinamiento y sanidad Condiciones laborales de explotación Proceso de reunificación familiar complejo Ausencia de redes de apoyo Discriminación Desarraigo Remesas 03/06/

Ley de Extranjería nº1094 (1975) Ley que controla el ingreso y salida de ciudadanos extranjeros, pero que no le concede derechos Se han hecho modificaciones a la ley que resultan insuficientes 2005 Chile ratifica la Convención Internacional para la protección de los trabajadores migratorios y sus familias 2014 se discute nueva ley en el senado 03/06/

Normativa en atención en salud 03/06/ Figura Nº 2: Vías de acceso a los servicios sanitarios para inmigrantes.

Conflictos y barreras para la atención en salud Condición migratoria de los y las migrantes Conocimiento sobre el sistema de salud pública nacional La relación entre prestadores de salud e inmigrantes Discriminación 03/06/

Recomendaciones Visibilizar fenómeno a nivel local Informar autoridades regionales sobre cifras y hallazgos (per cápita e indicadores de salud) Problematización de este fenómeno a nivel local Capacitación de prestadores de salud (profesionales de la salud y administrativos) Trabajar con la comunidad migrante 03/06/