UOM 2013 – CURSO de FORMACIÓN EN SALUD
SERVICIO NACIONAL DE SALUD FINANCIACION ACCESO PROVEEDORES FORMA DE PAGO COBERTURA FORTALEZA DEBILIDAD Acepcion 5: Dar a cada uno lo que merece
SISTEMA DE LA SEGURIDAD SOCIAL FINANCIACION ACCESO PROVEEDORES FORMA DE PAGO COBERTURA FORTALEZA DEBILIDAD
MODELO DE FINANCIACION PRIVADO FINANCIACION ACCESO PROVEEDORES FORMA DE PAGO COBERTURA FORTALEZA DEBILIDAD
MODELO MIXTO FINANCIACION ACCESO PROVEEDORES FORMA DE PAGO COBERTURA FORTALEZA DEBILIDAD
* Descentralizacion * Participación Comunitaria * Atención primaria * Médico de cabecera
* Conducción * Regulación * Fiscalización
2010 Población: habitantes Tasa de natalidad: 18 °/ °° Mortalidad : 7,9 °/ °° personas La mayoria fueron > 65 años personas Mortalidad infantil: 11,9 cada nacidos vivos
2010 Población: habitantes Tasa de natalidad: 15,7 °/ °° 5000 nacimientos Mortalidad : 8,7 °/ °° 2700 La mayoria fueron > 65 años 2173 Mortalidad infantil: 9,6 cada nacidos vivos
Volviendo a los datos Nacionales… DEFUNCIONES CAUSAS DEFINIDAS: Infecciones: Tumores: ________Respiratorios 9000 _________Genitales Femeninos 3200 ___________Sitio no Especificado 7000________________Otros DBT: 8000 Respiratorias: Enfermedades Cardiocirculatorias: Causas externas: colisiones, agresiones, suicidios:
Define las prioridades del sistema La conduccion toma estas decisiones a.- Valores que guían al sistema b.- Funciones del Estado – o de la Obra social en la Salud
* El Estado (la obra social) puede definir a.- Proveer directamente servicios b.- Comprar servicios privados c.- Cómo regular las actividades
¿Cuánto hay que gastar en salud? ¿De dónde deben venir los recursos? ¿Cómo asignar los recursos?
1.- ¿Qué vamos a cubrir? 2.- ¿A quiénes? 3.-¿Cómo prestar? ¿Dónde?
* Cobertura universal * Financiamiento estatal proveniente de la recaudación de impuestos generales. * Hospitales y médicos retribuidos por sueldo. * Cuba, antigua URSS
* Cobertura por pertenencia laboral, la participación es obligatoria. * Financiamiento aportes de beneficiarios y contribución patronal y/o del Estado. * Provisión de servicios estatales y privados o sólo privados * Alemania, Holanda, Francia. Todas las obras sociales de la Argentina
* Cobertura restringida. * Financiamiento privado a través de prepagos. * Pago en oportunidad de la prestación. * Provisión por servicios privados * Escasa regulación estatal
* Convertida en ley el 22 de Marzo de 2010 * Entra en vigencia en * Todos los ciudadanos de EEUU y residentes legales tendrán la obligación de tener un seguro de salud (las familias con ingresos anuales menores a u$s o sueldos menores a u$s al año serán subvencionados por el estado) * Cubre a 32 millones de personas sin SM * Están excluidos 20millones de personas, en su mayoría inmigrantes ilegales. * Las empresas de salud no podrán expulsar por enfermedades de larga duración o rechazar por preexistencias a los asegurados. * El gobierno asume el rol de intermediario entre los ciudadanos y la empresa de salud * Los desocupados o quienes pierdan el trabajo, recibirán ayuda para comprar un seguro de salud. * Las empresas están obligadas a brindar un SM a sus empleados. * Las organizaciones pequeñas tendrán una ayuda económica para este fin.
Discutamos algunas frases hechas…. Yo quiero libre elección del prestador
* Quiero que me cubra los controles preventivos
El polo deberia hacer un hospital de quemados en Bahia Blanca