Glucagon Péptido de 29 aminoácidos (3485 D) Producido por las células A de los islotes de Langerhans (a partir de Proglucagon) En las células L de intestino, el mismo precursor da origen al GLP-1 La liberación de glucagon es regulada por diversos estímulos
Sustancias que influyen sobre la secreción de glucagon Estimulantes Inhibidores NUTRIENTES Hipoglucemia Aminoácidos Hiperglucemia Acidos grasos HORMONAS Y PEPTIDOS GIP, CCK, gastrina, GH, adrenalina, opioides Insulina Somatostatina GLP-1 Secretina NEUROTRANS MISORES Ach, NA, VIP, Neurotensina
Factores ambientales que influyen sobre la secreción de glucagon Estimulantes de la secreción Desnutrición Estrés Ejercicio Inhibidores Embarazo
Interrelaciones a nivel del islote Insulina (célula beta) - - - + + Glucagon (célula A ó alfa) Somatostatina (célula D) -
Efectos metabólicos del glucagon Sobre el metabolismo de los carbohidratos Incrementa la gluconeogénesis Efecto sobre las enzimas hepáticas Incremento de la oferta de aminoácidos gluconeogenéticos Estimula la glucogenolisis Incrementa el output hepático de glucosa NO afecta la captación periférica de glucosa
Efectos metabólicos del glucagon Efectos sobre el metabolismo de las proteínas y aminoácidos Estimula la extracción de ALA por parte del hígado y la síntesis de urea Reduce los ciclos plasmáticos de aminoácidos glucogénicos Sin efectos sobre la proteolisis
Otros efectos del glucagon Relajación de músculos lisos Colon doble contraste Endoscopias Otros estudios TCA RMN Angiografía digital Prueba del péptido C Efecto “antídoto” en la intoxicación por betabloqueantes
Administración en hipoglucemias Dosis usual: Por vía MI, SC o IV, 0.5 a 1 mg Luego, administrar glucosa RAM: Náuseas y vómitos Incremento de la frecuencia cardíaca ( o de la fuerza de contracción del corazón) CI: Feocromocitoma // alergia