UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA CENTRO UNIVERSITARIO CIENCIAS DE LA SALUD SEMIESCOLARIZADA MATERIA: SALUD LABORAL ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE INTEGRADORA TEMA: CASO CLINICO 2016 ASESORA: REUS ESCOBAR MARÍA DEL ROSARIO. ALUMNA: ROSA MARIA CAZAREZ CRUZ. GRPU: 9 Culiacán, Sinaloa, 17 de Mayo del 2016.

CASO CLINICO 2016 Un accidente que me toco presenciar hace algunos años fue un accidente de un compañero en el área de Ginecología del Hospital Civil de Culiacán, se tenia mucho trabajo en esta área y se brindo cuidados específicos con una paciente que era (cero positivo), La paciente fue dada de alta del hospital con el R.N. (cero positivo).

En la guardia anterior se dejaron algunas camas sin sabanas, porque lavandería no había traído carga de ropa, así que lo primero que se hizo cuando se trajo la ropa fue ponerse guantes, cubre bocas para poner sabanas en camas pendientes que se informo que se habían desinfectado, el compañero al poner la sabana en la cama por un lado del barandal se pincho con una aguja que se le había quedado a otra compañera. Inmediatamente que se pincha el compañero se lava las manos, se exprime la sangre y acude con el medico responsable del área de Ginecología

Su lesión fue una pinchadura en la mano con aguja utilizada sin capuchón, su herida fue profunda pasando la dermis en Angulo de 90° fue recta como se introdujo. Portaba guantes y cubre bocas para realizan tendido de camas pero ninguna medida que se pueda utilizar para la punta de una aguja sin capuchón. El lugar del accidente fue desempeñando actividades en el trabajo.

El compañero junto con el medico responsable de el área fueron a la dirección para realizar un escrito por el acontecimiento, se canaliza con un medico especial de la misma institución, se le realizan estudios de laboratorio constantemente, a los días su resultado fue VIH+. Se canalizo con el medico indicado, estaba con medicamentos y monitoreo contante, su salud estaba excelente sufrió una bronco aspiración, su causa de muerte no esta relacionada con el VIH.

Vía de entrada del microorganismo La transmisión en este caso fue a través de sangre infectada, con una aguja con resto de sangre, al momento que se introduce en el cuerpo se transmite sangre contaminada o sus productos derivados. La aguja entro en contacto con la piel y la sangre la cual contamino la sangre de él.

Estrategias de prevención que utilizo y cuales debió utilizar Utilizo para poner la ropa de cama lo siguiente: Guantes Cubre bocas Debió de utilizar los siguiente: 5.7 (b).- identificar el equipo, material y ropa contaminada, para ser desinfectada, esterilizada o destruidos según sea el caso. 5.7 (d).- usar guantes siempre que exista la posibilidad de contacto con líquido de alto riesgo. Usar bata, o ropa impermeable, cuando exista la posibilidad de contaminar la ropa con líquidos de alto riesgo.

5.7(d).- Desechar las agujas y otros instrumentos cortantes, en recipientes rígidos no perforables, que contengan algún desinfectante adecuado o que posteriormente sean tratados con algún desinfectante. Nunca recolocar el capuchón de la aguja.

Acciones que debió tener el enfermero ante la exposición accidental de sangre En caso de probable exposición al VIH del personal de salud, o por quienes cuidan a personas con VIH o SIDA al tener contacto con sangre de un paciente mediante punción (piquete o pinchadura), se realizarán de inmediato las siguientes acciones: a) suspender inmediatamente la actividad; b) exprimir la herida para que sangre; c) lavar con abundante agua y jabón; d) acudir de inmediato al servicio hospitalario más cercano o a la autoridad del hospital donde el accidente ocurra, para: constatar por escrito el incidente.

tomar una muestra sanguínea basal, para la detección de anticuerpos contra el VIH. Esta prueba inicial es fundamental para demostrar que la persona era negativa al VIH antes del accidente; establecer las medidas necesarias para determinar si el paciente accidentado se encuentra realmente infectado por el VIH; considerar la posibilidad de iniciar, antes de transcurridas seis horas a partir del accidente, la administración de Zidovudina profiláctica (1,200 mg. diarios, dividido en tres dosis al día, durante 15 días). e) posteriormente, se tomarán muestras sanguíneas de seguimiento a los tres, seis y 12 meses, diagnosticándose como caso de "infección ocupacional" aquél que demuestre seroconversión durante dicho período. Llevo a cabo las acciones adecuadas.

Medidas llevadas a cabo en el enfermero que tubo el accidente Acciones inmediatas por el mismo adecuadas. Atención inmediata por el medico de el área en la que se dio el accidente. Atención mediata por medico especialista. Levantamiento de documento por escrito de el suceso. Monitoreo de exámenes de laboratorio. Tratamiento adecuado por parte del medico especializado y monitoreo constante.

Aprendizaje personal de este accidente laboral que presencie De acuerdo a la NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-010-SSA , PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA INFECCIÓN POR VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA, aprendí los cuidados adecuados que debo llevar a cabo al tener un accidente de pinchadura de aguja o material infectado con sangre o algún residuo de la misma. Si soy del personal de la guardia anterior aprendí que debo de ser muy cuidadosa con todo el material y punzo cortantes que utilice, no perderlo de vista en ningún momento y si lo pierdo buscarlo, pues pongo en riesgo a mis compañeros. si me toca estar en el lugar del compañero prestar mas de la acostumbrada atención en todos los mínimos detalles y no dejarme llevar por que alguien mas realizo limpieza.

Al realizar todas las acciones en mi área de trabajo realizar con los cuidados adecuados y con mucha precaución. No dar por sentado las cosas, debo de realizar las acciones con mucho cuidado, y suma atención, anteponiendo en todo momento la seguridad personal, las de los compañeros y los de los pacientes.

Bibliografía INFOSIDA. (s.f.). INFOSIDA. Obtenido de vih/transmision-del-vih MEXICANA, N. O. (s.f.). NORMA OFICIAL MEXICANA. Obtenido de ssa23.html SALUD, O. M. (NOVIEMBRE de 2015). ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Obtenido de 0/es/