Monitoreo independiente del switch Módulo de capacitación sobre el switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente Dirigido a monitor(a) independiente Versión: 2 de febrero del 2016 Para adaptarse y utilizarse en las regiones y países

El switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente ¦ 18 de marzo del ¦2 ¦ ¿Qué abarca esta presentación? ¿Cómo se llenan los formularios para el monitoreo? ¿ Qué hacen los supervisores? ¿ Qué es el switch? 1 1 Al final de esta presentación, el monitor independiente del switch comprenderán: ¿ Cuál es la finalidad del monitoreo? 2 2

El switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente ¦ 18 de marzo del ¦3 ¦ ¿Qué es el switch? La erradicación de la poliomielitis y el switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente

El switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente ¦ 18 de marzo del ¦4 ¦ Hay tres tipos de virus poliomielíticos: 1, 2 y 3. Sin embargo, las actividades de inmunización han reducido el número de casos de poliomielitis a escala mundial en más de 99% durante los dos últimos decenios. El poliovirus salvaje de tipo 2 ha sido erradicado. El último poliovirus salvaje de tipo 2 se detectó en Estamos cerca de erradicar la poliomielitis

El switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente ¦ 18 de marzo del ¦5 ¦ La vacuna oral contra la poliomielitis (OPV) y la vacuna inactivada contra la poliomielitis (IPV) Actualmente se utilizan tanto vacunas orales (OPV) como inyectables (IPV) para luchar contra la poliomielitis. La vacuna oral trivalente (tOPV) protege contra los poliovirus de los tipos 1, 2 y 3, mientras que la vacuna oral bivalente (bOPV) protege contra los poliovirus de los tipos 1 y 3. La bOPV confiere mayor protección que la tOPV contra los poliovirus de los tipos 1 y 3. Dado que los poliovirus del tipo 2 han sido erradicado, ya puede dejarse de utilizar la tOPV y empezarse a utilizar la bOPV en el mundo (es decir, hacer el switch o el cambio de la tOPV por bOPV).

El switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente ¦ 18 de marzo del ¦6 ¦ switch en abril del 2016 El switch de la tOPV a la bOPV debe hacerse al mismo tiempo en todo el país y el mundo La estrategia más segura es cambiar de la tOPV a la bOPV al mismo tiempo en todo el país y el mundo.

El switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente ¦ 18 de marzo del ¦7 ¦ Información de [AGREGUE EL PAÍS] Día del switch: [AGREGUE EL DÍA DEL switch] Introducción de la IPV: [AGREGUE UNA FECHA ANTERIOR O FUTURA] Distribución de la bOPV: [EJEMPLO: A LOS ALMACENES DEL NIVEL DISTRITAL] * Adapte esta transparencia para proporcionar el contexto del país

El switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente ¦ 18 de marzo del ¦8 ¦ ¿Cuál es la finalidad del monitoreo independiente? Monitoreo independiente

El switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente ¦ 18 de marzo del ¦9 ¦ El seguimiento debe evitar el uso continuado de la tOPV después del switch Objetivos del seguimiento del switch: – Garantizar la retirada de la tOPV (primario) – Evaluar la introducción de la bOPV bivalente y la IPV (secundario) – Proporcionar a las autoridades nacionales datos para validar el switch Lo ideal es que el seguimiento del switch evite: 1.El almacenamiento de grandes reservas de tOPV a nivel distrital y su posterior distribución a los puntos de prestación de servicios tras el switch; 2.El uso continuado de tOPV en el nivel de prestación de servicios; y 3.El uso de tOPV recuperada después del switch

El switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente ¦ 18 de marzo del ¦ El monitoreo independiente contribuirá al primero de tres pasos para la validación nacional 10 Fecha del Día Nacional del switch El Gobierno realiza un monitoreo independiente y adopta medidas correctivas. El Comité Nacional de Validación (o su equivalente) examina y presenta la recomendación para la validación. El Gobierno toma las medidas correctivas necesarias y presenta el informe de validación a la OMS

El switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente ¦ 18 de marzo del ¦ Esforzarse por culminar el seguimiento en la semana siguiente a la fecha del switch 11 Fecha del Día Nacional del switch Concluye el seguimiento independiente Datos disponibles a nivel nacional (para que el Comité de Validaicón los examine) El Gobierno presenta el informe de validación a la OMS 3 a 5 días posterior al switch 7 a 10 días posterior al switch en 14 días El Gobierno adopta medidas correctivas inmediatas si se detecta tOPV.

El switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente ¦ 18 de marzo del ¦ Monitoreo independiente Los técnicos seleccionados para realizar los monitoreos independientes serán responsables de las siguientes actividades fundamentales para reducir el riesgo de poliomielitis, entre ellas: Proporcionar una evaluación imparcial y veraz sobre la calidad en la implementación del switch Velar por que no se administre la tOPV después del día del switch Corregir los problemas que puedan presentarse durante la ejecución del switch

El switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente ¦ 18 de marzo del ¦ ¿Qué hacen el monitor independiente? Estrategia y ejecución del monitoreo independiente

Panorama de los sitios que almacenan o utilizan tOPV Almacenes primarios (nacionales) Almacenes subnacionales (regionales o provinciales) Almacenes del nivel más bajo de distribución (distrital) Puntos de servicio (establecimientos de salud)

El switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente ¦ 18 de marzo del ¦ Panorama de la estrategia de monitoreo recomendada La estrategia es identificar rápidamente los establecimientos que dispongan de grandes reservas de tOPV después del switch y ejecutar medidas correctivas inmediatas Almacenes nacionales hasta el nivel distrital: Comprobar si la tOPV se retiró de la cadena de frío en TODOS los almacenes de la cadena de frío de vacunas hasta el nivel distrital Lugares de prestación de servicios: Debido al gran número de puntos de servicio, el coordinador o el supervisor del seguimiento elegirán los establecimientos de mayor riesgo que serán objeto del seguimiento independiente.

Resumen del proceso de monitoreo Almacenes primarios (nacional) Almacenes subnacionales (regionales o provinciales) Almacenes del nivel más bajo de distribución (distrito) Puntos de servicio (establecimientos de salud) Visitan el 100% de los almacenes de vacunas Monitores independientes Visitan los sitios de prestación de servicios seleccionados 16

El switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente ¦ 18 de marzo del ¦ Preparación para los monitoreos Antes de visitar los establecimientos, los monitores independientes: Recibirán la lista de los almacenes de la cadena de frío y los puntos de servicio (facilitada por el coordinador o supervisor del seguimiento) 2.2. Examinarán y ultimarán el microplan del calendario de visitas a los sitios – 1. Instrucciones, transporte, teléfono móvil, instrumentos de recopilación de datos 3. Recibirán y examinarán los protocolos para: – 1. el seguimiento de los sitios que no pueden visitarse en la fecha prevista – 2. las medidas correctivas en caso de que se encuentre tOPV 4. Utilizarán la Herramienta de recopilación de datos del seguimiento independiente (formulario 1) para registrar cada sitio visitado.

El switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente ¦ 18 de marzo del ¦ Protocolos de [AGREGUE EL PAÍS] Protocolo para el seguimiento de los sitios que no pueden visitarse en la fecha prevista: – [AGREGUE LA INFORMACIÓN SOBRE EL PROTOCOLO] Protocolo para las medidas correctivas en caso de encontrarse tOPV: – [AGREGUE LA INFORMACIÓN SOBRE EL PROTOCOLO] * Adapte esta transparencia para presentar los protocolos del país

El switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente ¦ 18 de marzo del ¦ Visita a los lugares que almacenan vacunas 1.Complete un formulario por cada nivel administrativo (nacional, subnacional, distrital o sitios de prestación de servicios con servicios permanentes de vacunación) que el funcionario le haya asignado. 2. Introduzca la fecha de seguimiento, el nombre del supervisor, el nivel de la cadena de frío y el nivel administrativo 3.Indique el nombre o ubicación del almacén 4.Solicite al personal del lugar que le muestre el equipo para el almacenamiento de vacunas 5.Examine el contenido y elabore una lista detallada para el establecimiento No olvide verificar la presencia de bOPV e IPV Solicite información sobre el número de viales destruidos (inventario de existencias u otro registro), método de destrucción y medidas correctivas 6.Determine si se requiere una visita de seguimiento 7.Tabule los totales para las columnas B-F

El switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente ¦ 18 de marzo del ¦ Comunicación de los resultados 1.Envíe diariamente un mensaje de texto o llame al coordinador del monitoreo o con mayor frecuencia si detecta problemas. 2.Presente los formularios diariamente al coordinador 3.Realice toda visita de seguimiento que sea requerida

Visite e inspeccione todos los almacenes de la cadena de frío hasta el nivel distrital Visite e inspeccione el 10% seleccionado de los puntos de servicio Hay viales de tOPV (abiertos o sin abrir) Deténgase e informe al supervisor Destruya la tOPV conforme a las instrucciones e informe al supervisor para las actividades de seguimiento No Sí Visitas y medidas correctivas a cargo del monitor(a) independiente 21

El switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente ¦ 18 de marzo del ¦ Sesión práctica ¿Cómo se llenan los formularios?

El switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente ¦ 18 de marzo del ¦ Formulario 1: Herramienta de recopilación de datos sobre el monitoreo independiente Completado por: monitor)a) independiente Notificado a: coordinador o supervisor del monitoreo independiente Frecuencia de los informes: diariamente durante el curso del seguimiento Número de formularios: un cuadro por cada nivel administrativo inspeccionado (primario, subnacional, distrital y sitios de prestación de servicios con servicios permanentes de vacunación)

Ubicación o nombre del almacén tOPV en la cadena de frío (sí = 1 no = 0) tOPV fuera de la cadena de frío sin el rótulo “No utilizar” (sí= 1 no = 0) bOPV en la cadena de frío (sí = 1 no = 0) IPV en la cadena de frío (sí = 1 no = 0) # de viales destruidos o a la espera de su destrucción en el momento del seguimient o # de viales destruidos en el punto de servicio antes de la fecha del informe Método de destrucción (códigos múltiples aceptables)* Medidas correctivas** (códigos múltiples aceptables) Estado (en curso o finalizado) Fecha prevista, si está en curso ABCDEFFGHIJ # TOTAL de almacenes Fecha del monitoreo: _________________ Nombre del monitor: ___________________________ Nivel de la cadena de frío: Primario: _____ Subnacional (regional o provincial): _______ Nivel más bajo de distribución (distrito): ______ Lugar de prestación de servicios (permanente): ________ Nombre del nivel administrativo: ____________________________ * Códigos de los métodos de destrucción: 1) autoclave; 2) ebullición; 3) incineración; 4) encapsulación; 5) entierro; 6) incineración; 7) otro. ** Códigos de las medidas correctivas: 1) retirar la tOPV; 2) actualizar la capacitación en el lugar; 3) notificar a los funcionarios del nivel administrativo superior; 4) otro (sírvase especificar) Herramienta de recopilación de datos sobre el monitoreo independiente 24

El switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente ¦ 18 de marzo del ¦ Información de contacto para las observaciones diarias Coordinador o supervisor del monitoreo independiente: [AGREGUE EL NÚMERO DE CONTACTO]

El switch de la OPV trivalente a la OPV bivalente ¦ 18 de marzo del ¦ FIN ¡Gracias!