CINTHIA CARDENAS M. Enfermera Clínica Unidad de Emergencia
Buscapina (20mg/1ml) Antiespasmódico.Sequedad en la boca, visión borrosa. 20cc S.F. 0,9% (5min) Ondansetron (4mg/2ml) AntieméticoCefalea, estreñimiento, sensación de calor o rubor, sofocos, reacción local en lugar de iny. IV. 10cc S.F. 0,9% (3-5min.) Metoclopramida (amp. 10mg/2ml) Antagonista de receptores dopaminérgicos D 2 de estimulación quimicoceptora y en el centro emético de la médula. Agitación, somnolencia, sedación. 20cc S.F 0,9% (5 min.) Heparina (FA 25,000 UI /5ml) AnticoagulanteHemorragiasBolo directo, BIC /SF 0,9%
Insulina rápida cristalina Hipoglicemiante.Hipoglicemia, sudoracion, palpitaciones, ansiedad, vision borrosa. Bolo directo, BIC en S. F. 0,9%. Ranitidina (amp. 50mg /2ml) La ranitidina es un antagonista H2, uno de los receptores de la histamina, que inhibe la producción de ácido gástrico Raros : somnolencia, vertigo, confusion. 20cc. S. F. 0,9% (2-3min.) Diclofenaco (amp. 75mg/3ml) Antiinflamatorio no esteroidal Alteraciones digestivas, cefalea. IM. Ketorolaco (amp 30mg/2ml) Antiinflamatorio no esteroidal náuseas, dispepsia, epigastralgia, diarrea, somnolencia, mareos, cefalea, sudoración y dolor en el sitio de la inyección 20cc S.F. 0,9% (2-3min.) Metamizol (amp. 1Gr/2ml) analgésicos, antipiréticos, antiespasmódicos y antiinflamatorios. Hipersensibilidad, hipotensión. 20cc S.F. 0,9% (2-3min.)
Hidrocortisona (FA 100mg-500mg) terapia de reemplazo en insuf. adrenocortical 1 aria o 2 aria. Hiperplasia adrenal congénita. Topicas, nauseas, diaforesis. Reconstituye en Agua bidestilada – se diluye en suero fisiológico 20cc 0,9% (3-5min.) Ketoprofeno (100mg/2ml) Analgésico, antiinflamatorio no esteroideo. náuseas, irritación gastrointestinal, constipación. S.F. 0,9% 100cc. (+10min.) Papaverina (80mg/2ml) Alcaloide contenido en el opio, que se emplea como antiespasmódico y como vasodilatador. rubor facial, taquicardia somnolencia y síntomas gastrointestinales. 20cc S.F. 0,9% (2-3min.) Tiamina La vitamina B1, también conocida como tiamina, es una molécula que consta de 2 estructuras cíclicas orgánicas interconectada Raro: reacción alérgicaHabitualmente en S.F. 250cc Clorpromazina (25mg/2ml)relajante muscular y depresor del sistema nervioso central. somnolencia, xerostomía y mareos, IM.
Betametasona (4mg/1ml) antiinflamatorio e inmunosupresor tratamientos largos pueden ocasionar una atrofia de las glándulas suprarrenales y una depleción generalizada adrenocortical. 5cc S.F. 0,9% (1-2min.) Dexametasona ( 4mg/1ml) antiinflamatorio e inmunosupresor. idem Tramal (100mg/2ml) Analgésico de acción central, agonista puro no selectivo de los receptores opioides. Mareos, cefaleas, confusión, somnolencia, náuseas, vómitos, estreñimiento, sequedad bucal, sudoración, fatiga. EV: S.F. 100cc 0,9% SC. (+15min.) Torecan (tietilperazina 6,5mg/ml) Antiemético, antinauseoso.Sequedad de boca, somnolencia. En enfermos hipersensibles: síntomas extrapiramidales. IM Benzilpenicilina benzatina UI Antibiótico.respiración irregular, rápida o dificultosa, lipotimia, artralgias, fiebre, calambres estomacales IM reconstituye en agua bidestilada, diluida en S.F. 0,9, hasta 5ml.
MEDICAMENTOACCION FARMACOLOGICAR. ADVERSADILUCION Benzilpenicilina sódica ( UI) Antibióticohipersensibilidad (anafiláctica) Reconstituye en agua bidestilada, diluida en S.F. 0,9%EV- IM Glucosa 30%Electrolitoterapia dolor, irritación venosa, tromboflebitis y necrosis tisular si hay extravasación. Hipoglicemias bolo directo rápido. Cloruro de sodio 10% (NaCl amp 20ml) Electrolitoterapia edema y sintomatología clínica de insuficiencia cardíaca congestiva. S. F. 0,9% 500cc o + Cloruro de Potasio 10% (KCl amp 10ml) ElectrolitoterapiaHipercalcemia entumecimiento u hormigueo en manos, pies y labios, sensación de falta de aire,ansiedad Por vía parenteral la incidencia de latidos cardiacos irregulares (arritmia) S.F. 0,9% 500cc o + Ac. Tranexámico (1000mg/10ml) Homeostático antihemorrágico Hipotensión, diarrea, nauseas, vomito, vértigo. Tromboflebitis. S. F. 0,9% 20cc (lento) (5 min.), o en infusión de 100cc.
DROGAS VASOACTIVAS
MEDICAMENTOMECANISMO DE ACCIONREACCIONES ADVERSASADMINISTRACION Epinefrina (1mg/1ml) Presión arterial Vascular Corazón: Es un poderoso estimulante, en particular sobre los receptores b-1 del miocardio y el sistema excitoconductor. Músculo liso: Depende su acción del tipo de receptor del músculo liso. Sistema respiratorio: Produce relajación del músculo bronquial. Metabólico Dolor de pecho (en altas dosis) convulsiones, alucinaciones (en altas dosis), dolor de cabeza, incrementos de la presión sanguínea, náuseas vómitos, arritmias cardíacas, temblor, inquietud, mareos, ansiedad, visión borrosa, dilatación de pupilas inusualmente. S.F. 0,9% en BIC.- bolo rápido. Atropina (1mg/1ml) Anticolinérgico, anti arrítmico, antídoto (órganos fosforados) sequedad en la boca nariz o garganta, visión borrosa, fotofobia y taquicardia. S.F. 0,9% en BIC.- bolo rápido Nitroglicerina (50mg/10ml)ev (0,6mg/sl) Vasodilatador venoso.Alergia, hipotensión.S. Glucosa 5% 250cc x BIC Adenosina (6mg/2ml) Inductor de un bloqueo A-VRubor, cefalea, nauseas, disnea, precordalgia, bradicardia, asistolia transitoria. Bolo directo Amiodarona (150mg/3ml) Anti arritmico.Nauseas, vómitos, epigastralgia, flebitis, hipotensión. S. Glucosa 5% 250cc x BIC PCR(bolo rápido)
Lanatocido c Glucósido cardíaco, cardiotónico Alergia, dolor en la región inferior del estómago; diarrea; posible desequilibrio electrolítico latidos cardíacos lentos o irregulares En bolo lento 5min. Verapamilo (amp. 5 mg. / 2 ml) Anti arrítmicoBradicardia, trastornos de la conducción cardiaca. En bolo de 5 cc de S. Fisiológico lento (2 min) Midazolam (amp. 5mg- 15mg- 50mg) Sedante-hipnótico; coadyuvante de la anestesia general y local Hipotensión, depresión respiratoria.En bolo, (3-5min.) o en suero fisiológico 0,9%, SIM Norepinefrina (amp. 4 mg en 4 ml) VasocontrictorTaquicardia, arritmias, ángor, nauseas, vómitos y necrosis por extravasación. BIC de 250 cc de S. Glucosado al 5% Labetalol (amp. 100mg en 20cc) Antagonista de los receptores alfa. (efecto hipotensor) Nauseas, vómitos, trastornos de la conducción AV, bradicardia, broncoespasmos. S. Glucosado 5% 250 cc. En bolo SIM