UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS A LA SALUD DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA CLÍNICA INTEGRAL APLICADA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA.

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1 UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS A LA SALUD DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA CLÍNICA INTEGRAL APLICADA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA A DISTANCIA TITULO CASO CLÍNICO ALUMNA NOEMÍ ANGÉLICA HIDALGO LOPEZ CURSO SALUD LABORAL ASESORA CECILIA ALEJANDRA ZAMORA FIGUEROA 05 DE DICIEMBRE DEL 2015

2 INTRODUCCIÓN El personal de enfermería constituye la mayoría de los trabajadores de atención de salud en casi todos los países y desempeña una función vanguardista de atención que le pone en estrecho contacto con la sangre y otros fluidos corporales de los pacientes. Esto sitúa a VIH/SIDA ese personal en peligro de contraer el VIH/SIDA

3 APNP La investigación se realizó mediante un interrogatorio directo. La enfermera Ma. De los Angeles M. R. de 46 años de edad, nació en el estado de Morelos, casada, reside en México D. F., Católica, cuadro e Inmunizaciones completo, sin antecedentes patológicos previos a su accidente laboral, G-3,

4 P-3, normales y sanos, cuenta con todos los servicios domiciliarios, alcoholismo y tabaquismo negados, alimentación sana, vive con su esposo en casa propia. APP Padeció enfermedades propias de la infancia (Rubéola y Sarampión) de las que recuerda, hace 10 años tuvo un accidente laboral en el

5 HCSAE PEMEX Picacho en el servicio de Cirugía Máxilo Facial, el médico estaba atendiendo a un paciente con SIDA, ella lo asistía en el procedimiento, llevaban el material de seguridad que se requiere cuando el paciente es portador de alguna enfermedad infecto Contagiosa, llevando todas las precauciones Universales como

6 Son el uso de batas desechables, guantes, cubre bocas y todo el material previamente esterilizado, contando con agujas y jeringas desechables, así como contenedores para manejo de RPBI.

7 La paciente no sabe la fecha exacta del accidente, sólo recuerda que fue en el mes Noviembre del año 2005, ella estaba asignada al servicio de Cirugía Máxilo SIDA Facial, llegó un paciente con SIDA para realizarle una extracción del 3er. Molar, ya casi al termino del procedimiento el médico le

8 pasa una cureta y esta le traspasa el guante pinchando el dedo medio de la mano derecha, inmediatamente se lava con abundante agua y jabón tratando que sangrara la herida, se dio aviso a la supervisora, acude al servicio de urgencias médicas, donde procedieron a revisar la herida que

9 No fue profunda y llamaron al servicio de Medicina Preventiva para vacunarla contra el tétanos, tomaron una muestra de sangre basal, para la detección de anticuerpos contra el VIH y corroborar que la paciente era VIH negativo antes del accidente, le recomendaron no tener relaciones sexuales sin protección, ante

10 La posibilidad de la infección, las medidas se suspendieron cuando se determino que no había seroconversión, le prescribieron tratamiento antirretroviral profiláctico Truvada (emtricitabina y tenofovir) antes de 6 horas de haber ocurrido el accidente, 1 tableta diaria por 15 días, posteriormente la citaron a los 3, 6 y 12

11 meses y a ella hasta los 24 meses todas salieron negativas, la vía de entrada de este microorganismo fue sanguínea, utilizó todas las medidas de protección para evitar el contagio, pero olvidó manejar el material utilizado con el paciente de forma apropiada o sea fue un descuido o distracción

12 por parte de ella. Actuó en forma adecuada posterior al accidente y se le dio seguimiento medico legal, ya que la enviaron a medicina pericial para realizar la investigación correspondiente a un accidente de trabajo

13 CONCLUSIÓN Con esta actividad de investigación del caso clínico tuve un aprendizaje muy significativo, ya que aunque se cuenta con los insumos y material de protección, si no los sabemos utilizar u omitimos hacerlo, puede dañar gravemente nuestra salud y convertirse en un riesgo grave, hay que tomar en cuenta

14 Que tenemos que poner atención a nuestras labores y evitar descuidos como sucedió con mi compañera, que afortunadamente no se infectó, y también algo muy importante que aprendí es que la ley nos ampara cuando llegamos a tener un accidente de trabajo, lo dice el artículo 2° del Decreto Ley N° 18846

15 REFERENCIAS Y BIBLIOGRAFÍA