Proyecto BioBizi / BioBizi Proiektua Colegio Oficial de Médicos de Bizkaia / Bizkaiko Sendagileen Elkarte Ofizialako Bilbao, 6 de marzo de 2013 / Bilbo, 2013ko martxoaren 6a La investigación sanitaria en el País Vasco: cómo hemos llegado hasta aquí y cómo podemos seguir avanzando

ÍNDICE 1. Una historia 2. Comparación entre centros vascos. Cifras 3. Las [duras] condiciones del presente 4. El futuro posible

Hace > 50 a Observación clínica perspicaz e inquisitiva Investigación científica voluntarista, atomizada y desigual Notable afán de publicaciones científicas

Fase 1. GI’s no estructurados Evolución natural espontánea, fruto de la dinámica interna de la práctica clínica GI GI: Grupo Investigador /innovador O+Iker 2011

Fase 1:GI’s no estructurados Cómo son  Composición del grupo variable de un proyecto a otro  Trayectoria intermitente  Objetivo de los proyectos: cambiante (oportunismo posibilista)  Sinergias eventuales entre grupos  Ocasionalmente: resultados de gran impacto (el santo grial del clínico) Por qué aparecen Deseo de dar respuesta a:  Necesidades de sus pacientes  Mejora recursos personales diagn./terapéuticos  Mejora organización del trabajo Para averiguar las razones de evolución atípica de enfermedades Para mejor abordaje de eventos raros pero graves Al margen de los gestores Limitación de recursos Ausencia de entorno favorable

A FINALES DE LOS ‘80 Dotación de estructuras de apoyo a la I+D+i Mediados ‘90: acreditación UI’s por el ISCIII

Fase 2: GI’s con semi-estructura Evolución debida al ejemplo del mundo exterior (SNS y universidades) UI CI GI CEIC GI: Grupo de investigación. UI: Unidad de Investigación CI: Comisión de Investigación. CEIC: Comité de Ética en Investigación Clínica GI UI CI GI CEIC UI CI GI CEIC UI CI GI CEIC O+Iker 2011

Fase 2: GI’s con semi-estructura Cómo son  Cuentan con una Unidad de Investigación para apoyo metodológico y/o laboratorios de investigación  Una Comisión de Investigación para priorizar proyectos y atender las necesidades logísticas  Cuentan con un Comité de Ética para evaluar ensayos clínicos y otros.  Se mantienen grupos autónomos al margen  No jerarquía dentro de la semi-estructura, ni presupuesto Por qué aparecen Ejemplos de otros países y centros de otras CCAA ISCIII, años ‘90: acreditación Unidades de Investigación en el SNS Interés de determinados gerentes durante el período que ocupen el puesto El sistema tiene a sus clientes garantizados y no ve necesario adquirir prestigio social en base a la ciencia Limitación de recursos. Sistema I+D todavía ineficiente. Supervivencia limitada de las estructuras

EN EL AÑO 2002: BIOEF  PLATAFORMA DE APOYO A LA I+D+i I+D sanitaria I+D de Euskadi VI Programa Marco europeo Plan Nacional I+D+i: Redes Temáticas de Investigación Cooperativa Sanidad vasca I+D Biociencias O+Iker Hospital A Hospital C Hospital B Servicios Líneas de investigación O+Iker Áreas Temáticas priorizadas Líneas de investigación priorizadas Grupos de investigación de diferentes centros y Servicios UniversidadEmpresaCCTT Consorcios de investigación

LA ERA DEL CRECIMIENTO Interlocutor único: convenios, apertura nuevas fuentes financiación, lobby ante instituciones por las marcas Osakidetza y BIOEF, medidas facilitadoras Gerentes hospitales Gestión normalizada Overheads + Programas BIOEF de apoyo, para co-financiar contratos FIS, IF-FIS, obras y otros No gestión EC Biobanco, RETICS, CIBERs, CAIBER, internacionaliz., IIS Ingresos anuales O+Iker, O+Ehun, Biodonostia y Kronikgune No se incluyen ensayos clínicos no gestionados por BIOEF Euros + 4,2 M€ Biobanco + 6,9 M€ Biodonostia Datos todavía provisionales + 10,5M€ Biocruces + 2,5M€ kronikGUNE + 1 M€ Biocruces + 1M€ Biodonostia + 5,75 M€ Digitalización Rx

Fase 3. GI’s estructurados Evolución debida a la competitividad científica y por la obtención de recursos CONSEJO RECTOR Comité Científico Asesor Externo Dir. Científico Servicios de Apoyo a la Investigación Gestión Jefes de Área de Investigación Área 1 Área 2 Área 3 Área 4 GI UI CI CEIC GI UI CI GI CEIC GI UI CI GI CEIC UI CI GI CEIC UI CI GI CEIC O+Iker 2011

Fase 3: GI’s estructurados (Institutos) Cómo son  Jerarquización de Unidades, Comités, Comisiones, laboratorios, etc., en un todo  Plan científico definido, presupuesto propio, logística establecida  Grupos de investigación estables y bien definidos  El sistema se implica en el Consejo Rector Por qué aparecen ISCIII, : acreditación Institutos Investigación en el SNS Con los Institutos el sistema gana eficiencia en uno de sus procesos (el de investigar) y aumenta su capacidad de autofinanciarlo Ejemplos de otros países y centros de otras CCAA Limitación de recursos públicos y privados por la crisis económica UPV-EHU no interesada en aportar financiación Déficit incorporación proyectos de la Estrategia de Crónicos como línea prioritaria

La era de los Institutos Gestión: De los centros y comarcas que aún no se hayan aglutinado en los Institutos “Central corporativa” y servicios expertos (USITEC, DEMOTEC, O+Saik1, RRHH, normativas, etc.) Comunicación, marketing, mecenazgo Tareas estratégicas: Apoyo proyectos estratégicos de SSCC y DSyC Papel de O+Iker en el PCTI del GV I. Biodonostia I. Biocruces I. Bioaraba I. Bio-Bas-Gal Biobanco O+Iker O+Berri Irán liberando tiempo a O+Iker para poder afrontar otras tareas: 1 USITEC: Unidad de Servicios Integrados de Transferencia de Tecnología; DEMOTEC: Unidad de Demostración de Efectividad; O+Saik: Oficina de Gestión de Ensayos O+Iker 2011 KG

POLÍTICA RRHH MARCO RELACIONES LABORALES GESTIÓN DE COMPRAS CONTROL SUBCONTRATACIONES 2012: ¡¡¡LA CRISIS LLEGA A EUSKADI!!! FINANCIACIÓN CONTROL HACIENDA INSPECCIÓN DE TRABAJO INTERVENCIÓN: OSAKIDETZA-IIS FONDOS I+D+I DEL GV FARMAINDUSTRIA COMPETITIVIDAD FIS COMPETITIVIDAD EECC DONACIONES FEDER NORMALIZADORA DE PROCESOS ECONÓMICO-ADMINISTRAT. EN TODOS IIS ARMONIZACIÓN PROCEDIMIENTOS USO COMPARTIDO RECURSOS OSAKIDETZA-IIS PLAN RACIONALIZACIÓN COSTES RE-ORDENACIÓN DE LAS ENTIDADES CREADAS

: Y AHORA ¿QUÉ? Proyectos Contratos personal Ensayos Patentes

Nº proyectos y otras ayudas

Financiación externa

Personas como eje central de la acción 2. Cronicidad, vejez y dependencia 3. Sostenibilidad del sistema sanitario 4. Profesionales del sistema sanitario 5. Innovación – investigación 6. Consumo LÍNEAS GENERALES DEPARTAMENTO DE SALUD Comparecencia parlamentaria del Consejero de Salud, febrero 2013

INVESTIGACIÓN E INNOVACIÓN 1. Racionalizar las estructuras de investigación biomédica, aprovechar sus sinergias 2. Selección adecuada de las propuestas en base a la calidad científica y a su efectividad en la práctica clínica 3. Gestión de la innovación 4. Coordinación y planificación interdepartamental Comparecencia parlamentaria del Consejero de Salud, febrero 2013

ALGUNOS TIPS La financiación de la AGE irá sobretodo a los IIS Osakidetza ante los recortes: “una Sanidad pública y de calidad” cronicidad, vejez y dependencia integración de niveles asistenciales coordinación socio-sanitaria salud pública perspectiva intersectorial Prioridades Departamento Salud Inversiones D. Salud reducidas un 70% Convocatorias europeas todavía aguantan Las empresas nos buscan pero: calidad y bajo coste

SUGERENCIAS (1) Convergencia OOSS en el menor número de IIS Aprovechar los recursos disponibles sin nuevas inversiones Contratar servicios existentes en el entorno antes que invertir en nuevos aparatos o procesos. Colaborar. Negociar medidas facilitadoras del hospital a cambio de servicios al centro desde el área de I+D. Colaborar. Ofrecer al exterior servicios I+D facturables. Investigación /asesoramiento /formación por encargo. Colaborar. Patrocinios, venta o licencia de patentes y Know How

SUGERENCIAS (2) Las publicaciones científicas son un medio, no un fin Para cambiar la práctica clínica. CONTÉMOSLO Para mejorar la tasa de éxito en convocatorias Los proyectos son un medio, no un fin Para obtener recursos: RRHH, máquinas, fungible, viajes Para hacer buena ciencia, publicarla y APLICARLA si procede Las empresas necesitan productos innovadores para situarse en el mercado, ser rentables y generar empleo. Para crearlos, COLABOREMOS

SUGERENCIAS (3) Diversificar fuentes de financiación Utilizar la Red del Catálogo de Ayudas de BIOEFRed del Catálogo de Ayudas de BIOEF Ofrecer a las PYMES los estudios de demostración de efectividadde demostración de efectividad Ensayos clínicos eficientes como fuente de financiación (O+Saik)(O+Saik Abordar proyectos europeosproyectos europeos Comercializar patentes y copyrightspatentes y copyrights Convenios y alianzas como fuente de nuevos proyectos y publicaciones ¡OJO! Colaboraciones empresariales “gratis”. Siempre dirigidas al mercado global y contra royalties o contrato

Lleguemos hasta el final: desde la observación clínica hasta el producto o la modificación de protocolos Interesemos a los gestores en nuestros hallazgos Expliquemos al sistema el valor de nuestro conocimiento Investiguemos sobre lo que preocupa al sistema Resolvamos los problemas de nuestros pacientes y los de la adecuación de los servicios para atenderles HAGAMOS ¡¡¡MARKETING!!!

Proyecto BioBizi / BioBizi Proiektua Red de Salud Mental de Bizkaia Barrualde Eskualdea Comarca Interior Bilbo Eskualdea Comarca Bilbao SANTA MARINA OSPITALEA HOSPITAL SANTA MARINA Organizaciones asociadas al proyecto / Proiektuaren atxikitako erakundeak